陈艳
（四川省医学科学院/四川省人民医院神经内科 四川成都 610072）
【摘要】目的：探讨综合康复护理对脑梗死患者负性情绪和护理依从性的影响。方法：选取2013年1月至2015年7月我院收治的104例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组52例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合康复护理，比较两组情绪改善情况以及康复护理依存性。结果：经过综合康复护理后，观察组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组的治疗依从性明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：综合康复护理可以有效消除脑梗死患者的负性情绪，提高护理依从性，具有良好的应用前景。
【关键词】脑梗死；负性情绪；护理依从性；综合康复护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0167-02
近几年来，脑梗死已成为危害我国老年人生命与健康的重要疾病，常见症状为偏瘫、癫痫、感觉障碍和失语等，而且患者常常伴有紧张、焦虑、抑郁及恐惧等负性情绪[1]。这些不良情绪会加重或诱发脑梗死患者的病情，对患者的神经功能恢复情况、治疗依从性造成严重影响[2]。本研究通过选取2013年1月至2015年7月我院收治的104例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合康复护理，旨在探讨综合康复护理对脑梗死患者负性情绪和护理依从性的影响，取得了良好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2015年7月我院收治的104例脑梗死患者作为研究对象，所有患者均符合第四届脑血管病学术会议所修订的脑梗死诊断标准[2]，经过CT或MRI检查确诊为脑梗死。本组病例中有男性63例，女性有41例，平均年龄为（65.4±5.3）岁，随机分为对照组和观察组，每组52例，排除昏迷、痴呆、失语以及患有精神障碍以及器质性疾病的患者。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予包括心理护理、用药指导、健康宣教、饮食护理、功能锻炼以及出院指导的综合康复护理。在治疗前后对患者的抑郁、焦虑负性情绪进行评分比较，并且比较两组患者康复护理依从性。
1.3 疗效评价标准
采用抑郁和焦虑自评量表对患者的抑郁、焦虑情绪进行评分，分数越高患者的负性情绪越严重。并且对患者的服药、饮食以及改变生活方式等依从性进行评价分析。
1.4 统计学方法
利用统计学处理软件SPSS 17.0进行处理分析，采用卡方检验，计量资料进行t检验，以P＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者负性情绪改善情况
经过综合康复护理后，观察组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组（P＜0.05），详见下表。
2.2 两组康复护理依从性比较情况
观察组的治疗依从性为50例（96.15%），对照组的治疗依从性为28（53.84%），观察组的治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
脑梗死是临床的常见病和多发病，具有较高的病死率和致残率[3]。患者在患病后往往会伴有不同程度的紧张、抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪，再加上不积极配合治疗，会对治疗和护理效果造成严重影响，究其原因主要是患者对疾病缺乏正确的认识，以及环境及社会等因素的影响[4]。综合康复护理是建立在良好的护患关系上展开的，因人而异，因病情而异。医护人员通过建立良好的医患关系，针对性的给予患者心理疏导，依据患者的具体情况进行健康教育、功能锻炼、药物指导以及饮食指导。采取综合康复护理能够有效消除患者焦虑、悲观等负性情绪，增强患者生活的信心，而且对提高病人依从性和生活质量也有重要作用。
研究结果表明，经过综合康复护理后，观察组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组的治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。综上所述，综合康复护理可以有效消除脑梗死患者的负性情绪，由于情绪的改善提高患者康复锻炼的主动性，而且可以促进患者的康复，提高护理依从性，具有良好的应用前景，值得推广应用。
【参考文献】
[1]段成英.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪及康复依从性的影响[J].中外医疗,2013,19:168+170.
[2]李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J]. 实用临床医药杂志,2013,14:147-149.
[3]陈桂华,刘惠茹,付小芹,刘晓星.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志,2012,02:191-193.
[4]张雅琼.情志护理干预老年脑梗死患者负性情绪和依从性的分析[J].当代医学,2015,22(36):126-127.
论文作者:陈艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年1期
论文发表时间:2016/7/26
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