高艳
（蒲江县人民医院 四川 成都 611600）
【摘要】目的：分析细节管理在临床血液检验标本采集中的应用价值。方法：选取我院收治的130例体检人士为本次研究对象，以管理方式为依据将其分为对照组和观察组，每组65例，予以对照组常规管理，予以观察组细节管理，对比分析两组检验结果。结果：观察组患者生化指标检测结果优于对照组，组间差异显著，统计学意义成立，（P<0.05）。结论：细节管理应用于临床血液检验标本采集中，可以使检测结果的准确性得到显著提升。因此，该管理模式值得被大力推广和应用。
【关键词】临床血液检验；标本采集；细节管理
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0123-01
近年来，人类对疾病的认知程度逐渐加深，再加之现代医学不断进步和发展，使得医学学科以及疾病的分类更加详细，与此同时，相关实验检测工作的复杂程度也不断增加。而实验检测结果同时也是医务人员诊断身体状况的标准之一，其检测结果对患者的生命安全具有严重的影响。传统血液采集管理模式造成检测误差的几率较大，不利于医务人员做出准确的诊断。而细节管理模式则可以将采集工作分为三部分，分别于采集前、采集中以及采集后予以针对性的细节管理，降低误差发生几率，提高检测结果的准确性[1]。基于此，本次研究将针对细节管理在临床血液检验标本采集中的应用价值展开以下分析。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
选取我院于2016年2月至2017年3月期间收治的130例体检人士为本次研究对象，以管理方式为依据将其分为对照组和观察组，每组65例。在对照组中，男性体检人士以及女性体检人士数量分别为32例和33例，最大年龄以及最小年龄分别为66岁和20岁，均值为（36.29±10.26）岁；在观察组中，男性体检人士以及女性体检人士数量分别为34例和31例，最大年龄以及最小年龄分别为65岁和20岁，均值为（35.96±10.38）岁，对比分析两组体检人士基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
在本次研究中，对照组采用常规管理模式，其采用留置针的方式形血液采集，血液直接通过留置针进入到检测试管当中，然后送往检测。
观察组体检人士则采用细节管理模式，主要通过采血前、采血中以及采血后三部分完成，具体步骤如下：
1.2.1采血前 宣传体检相关注意事项，尤其是影响检测结果的因素，如生理状态、病理变化、生活起居、饮食状况等，以便加深体检人士对血液检测的了解。同时，在检查的前一天，护理人员需要通知体检人士做好体检前准备工作，并充分评估体检人士的准备状态。
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1.2.2采集中 鉴于压脉带会对体检人员造成束缚，且随着束缚时间增加，会影响检测结果的主准确性，因此，在体检期间，需要拍打穿刺部位，便于血液样本顺利采集，其采集之前需要行常规消毒处理穿刺部位的皮肤。通常情况下，早晨7:30～8:30为最佳血样采集时间，取自然流出的血液为样本，采集部位不要选在炎症部位以及皮肤损坏的部位。
1.2.3采集后 采集后的血液标本要严格保存，确保血样运送、保存、检测的时间以及温度符合检测要求，并确保存放血液标本的容器处于干燥和清洁状态，并且不会受到损伤。
1.3 观察指标以及评价标准
观察两组体检人士的生化指标，具体指标为r谷胺酚转肤酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均会被输入到SPSS18.0系统当中进行统计和计算，计量资料用（x-±s）表示，用t检验，计数资料用百分数表示，用χ2检验，若P<0.05，表示差异有统计学意义。
2.结果
检测结果显示，对照组体检人士的r谷胺酚转肤酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及谷氨酸氨基转移酶水平分别为（18.09±8.63）、（77.75±16.62）、（86.51±6.50）；观察组体检人士的r谷胺酚转肤酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及谷氨酸氨基转移酶水平分别为（58.51±4.37）、（15.31±8.20）、（11.02±5.43），组间差异显著，统计学意义成立，（t:33.688，27.163, 71.859,P:0.000,0.000,0.000）。
3.讨论
临床检查期间，经常需要采集患者血液进行检测，分析检测指标，为患者的治疗提供可靠依据，临床血液检验标本的采集工作对操作人员提出较高的要求，需要其具有较强的专业性。血液检测结果主要用于评估患者的身体以及功能状况，检测质量的高低与患者的生命安全之间存在着直接的联系。由此可见，在临床血液检验环节，标本采集占据十分重要的地位[2]。
就传统的血液标本采集工作而言，检测人员对其重视程度较低，容易造成检测误差，使检测结果准确度降低，进而导致误诊的情况发生，使治疗工作出现方向性错误，进而威胁患者的生安全[3]。
对检测结果准确度造成影响的因素主要包括两部分，分别是体检人士自身因素和样本采集人员操作因素。自身因素主要是不良生活习惯、饮食、作息、妊娠、运动以及体型和年龄等；采集人员操作因素主要包括采集时间和止血带的影响等。因此，在临床血液检验标本采集期间，需要应用细节管理模式，分别于采集前、采集中以及采集后三部分予以针对性的管理，降低误差情况的发生，提高检测结果的准确度，为患者的生命安全提供强有力的保障[4]。
在本次研究中，采用细节管理的观察组各项生化指标检测结果均优于采用常规管理的对照组，且组间差异十分显著，统计学意义成立，（P<0.05）。由此可见，细节管理应用于临床血液检验标本采集中，可以使检测结果的准确性得到显著提升。因此，该管理模式值得被大力推广和应用。
【参考文献】
[1]张宏伟.临床血液检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(29):5849-5850.
[2]罗结明.关于血液检验标本产生误差的原因及对策分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(27):160-161.
[3]田平.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(16):150-151.
论文作者:高艳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/9
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