罗奇志, 宋华培[1]2005年在《小儿烧伤休克期补充生理需钠量的临床前瞻研究》文中进行了进一步梳理目的探讨休克期补充生理需钠量对小儿烧伤休克期电解质以及低钠血症发生率的影响,为小儿烧伤休克期的补液治疗提供参考。方法将受试患者随即分为实验组和对照组。前者进行补充生理需钠量的试验,后者按常规方案补液。比较两组之间在补液情况、生命体征、化验检查及低血钠症发生率等方面有无显着差异。着重探讨生理需钠量对低血钠症发生率的影响。结果(1)试验组与对照组在一般资料(年龄、性别、TBSA等)上均无明显差别。(2)两组间同一时段补液总量比较,P>0.05,无明显差异;各时段尿量比较,试验组均高于对照组,P<0.05。(3)各生命体征进行组间比较,P>0.05,无明显差异。(4)伤后24、48、72小时钠值比较,试验组明显高于对照组,P<0.01;伤后24、48、72小时氯值比较,试验组明显高于对照组,P<0.01。期于肾功指标(尿素、肌酐、血糖等)和治疗前后血常规、肝功、尿常规指标进行组间比较,P>0.05,无明显差异。(5)试验组低钠血症发生率为6.3%,对照组发病率25%。结论休克期补充生理需钠量,可明显提高血钠浓度。进一步降低低钠血症发生率,可使尿量明显增加,进一步改善微循环,减轻内脏器官缺血、缺氧性损害。
宋华培[2]2004年在《小儿烧伤休克期补充生理需钠量的探讨》文中研究表明由于小儿的生理特点,烧伤后易发生休克。一般烧伤面积超过10%TBSA的小儿都有发生休克的可能。休克期进行补液治疗是预防休克,降低休克发生率,保护重要脏器的功能,预防烧伤脓毒症,减少各种内脏并发症和提高治愈率的重要措施。低钠血症是烧伤休克期补液的常见并发症,是小儿烧伤后出现惊厥、昏迷甚至死亡的重要原因之一。烧伤后补充足够的钠量,合理使用利尿剂,避免过快或过多输入低张性液体等,都是防止低钠血症发生的重要措施。本研究主要采用病历回顾、临床前瞻性研究的方法,探讨休克期补充生理需钠量对小儿烧伤休克期的电解质和低钠血症发生率的影响,为小儿烧伤休克期的补液治疗提供参考。方法:本研究主要分为两部分。第一部分为病历回顾性分析。选取第叁军医大学西南医院全军烧伤研究所的小儿烧伤病历198例,对患者的一般资料(性别、年龄、伤后入院时间、院前处理、烧伤原因、TBSA等)、休克期补液情况、生命体征、化验检查结果等进行统计分析。本研究第二部分为临床前瞻性研究。将受试患者随机分为试验组和对照组,前者进行补充生理需钠量的试验,后者按常规方案补液。比较两组之间在补液情况、生命体征、化验检查及低血钠症发生率等方面有无显着差异。着重探讨生理需钠量对低血钠症发生率的影响。结果:第一部分:1.本组198例按补钠情况可分为两组:一组完全按照第叁军医大学补液公式进行补液,占129例(65.1%),简称为常规组;另一组休克期钠盐补充量明显多于按第叁军医大学补液公式计算的电解质量,占69例(34.9%),简称为补钠组。补钠组休克期每日补充钠盐超出公式钠量239.9±45.6ml(0.9%NS),平均超额补钠量为2.52±0.5mmol/(kg.d)。2.两组间同一时段补液总量比较,P>0.05,无明显差异;休克期相同时段内补钠组尿量明显多于常规组,P<0.05。3.相同时段血钠值组间比较,补钠组明显高于常规组,P<0.01。低钠血症发生率组间比较,补钠组明显低于常规组,P<0.05。4.两组中不同TBSA时低钠血症发生率比较:10%～29%TBSA时,两组低钠血
宋华培, 罗奇志[3]2005年在《198例小儿烧伤休克期补钠量的回顾研究》文中研究指明目的探讨休克期电解质补入量对小儿烧伤休克期内环境以及低钠血症发生率的影响,为小儿烧伤休克期的补液治疗提供参考。方法选取第叁军医大学西南医院全军烧伤研究所的小儿烧伤病历198例,对患者的一般资料(性别、年龄、伤后入院时间、院前处理、烧伤原因、TBSA等)、休克期补液情况、生命体征、化验检查结果等进行统计分析。结果(1)本组198例按补钠情况可分两组:一组完全按照第叁军医大学补液公式进行补液,占129例(65.1%),简称为常规组:别一组休克期钠盐补充时明显多于按第叁军医大学补液公式计算的电解质量,占69例(34.9%),简称为补钠组。补钠组休克期每日补充钠盐超出公式钠量239.9±45.6ml(0.9%NS),平均超额补纳量为2.52±0.5mmol/(kg.d)。(2)两组间同一时段补液总量比较,P>0.05,无明显差异;休克期相同时段内补钠组尿量明显多于常规组,P<0。05。(3)相同时段血钠值组间比较,补钠组明显高于常规组,P<0.01。低钠血症发生率组间比较:补钠明显低于常规组,P<0.05。(4)两组中不同TBSA时低钠血症发生率比较:10%29%TBSA时,两组低钠血症发病率比较,补钠组发病率明显低于常规组,P<0.05,30%50%TBSA时,两组间发病率无明显差异。结论休克期补充生理需钠量,可明显提高血钠浓度。进一步降低低钠血症发生率,可使尿量明显增加,进一步改善微循环,减轻内脏器官缺血、缺氧性损害。
佚名[4]2004年在《临床分析及早期处理》文中认为1.2003年浙江省烧伤救治机构和管理状态的调查浙江大学医学院附属二院烧伤科浙江省烧伤救治技术指导中心鲁新浙江省烧伤技术指导中心在浙江省卫生厅医政处的领导下,对2003年浙江省烧伤救治机构和管理状态进行乐调查,调查对象为全省21家设有烧伤专科(组)的医院。调查中发现这21家单位基本覆盖了全省,己形成了一个较完整比较合理的救治网络,为大多数烧伤病人及早得到规范治疗赢得了宝贵时间。调查统计共有额定床位451张,2003年收住院病人800余人,专科医护人员323人,医生126人,护士196人,与床位数和收治住院病人情况来看,医护人员配尚欠不足,经常超负荷运转,从病房和基本设施看,条件良好设备基本齐全,都能满足救治各
佚名[5]2005年在《Poster (PO)》文中提出小儿烧伤休克期补充生理需钠量的探讨
参考文献：
[1]. 小儿烧伤休克期补充生理需钠量的临床前瞻研究[C]. 罗奇志, 宋华培. 全国危重烧伤患者早期复苏对策专题研讨会论文汇编. 2005
[2]. 小儿烧伤休克期补充生理需钠量的探讨[D]. 宋华培. 第叁军医大学. 2004
[3]. 198例小儿烧伤休克期补钠量的回顾研究[C]. 宋华培, 罗奇志. 全国危重烧伤患者早期复苏对策专题研讨会论文汇编. 2005
[4]. 临床分析及早期处理[C]. 佚名. 第七届全国烧伤外科学术会议论文汇编. 2004
[5]. Poster (PO)[C]. 佚名. 第五届亚太烧伤会议论文集. 2005