【摘要】目的：探讨活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学机理。方法：将2016年2月—2017年7月98例急性脑出血疾病患者根据数字表法分对照组和活血化瘀组。对照组采用常规降低颅内压、利尿剂等进行治疗，并维持水电解质、酸碱平衡，伴糖尿病和高血压者给予对症治疗，活血化瘀组在对照组基础上给予活血化瘀药治疗。比较两组急性脑出血疾病治疗效果；不良反应发生情况；干预前后患者神经功能缺损评分、血液流变特性。结果：活血化瘀组急性脑出血疾病治疗效果高于对照组，P＜0.05；两组患者无明显不良反应发生，P＞0.05；干预前两组神经功能缺损评分、血液流变特性相近，P＞0.05；干预后活血化瘀组神经功能缺损评分、血液流变特性优于对照组，P＜0.05。结论：活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效确切，可有效改善神经功能和血液流变特性，改善患者预后，且无明显副作用，安全有效，值得推广。
【关键词】活血化瘀药；急性脑出血疾病患者；辅助治疗；疗效；药学机理
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0089-02
急性脑出血疾病患者为脑部严重并发症，血肿的存在可压迫周围神经和组织，产生继发性脑缺血损害，严重者可出现脑水肿，患者致残和死亡率高，可严重威胁患者身体健康，因此，需加强对急性脑出血疾病患者的治疗，积极采取降压、脱水等治疗，维持水电解质平衡[1-2]。但还需联合其他积极治疗方法以改善患者预后。本研究分析了活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学机理，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年2月—2017年7月98例急性脑出血疾病患者根据数字表法分对照组和活血化瘀组。活血化瘀组男31例，女18例；年龄45～79岁，平均（58.21±2.56）岁。对照组男32例，女17例；年龄45～80岁，平均（58.77±2.25）岁。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采用常规降低颅内压、利尿剂等进行治疗，采用甘露醇、速尿等降低颅内压，并肌注鲁米那或安定镇静，并维持水电解质、酸碱平衡，伴糖尿病和高血压者给予对症治疗，偏瘫者给予间歇充气加压装置预防静脉血栓发生。活血化瘀组在对照组基础上给予活血化瘀药治疗。给予丹参、鸡血藤20g；红花8g；川芎、桃仁、当归尾各10g；黄芪30g；川牛膝和地龙各15g，痰热加天竺黄、胆南星和瓜萎；阴虚加麦冬、生地黄。每天1次[3]。两组均治疗2周比较效果。
1.3 观察指标
比较两组急性脑出血疾病治疗效果；不良反应发生情况；干预前后患者神经功能缺损评分、血液流变特性。
基本痊愈：症状消失，神经功能缺损评分减少＞90%，血肿完全清除，病残0级；显效：症状消失，神经功能缺损评分减少＞45%，血肿基本清除，病残1～3级；有效：症状消失，神经功能缺损评分减少＞18%；无效：未达到上述标准。急性脑出血疾病治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS20.0软件统计作计量、计数数据录入比较，输入数据后分别进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组急性脑出血疾病治疗效果相比较
活血化瘀组急性脑出血疾病治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1。
表1 两组急性脑出血疾病治疗效果相比较[例数（%）]
3.讨论
中医认为急性脑出血疾病发生和淤血相关，治疗上需采取活血化瘀方法。其中，黄芪可补气，改善气血运行；而丹参具有活血调经和祛瘀止痛功效；桃仁、当归尾可有效清除血肿，促进患者神经功能的改善[5-6]。现代药理学证实，丹参可促进机体组织血液供应改善，抗血小板聚集，缓解供血供氧不足，抑制血小板聚集，促进机体纤维蛋白降解，改善人体微循环，加速组织修复再生，改善血液凝滞状态，减少脑血肿量，促进血液纤溶酶原活性增加[7-8]。
本研究中，对照组采用常规降低颅内压、利尿剂等进行治疗，并维持水电解质、酸碱平衡，伴糖尿病和高血压者给予对症治疗，活血化瘀组在对照组基础上给予活血化瘀药治疗。结果显示，活血化瘀组急性脑出血疾病治疗效果高于对照组，P＜0.05；两组患者无明显不良反应发生，P＞0.05；干预前两组神经功能缺损评分、血液流变特性相近，P＞0.05；干预后活血化瘀组神经功能缺损评分、血液流变特性优于对照组，P＜0.05。
综上所述，活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效确切，可有效改善神经功能和血液流变特性，改善患者预后，且无明显副作用，安全有效，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:韩东升
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
标签：活血化瘀论文; 脑出血论文; 患者论文; 疾病论文; 对照组论文; 两组论文; 血液论文; 《心理医生》2017年34期论文;