杨素英
绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399
【摘 要】目的：探讨人文关怀护理在人工流产患者中的应用效果，为实施优质护理提供参考依据。方法：选取我院收治的 100例行无痛人流的初产孕妇临床资料，随机分为护理组和对照组，每组各50例。对照组采用常规的护理方法，而护理组则是在常规护理的基础上给予人文关怀。最后分析两组产妇护理前后焦虑评分的变化。结果：观察组患者焦虑、疼痛程度及术后人流综合征的发生率均低于对照组（P＜0．05），满意程度高于对照组（P＜0．05）。结论：对人流患者实施人文关怀护理能减轻患者焦虑和疼痛程度，降低人流综合征的发生，提高患者满意程度。
【关键词】人文关怀，无痛人工流产护理，效果
【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-292-02
前言：
人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用，手术虽简单，但常给患者带来紧张、疼痛及其他不适，影响妇女的身心健康。进人21世纪后，随着“以病为中心”的传统医学模式转变为“以人为中心”的现代医学模式，患者不仅需要高超的护理技术，而且更需要人文关怀。人文关怀是社会发展的需要，其作为一种新型的医学护理模式，可以显著改善症监护患者及围手术期患者的紧张、焦虑，提高患者对护理工作的满意度。为进一步提高我科人工流产手术室的护理工作质量，提升我院良好的社会形象，改变了以往护理工作以“手术”为主的护理观念，对人工流产手术患者实施了护理人文关怀。本文将笔者所在医院接收无痛人工流产患者作为调查对象，均借助不同措施护理，旨在探讨人文关怀临床应用效果，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1参与患者资料
将笔者所在医院2014年4 月 -2015 年 3 月接收无痛人工流产患者100 例作为调查对象，行分组处理后借助不同措施护理，对照组患者50例，年龄20~36岁平均（26.2±1.2）岁；孕周3~10 周，平均（5.1±0.1）周；其中，大学学历30例，高中学历13例，初中学历5例，小学学历2例；实验组患者50例，年龄 21~37 岁，平均（25.4±0.98）岁；孕周 4~9 周，平均（5.2±0.2）周；其中，大学学历25例，高中学历10例，初中学历14例，小学学历1例。两组无痛人工流产患者临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2．方法及结果
2.1术前护理
手术间每日用空气消毒机消毒，上下午各一次，每次一小时，减少人员流动，保持室温2办24℃，相对湿度50%一60%。准备一定量的丙泊酚，它是一种具有良好镇静遗忘作用的短效静脉麻醉药，在加强呼吸循环监测，备有复苏抢救设备条件下，丙泊酚是一种安全和比较理想的药物。准备好器械包，灭菌日期应在有效期内。负压吸引器为备用状态，同时准备好抢救物品。对于对照组的患者向患者询问病史，测量生命体征并登记，介绍手术须知，向患者告知并签知情同意书；术中配合医师做好巡视协助手术；术后常规发放健康教育处方，介绍术后注意事项。除了按对照组的方法护理外，对实验组患者在实施系列人文关怀护理。做自我介绍，并介绍手术医师，拉近护患之间的感情距离，使其对医护人员产生信任感。介绍手术环境及手术流程，通过示范及形象的描述指导患者在术中的配合。耐心回答患者提出的各种疑问，消除其紧张、恐惧心理。
2.2术中护理
对于对照组患者人工流产术中密切观察患者生命体征变化情况，一旦发现血压、呼吸等不良现象，应立即通知医师处理；若术中患者出现呕吐症状，应立即停止手术，并抬高头部，将呕吐物彻底清理干净，这样可保证呼吸畅通，待状态恢复正常后继续手术。对于实验组患者采用上述基本护理后，还要在手术过程中，始终陪伴患者，握住患者的手，抚摸其前额，嘱其保持深呼吸，协助其保持舒适和放松。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆与其谈论轻松的话题，分散其注意力。当医师在给患者吸宫时用手轻抚患者腹部，以减轻疼痛。对于高度紧张者，可播放一些轻缓音乐，让患者握紧护士的手，适时的鼓励和表扬患者“配合很好，手术就要做好了，再坚持一会。
2.3术后护理
对于对照组患者，术后生命体征平稳将患者推到术后观察室，移患者于病床上并加床档，去枕平卧，头偏向一侧防止术后呕吐。同时盖好盖被注意保暖及暴露隐私。观察室有专人陪护，备有抢救物品。密切观察患者的呼吸、肤色、脉搏，定时测量血压。待患者清醒后注意阴道流血和腹痛情况，询问患者是否有其他不适。术后半小时进食（免费提供牛奶和面包）以防止低血糖的发生。离院时详细交代术后注意事项。告知患者和家属手术后8小时内精神状况同酒醉，不可开车，应注意保暖，如有不适及时来院就医。实验组患者采用以上照顾后，还要为孕妇营造良好的休息环境，并在手术后鼓励患者多参加社区活动。社区活动可以转移患者注意力，减缓心理压力，以积极、健康的心态面对生活.
