（南京市红十字医院骨科 江苏 南京 210000）
【摘要】 目的：分析不同药物治疗中老年骨质疏松脊椎骨折的临床疗效。方法：选取2013年8月-2015年5月我院收治的134例中老年骨质疏松脊椎骨折患者随机分为甲组（n=67，采用阿伦磷酸盐+雌激素治疗）和乙组（n=67，采用甲状腺激素治疗+雌激素），比较2组临床疗效。结果：甲组治疗总有效率97.0%，乙组治疗总有效率为83.6%，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中老年骨质疏松脊椎骨折采用阿伦磷酸盐治疗效果明显，具有积极的临床使用和推广价值。
【关键词】骨质疏松脊椎骨折；中老年；不同药物
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0089-02
脊椎骨折是人体骨折类型中比较常见的，在中老年人群中发生率较高。针对中老年骨质疏松脊椎骨折采取何种方法治疗，对提高康复效果，改善预后具有非常重要的作用[1]。通常情况下，临床方面主要采用常规药物治疗的方法，本文选取我院收治的134例中老年骨质疏松脊椎骨折患者作为研究对象，分析不同药物临床治疗效果，现作如下总结报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月-2015年5月我院收治的134例中老年骨质疏松脊椎骨折患者随机分为甲组（n=67）和乙组（n=67），其中男患者64例，女患者70例，患者年龄40～80岁，平均年龄（53.6±5.4）岁。2组患者的基本临床资料进行比较，差异并不明显（P＞0.05），可进行组间比较。
1.2 方法
甲组采用阿伦磷酸盐+雌激素治疗，具体方法：每天口服10mg阿伦磷酸盐，雌激素遵照医嘱，根据患者实际情况和不良反应情况进行适当的调整。
乙组采用甲状腺激素治疗+雌激素，具体方法：甲状腺激素初始剂量为每天≤15-30mg，根据病情逐渐调整剂量至90～180mg，病情有所改善并稳定之后，采用60～120mg维持剂量。雌激素方法与甲组相同。
1.3 疗效评价标准
显效：与同类骨折愈合时间相比，缩短了约1/4左右，符合临床治愈标准。
有效：与同类骨折愈合时间相比，缩短了约1/5左右，符合临床治愈标准。
无效：与同类骨折愈合时间相比，未见明显差异，未达到治愈标准[2]。
1.4 统计学研究
应用统计学软件SPSS15.0对研究数据进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
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2.结果
甲组治疗总有效率97.0%，乙组治疗总有效率为83.6%，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
表 1 对2组临床效果进行比较[n(%)]
组别n 显效 有效 无效 总有效率
乙组67 29（43.3）27（40.3）11（16.4）56（83.6）
甲组67 45（67.2）20（29.9） 2（ 2.9） 65（97.0）①
注：①表示与乙组相比，P＜0.05。
3.讨论
中老年是骨质疏松脊椎骨折的高发人群，近年来此种类型的骨折发生率呈现明显上升趋势，对患者身心健康和生活质量造成了严重的威胁。脊椎骨折多数都是因为间接外力导致的，部分患者是因为直接外力导致的，病情比较严重的患者，可能会导致截瘫，甚至危及生命安全。所以，脊椎骨折需要及时有效的治疗，以免留下后遗症或者威胁患者生命健康。相对来说，骨骼代谢以及骨折后的愈合过程都具有一定的复杂性，患者骨折后需要长时间的修养，如何更好的帮助患者减轻病痛，尽可能的缩短骨折愈合时间，是临床方面需要重点考虑的问题。徐彬等人[3]在相关研究中发现，骨质疏松脊椎骨折患者在接受诊疗的过程中，一定要避免发生误诊，因为一旦此类骨折未给予针对性处理或者处理措施不当，对整体治疗效果和预后将会产生非常不利的影响，也会大大增加死亡率，骨折本身并不是导致死亡的原因，卧床休息阶段引起的并发症才是导致死亡的罪魁祸首。针对治疗过程中出现的矛盾，必须本着相互协调、综合兼顾的原则进行妥善处理，方能获得理想治疗效果。庄鹏等人[4]在研究中采用阿伦磷酸进行治疗，发现其不仅可以对骨细胞骨吸收产生抑制，还能在很大程度上促进骨细胞增殖和分化成熟，诱导和增强骨形成的能力。本组研究之中，两组患者分别接受阿伦磷酸盐+雌激素治疗和甲状腺激素治疗+雌激素治疗，结果显示，甲组治疗总有效率97.0%，乙组治疗总有效率为83.6%，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。这充分表明阿伦磷酸盐针对骨质疏松脊椎骨折具有良好的临床治疗效果，除此之外，阿伦磷酸盐还能促进骨密度生成。因为中老年人群的免疫能力比较低，阿伦磷酸盐剂量较小，大大降低了毒副作用或其他不良反应，帮助患者提高机体免疫能力，促进中老年人群骨骼生长因子的不断形成，因此可以加快骨骼生长速度，缩短愈合时间。
综合上述分析，甲组治疗效果明显中老年骨质疏松脊椎骨折采用阿伦磷酸盐治疗效果明显，具有积极的临床使用和推广价值。
【参考文献】
[1]白孟海,葛宝丰,白洁等.门诊中老年腰痛患者骨质疏松和脊椎骨折分析[J].中华保健医学杂志,2012,14(1):31-32.
[2]胡明,冯孟明,黄凤山等.椎体成形联合椎弓根钉棒系统治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折[J].中国骨质疏松杂志,2011,17(10):899-902.
[3]徐彬.不同药物治疗中老年骨质疏松脊椎骨折的临床疗效分析[J].中外医疗,2013,32(13):37-38.
[4]庄鹏.脊椎骨折的临床特点及其治疗探讨[J].当代医学,2010, 16(15):8-9.
论文作者:戚勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/15
标签：脊椎论文; 阿伦论文; 中老年论文; 骨质疏松论文; 患者论文; 磷酸盐论文; 雌激素论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;