吴远燕
（平利县中医医院 陕西安康 725500）
【摘要】目的：探讨心理护理在普外科手术后患者中的效果。方法：选取我院在2016年1月至2017年1月期间收治的200例外科手术患者，将其随机分为研究组与对照组，各100例。对照组患者给予基础护理，研究组患者在对照组的基础上进行心理护理，分析两组患者的焦虑、抑郁情况与住院时间。结果：治疗后，两组患者的焦虑评分均下降，研究组的改善情况优于对照组(t=4.61，P<0.05)；治疗后，两组患者的抑郁评分均下降，研究组的改善情况好于对照组(t=4.39，P<0.05)；研究组的住院时间天数与对照组比较，差异显著(t=3.86，P<0.05)。结论：对于普外科手术患者进行心理护理，改善了患者的焦虑、抑郁情况，缩短住院时间，有利于其术后恢复。
【关键词】心理护理；普外科；手术；应用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）09-0282-02
随着社会的发展与医学模式的转变，患者的心理问题已被人们广泛关注。普外科手术患者多会产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，对于患者的治疗情况有一定的影响[1]。因此，在外科手术过程中需对患者做好心理护理的工作，解除患者的心理问题，使患者积极的配合治疗，为手术成功奠定基础。本研究对我院在2016年1月至2017年1月期间收治的200例外科手术患者进行分析，旨在探讨心理护理在普外科患者中的效果分析，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院在2016年1月至2017年1月期间收治的200例外科手术患者，其均意识清晰，有独立的行为能力。将患者随机分为研究组与对照组，各100例。研究组中，男性56例，女性44例，年龄27～71岁，平均年龄48.27±5.31岁；对照组中，男性53例，女性47例，年龄28～73岁，平均年龄49.67±4.51岁；两组的一般资料比较，差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予基础护理，术前观察患者的心理情况，协助医生按时完成手术，观察患者的术后情况，观察是否有并发症的发生。研究组在对照组的基础上进行心理护理，具体为：（1）术后护理：术后护理人员陪同患者回到病房，待患者意识清醒后，选择合适的方式，客观的描述患者的病情，鼓励患者以积极的态度面对疾病。若患者询问术后恢复时间、注意事项等，应实事求是的告诉患者。（2）巡视护理：巡视护理是心理护理中的重要环节，护理人员在巡视中需主动与患者交流，根据患者反应的病情，询问其在恢复中出现的不适；若患者感到疼痛，需加强沟通与安慰，使患者保持乐观积极的心理，要求护理人员学会认真的倾听，耐心的回答患者的问题，积极的配合医院的护理与治疗工作。（3）抑郁、焦虑的克服：多数患者术后均出现焦虑、抑郁等不良情绪，主要表现为饮食下降、睡眠质量较差，易与护理人员冲撞，甚至出现不文明行为。因此，护理人员应有高度的责任感，需与患者建立良好的交流平台，安慰患者，态度和蔼，帮助其缓解不良情绪。（4）疼痛护理：术后疼痛属于正常症状，但疼痛的发作会给患者带来一定的心理负担。疼痛护理是心理护理的重点之一，护理人员应向患者讲解疼痛的原因，对于疼痛的持续时间进行经验性的描述，因患者对于疼痛的耐受力与疼痛阈值存在差异，因此，护理人员需根据患者的特点进行护理。护理人员通过指导患者自我放松，分散注意力，帮助患者战胜疾病的信心。
1.3 观察指标
（1）分析两组患者的焦虑与抑郁情况，采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行分析，评分越低，则患者的心理状态越好[2]。（2）分析两组患者住院时间。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行分析，患者的焦虑与抑郁情况以率表示，采用χ2检验，患者的住院时间以均数标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 分析两组患者的焦虑与抑郁情况
治疗后，两组患者的焦虑评分均下降，研究组的改善情况优于对照组（t=4.61，P＜0.05）；治疗后，两组患者的抑郁评分均下降，研究组的改善情况好于对照组（t=4.39，P＜0.05），详见表。
2.2 分析两组患者的住院时间
研究组的住院时间为6.84±1.24天，对照组的住院时间为9.14±1.08天，组间比较差异显著（t=3.86，P＜0.05）。
3.讨论
外科手术患者术前出现焦虑是普遍存在的，术前心理应激反应是受到刺激后发生的一种非特异性的反应，主要以交感神经兴奋丘脑下部，肾上腺素与去甲肾上腺素分泌增加，使患者的心率加快，血压上升[3]。手术是一种直接的应激源，特别是进入手术后，患者的应激反应随着手术时间不断加剧，从而影响手术效果，甚至对于术后康复具有一定的影响。因此，手术护士应关注患者的心理变化，降低患者的对于手术的反应；在了解患者病情的情况下，针对性的对患者进行心理护理干预，使患者以最佳的心理状态接受手术，同时，患者术后疼痛不了解，对疼痛的主观意识增强，出现不良情绪，使其对于镇痛药物的敏感性较低，影响治疗效果。而患者精神放松，情绪稳定可增加其耐受性，减少临床并发症的发生，心理护理对于外科手术患者具有重要的作用。本研究结果显示：治疗后，两组患者的焦虑评分均下降，研究组的改善情况优于对照组（t=4.61，P＜0.05）；治疗后，两组患者的抑郁评分均下降，研究组的改善情况好于对照组（t=4.39，P＜0.05）；研究组的住院时间天数与对照组比较，差异显著（t=3.86，P＜0.05）；提示，对于普外科手术患者进行心理护理，能改善患者的焦虑、抑郁情况，缩短住院时间。
【参考文献】
[1]龚子霞.心理护理在普外科手术患者护理中的应用探讨[J].四川医学,2013,34(6):933-934.
[2]郭丽霞,侯俊.心理护理在普外科手术后患者的护理效果[J].中国保健营养旬刊,2013,23(4):1628-1628.
[3]姜红艳,黄转芬.普外科手术患者的心理护理措施和护理效果[J].中国当代医药,2015,22(10):195-196.
论文作者:吴远燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
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