（南京栖霞区妇幼保健医院<原迈皋桥医院> 江苏 南京 210028）
【摘要】 根据笔者在产科护理经验的积累，结合工作实践对产妇产前、分娩以及产后三个时期的心理护理进行了分析总结。产妇心理护理要根据产妇的个人特点、文化程度、工作环境、家庭环境以及社会经历等因人而异，灵活处理。产妇心理护理能够帮助产妇克服或减少分娩过程中的障碍，保证产妇和婴儿的身心健康。
【关键词】 心理护理；产妇护理：产前；分娩；产后
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0290-02
在长期的心理护理实践中，多采用的模式是外科中的术前心理护理+术后的心理护理。这种护理模式忽视了术中护理，导致模式的不完善。外科手术与内科治疗不同，外科手术对于组织或器官有一定的损伤，所以在术中护理时不能够出现问题，否则可能会对手术的进展情况、术后的愈合情况以及预后临床反应等带来影响。因此，心理护理要做到术前心理护理+术中心理护理+术后心理护理的完善流程，对于这种护理模式的研究，做如下报告：
1.正常分娩的基础是良好的产前心理护理
孕妇在产前需要补充充足的营养，接受正规的心理教育，以及接受正确生产流程的知识普及，否则，会容易引发产妇的产前焦虑、恐慌、悲观等负面情绪。所以，需要根据实际情况对孕妇展开正确的产前指导教育，帮助其克服不良情绪，调节身心状态，确保分娩过程中在医护人员的引导下能够顺利进行。
1.1 类型Ⅰ：恐惧、焦虑、紧张型
这类心理状态的产妇多为初产妇，由于产妇缺乏医学心理常识，对生产的过程并不了解，加之医院的陌生环境，在临产时会产生焦虑不安的心理，尤其担心手术过程中的疼痛感以及难产问题，再就是术后并发症的出现同样会带来心理恐慌。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 类型Ⅱ：忧虑型
受制于传统观念影响，重男轻女的现象仍有存在，且多出现于农村地区，养儿传宗接代的思想左右着这些人的心理，使孕妇在生产时心理思想负担沉重。对于这种情况，护理人员要做好与孕妇及其家属的沟通交流工作，耐心做好孕妇的心理疏导，对其家属要进行思想教育，摒弃重男轻女的陈旧观念。只有放弃这种不良思想才能帮助产妇减轻产前压力，减少忧虑，保障孕妇生产的顺利进行。
1.3 类型Ⅲ：悲观郁闷型
有个别产妇可能由于在曾经的生产过程中经历或目睹过不幸事件，留下难以磨灭的心理阴影，在分娩过程中产生悲观情绪，导致产妇对于医护人员或医院的信任感降低，不能很好地配合医护人员展开正常工作。此时，护理人员需要根据情况对孕妇进行心理疏导，平衡其心理状态，帮助孕妇重建对医护人员的信任，消除不良的心理影响，以使产妇在后续的诊治工作中能够顺利进行。
2.分娩术中的心理护理
在传统的心理护理模式中，病人在术前和术后都能够与护理人员进行大量的沟通，但是在术中，却往往缺乏正面交流。因此，在这个重要的护理阶段，需要对孕妇的心理状态进行了解，促进术后心理护理的顺利开展。由于手术室的环境较为特殊，所以，在术中进行心理护理的难度比较大。即使在术前，对孕妇的心理护理已经做了充分的准备，在从病房进入手术室环境中时，仍很有可能产生心理障碍，因此，术中护理是极其重要的一环。由于手术的特殊过程，术中护理的方式与病房的心理护理不同，应以非语言的方式进行沟通，可以通过目光接触加之肢体皮肤接触和简单的语言提示进行护理。比如说，剖腹产孕妇想了解孩子的实时状况，那么护士可以通过温柔的眼神以及轻微的点头示意来与孕妇进行沟通，如此孕妇便对剖腹产的状况有所了解，并能够积极配合医生的工作。同时，可以通过轻抚产妇的额头，帮助产妇擦去汗液等使产妇产生心理依靠，稳定产妇情绪，给予产妇安全感和信心。另外，当婴儿产下后，护士通过控制婴儿的位置，使产妇可以实时观察到婴儿可以帮助产妇提高对医护人员的信任感。同时，在婴儿准备抱离之前，应让产妇有机会近距离观察自己的婴儿，以稳定产妇生产后的心理情绪。
3.产后心理护理
产妇在分娩之后，个别情况由于孩子的性别，会使其亲属产生过激心理状态或者引发不满，此时，护理人员应当与产妇的家属进行良好的交流沟通，破除陈旧的重男轻女观念，告诉他们生男生女各有千秋。稳定产妇的心理情绪能够帮助产妇分泌乳汁，减轻产后出血症状。同时，还能降低产后并发症的发病率。另外，要积极倡导产妇母乳喂养。
4.结语
加强对产妇的医学常识普及，做好产妇产前、产中、产后的心理护理，是保证产妇生产安全的基础。作为医护人员，要理解产妇的心理活动状态，细致耐心，切实做好产妇的心理护理工作。以良好的服务态度服务产妇，是提升护患关系、营造和谐工作环境的重要途径。
【参考文献】
[1] 高静.产妇分娩中心理护理[J].中国中医药现代远程教育, 2010,8(13):146.
[2] 储卫珍.术前患者的心理护理[J].安庆医学,2008,12(S1):76.
[3] 王艳秋,李艳萍,丛智宏等.常见不良情绪的心理护理[J].中国民康医学,2012,11(6):733.
论文作者:姚俊洁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：产妇论文; 心理论文; 孕妇论文; 产前论文; 术后论文; 产后论文; 医护人员论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;