（望城区人民医院妇产科 湖南长沙 410200）
摘要：目的 分析良性子宫肌瘤患者行腹腔镜下微创手术的临床护理。方法 以2015年7月-2018年7月间入本院治疗的58例良性子宫肌瘤行腹腔镜微创手术患者为研究主体。分成A组和B组，均是29例。A组给予综合护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果 护理后，两组的生活质量评分均高于护理前，且A组高于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05）。A组的护理满意度为96.55%，B组为72.41%，对比差异显著（P＜0.05）。结论 为良性子宫肌瘤行腹腔镜微创手术的同时加用临床护理，可改善患者的生活质量，提高其护理满意度，具有较佳的护理价值。
关键词：良性；子宫肌瘤；腹腔镜；微创手术；临床护理
子宫肌瘤是临床妇科的高发肿瘤，其以良性为主，高发于育龄期女性。其病因是子宫平滑肌出现明显的细胞增殖情况，且伴有结缔组织纤维化等表现。临床中以手术切除为主要疗法，重者可全部切除子宫[1]。腹腔镜下微创手术是该病的首选疗法，其具有较高安全性与有效性。而临床护理是保证手术效果的常见措施。研究中以2015年7月-2018年7月间入本院治疗的58例良性子宫肌瘤行腹腔镜微创手术患者为研究主体，旨在探究良性子宫肌瘤患者行腹腔镜下微创手术的临床护理，如下文：
1资料与方法
1.1一般资料
以2015年7月-2018年7月间入本院治疗的58例良性子宫肌瘤行腹腔镜微创手术患者为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分成A组和B组，均是29例。A组中，年龄范围是28-49岁，平均（35.12±0.42）岁；肿瘤数量为2-5个，平均（3.24±0.28）个；肿瘤直径为3.2-5.4cm，平均（3.51±0.37）cm。B组中，年龄范围是26-48岁，平均（35.18±0.27）岁；肿瘤数量为1-5个，平均（3.12±0.42）个；肿瘤直径为2.8-5.1cm，平均（3.15±0.42）cm。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
B组给予常规护理，即术前准备、术中配合和术后饮食与环境护理等。A组给予综合护理，具体为：一，入院当日护理：患者入院后，护理人员应向其详细介绍住院环境和主治医生，并讲解手术流程，行阴道冲洗治疗，告知其阴道准备方法。二，入院次日护理：护理人员协助患者完成临床检查，并讲解检查目的和作用，同时告知其手术治疗的注意事项与配合方法，缓解其不良情绪。三，入院第3d护理：给予术前宣教，并针对患者心理给予健康教育，根据患者病情与身体情况选择合适的手术方法与麻醉方式，告知其禁食与禁水，并行肠道与备皮准备，叮嘱其注意休息。四，术日护理：清晨对患者行访视护理，及时疏导其负面情绪，使其保持乐观心态。术前有效配合医生进行准备工作，并监测生命体征，给予肢体保暖护理。五，手术次日护理：术后给予心电监护，使患者保持低坡半卧位，告知其良好体位对于术后恢复的重要性。定期为患者翻身，监督其进行屈膝训练。术后当晚清洗其会阴与外阴部，保持其干燥清洁。夜间定时巡视病房，并检查管道情况，防止管道堵塞与弯折。六，手术第3d护理：科学指导患者饮食，评估其术后恢复情况，而后将引流管直接拔除，给予机体营养，行术后健康教育，防止感染发生。七，出院当日护理：行出院指导，为其发放健康手册，并留下联系方式便于患者实施咨询，叮嘱其定期复查。
1.3 观察指标
利用生活质量量表评估患者的生活质量，总分为100分，分数与生活质量成正比。利用自制评价表评估护理满意度，包括护理态度、行为与技能等，共100分，分为满意、较满意和不满意。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，生活质量评分用（x±s）表示，行t检验，护理满意度用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1 对比生活质量评分
护理后，两组的生活质量评分均高于护理前，且A组高于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05），详见表1。
2.2 对比护理满意度
A组中，护理满意19例，较满意9例，不满意1例，护理满意度为96.55%（28/29），B组中，护理满意11例，较满意10例，不满意8例，护理满意度为72.41%（21/29），对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
良性子宫肌瘤是女性生殖系统的常见疾病，其病因不具有明确性，主要症状为经期延长、阴道出血、白带增多与小腹胀痛等[2]。腹腔镜下微创手术是其有效疗法，具有手术安全和创伤性小等优势，且手术时间短、住院时间短、出血量少、术后排气时间短[3]。临床护理能够确保手术疗效，通过各阶段的细致化护理可消除患者的负面情绪，提高其对于手术治疗的认知度，进而增强其治疗配合度。临床护理注重护理服务的连续性和针对性，应体现整体化与个体化原则[4]。结果为：A组的生活质量评分高于B组；护理满意度（96.55%）高于B组（72.41%）（P＜0.05）。与毕波[5]等研究结果基本一致。可见，临床护理可改善患者的生活质量，具有推广价值。
参考文献
[1]杜鹃.良性子宫肌瘤患者行腹腔镜下微创手术的临床护理[J].实用临床医药杂志，2016（12）：108-110.
[2]朱艳，吴晓仪.经脐单孔腹腔镜在妇科良性病变手术中的护理[J].实用临床医药杂志，2018（12）：102-105.
[3]周丽娟.浅谈子宫肌瘤的临床观察及护理对策[J].医学美学美容（中旬刊），2015（1）：235-235，236.
[4]赵剑，陈凤娜.综合性护理干预在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果探讨[J].现代实用医学，2015（9）：1247-1248.
[5]毕波.老年妇科肿瘤手术治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（69）：73-74.
论文作者:周娜
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/26
标签：患者论文; 手术论文; 子宫肌瘤论文; 生活质量论文; 微创论文; 满意度论文; 腹腔论文; 《航空军医》2018年15期论文;