2.4结果
观察组患者焦虑、疼痛程度及术后人流综合征的发生率均低于对照组（P＜0．05），满意程度高于对照组（P＜0．05）。
3.讨论
3.1人文关怀的内容
人文关怀就是关注人、关心人、重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权利，而人文护理就是作为护士用自己的生命、生活和言行把自己选择的职业道德体现出来，它是人文精神在护理工作中的体现。人文关怀护理的宗旨是“以人为本” 以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。这种人性关爱护理可以使人感到温暖和快乐，增强患者对疾病及身体不适的抵抗力和耐受力，营造良好的医疗氛围，融洽护患关系。李松梅研究表明，对围手术期患者和重症监护病房患者实施系列人文关怀，不仅能提高患者满意度，而且可以减轻患者的心理压力，增强患者对治疗的配合程度。人文关怀是文化护理的核心，尽可能满足患者生理、心理和社会精神方面的需求是人文关怀的实质所在。人文关怀在护理工作中应用，实质就是让患者感受到被关怀、尊重，从而使护士自身价值得到更好地体现，护士素质不断提高，患者满意度增加。
3.2人文关怀的优点
由于患者身体现状、心理特点等因素的存在，致使紧张、恐惧等负性情绪出现，在影响临床手术进展的同时，影响术后康复。因此，临床流产中针对性护理措施的实施意义重大。人文关怀为临床新型护理模式，旨在护理过程中坚持以人为本的原则，对患者生命健康、社会权利、人格等的真诚关怀和照顾。该临床护理模式实施期间除为患者提供临床必须诊疗外，还需为患者提供精神、情感、文化上的支持，满足患者临床身心需求，从而实现医院关心、爱护患者生命健康的临床目的。将人文关怀应用于无痛人工流产患者护理过程中，可缓解患者负性情绪，提高手术信心。
结语：
无痛人工流产是指怀孕 10 周内的孕妇，通过人工加用静脉麻醉的方法来终止妊娠的手术，由于其具有镇痛快、效果明显、效率高、安全可靠、副作用少等优点，已经成为终止妊娠的主要方法之一。由于自身性格弱点的原因，女性会对手术产生恐惧、焦虑等负面情绪，这不但影响手术效果，也对术后恢复起到抑制作用。人文关怀护理实验组患者临床焦虑、抑郁等评分和常规组相比，差异均有统计学意义（P<0.05），说明人文关怀可改善患者心理特征，缓解焦虑、抑郁状态，减轻临床疼痛度；且人文关怀干预组患者护理满意度（98.0%）和基础性护理常规组（80.0%）相比，差异有统计学意义（P<0.05）。说明人文关怀护理模式可拉近护患关系，确保临床手术的顺利进行。充分的人文关怀可以有效缓解实施无痛人工流产术患者的焦虑抑郁情绪，减轻患者的痛苦，使患者能够以积极乐观的心态对待治疗，这对患者的康复有显著的促进作用，值得临床推广应用。
参考文献：
【1】张升平，人文关怀应用在无痛人工流产中的效果观察. [J].中国当代医药2015.1（22）：151-152
【2】杨瑞玉. 无痛人工流产手术的护理人文关怀.[J].中国医药指南.2012.12（10）：634-635
【3】殷杰芳. 人文关怀在无痛人工流产护理中的应用.[J]. 中外医学研究.2016.1（14）：101-102
论文作者:杨素英
论文发表刊物:《系统医学》2016年第4期
论文发表时间:2016/5/12
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