九〇三医院，四川 江油 621700
摘要： 目的：探究品管圈管理在肿瘤患者疼痛护理中的运用及临床效果。 方法：择取2017年9月~2018年12月间收治的肿瘤患者84例，随机分为两组，对照组施行常规护理，研究组同时施行品管圈管理，后组间对比其护理效果。结果：研究组患者VAS、SF-36、护理满意度、SAS、SDS等评分结果优于对照组，疼痛缓解时间、术后下床时间、住院时间均显著短于对照组，P<0.05。 结论：施行品管圈管理能有效改善肿瘤患者疼痛情况，并提升其生活质量、满意度及情绪状态。
关键词：品管圈管理；肿瘤；疼痛；护理
在对肿瘤患者行治疗措施同时，为改善其疼痛情况及身心状态，需同时施行高效、科学的护理管理干预[1]。本文就此分析品管圈管理应用于肿瘤患者中的措施及临床效果。具体内容如下：
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
择取2017年9月~2018年12月间收治的肿瘤患者84例，所纳入病患均符合肿瘤疾病诊断标准，且意识清晰，自愿配合参与，签署知情同意书。同时排除合并凝血功能障碍、严重躯体疾病的患者。
以随机分组法将84例肿瘤患者分为对照组、研究组，对照组42例患者中男、女例数分别为29、13，其年龄在28岁~79岁间，年龄均值为（54.36±1.02）岁；研究组42例患者中男、女例数分别为30、12，其年龄在29岁~78岁间，年龄均值为（54.53±1.17）岁。组间比较两组肿瘤患者一般资料可知无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组、研究组肿瘤患者均施行常规护理，即常规健康宣教、心理疏导、用药指导及日常生活等方面的护理干预。
研究组病患则在常规护理措施基础上施行品管圈管理，具体措施为：（1）成立品管圈管理小组。由临床护理经验丰富的护理人员组建品管圈管理小组，对该小组成员进行品管圈管理内容的培训并考核。由该小组为患者制定护理管理流程及内容。（2）具体品管圈管理内容。①情绪减压。与病患建立有效沟通，给予其足够心理支持，引导患者诉说自身感受及想法，通过宣泄、倾诉等措施缓解患者心理压力。同时可采取播放轻音乐、电视节目、读书读报等措施以转移患者注意力，进而达到改善其情绪的目的。②亲友支持。告知患者亲友需多陪伴患者，多沟通，以提供患者心理支持，进而提升其治疗信心。③强化宣教。在常规宣教基础上，告知患者于日常生活中的注意事项，做好日常卫生处理以避免出现不必要的感染情况。④疼痛管理。完善疼痛管理制度，合理、全面的评估病患疼痛程度，结合患者具体疼痛程度施行对应疼痛护理干预，通过转移病患注意力、给予适当镇痛药物等措施缓解患者的疼痛情况。（3）评估结果并反馈。对护理结果进行评估、总结，反馈评估结果后调整管理措施。
1.3 评价指标
经对应护理干预后，以VAS（视觉模拟分析法）评估两组肿瘤患者疼痛程度，记录两组患者疼痛缓解时间、术后下床时间、住院时间，并行组间对比。
以SF-36量表评估患者生活质量，以SAS、SDS量表评估两组患者情绪状态，以问卷评估其护理满意度，并作组间比较。
1.4数据处理
采用SPSS18.0软件处理结果，本次研究结果指标以（±S）表达，组间对比行t检验。p＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 VAS评分及恢复时间
研究组患者VAS评分显著低于对照组，疼痛缓解时间、术后下床时间、住院时间均显著短于对照组，P<0.05。详见表1。
2.2生活质量、心理健康、护理满意度
与对照组相比，研究组患者SF-36、护理满意度评分显著更高，SAS、SDS评分显著更低，P<0.05。详见表2。
3.讨论
肿瘤患者在备受疾病折磨同时，承受巨大心理压力及疼痛。为改善肿瘤患者的疼痛情况及身心状态，在行治疗同时需同时辅以有效、合理的护理及护理管理干预。而品管圈管理对提升护理质量、解决临床护理难题有重要作用[2]。
对肿瘤患者施行品管圈管理干预过程中，遵循以患者为中心的原则，为患者提供精神鼓励、心理支持，并完善常规护理及护理管理中的不足，进而通过提升护理质量来改善患者状态。品管圈管理的主要步骤为评估、诊断、计划、施行方案、评估结果，将管理溶入到护理中，提升护理人员的工作积极性，最终达到提升护理质量的目的[3]。结合本文结果可知，研究组患者VAS评分、疼痛缓解时间显著优于对照组，且生活质量、护理满意度、情绪状态及恢复情况等均优于对照组。
综上，对肿瘤患者施行品管圈管理对改善其疼痛情况、提升护理质量有积极意义。
参考文献：
[1]胡婧璇,张文坚,瞿伟军等.品管圈在降低颅内肿瘤术后颅内感染中的应用[J].中国感染控制杂志,2016,15(2):120-123.
[2]蔡瑞卿,刘秋婵,伍柳红等.品管圈管理在大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):117-119.
[3]楚鑫,蒋运兰,程冬梅等.品管圈干预国内对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管并发症的Meta分析[J].实用医院临床杂志,2018,15(5):29-32.
论文作者:王一
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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