华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉 430030
摘要：目的 探讨基于微信群的案例讨论式教学法在急诊科护理实习生带教中的应用效果。方法 选择2017年12月-2018年2月在某大型综合性三甲医院急诊科实习的75名护理实习生，对护理实习生应用基于微信群的案例讨论式教学法进行临床带教，教学教学总辅导为实习护生建立微信群作为学习交流的平台，在此平台进行案例收集和讨论，实习两周后，发放教学效果反馈问卷，分析反馈结果。结果 教学方法效果调查反馈表显示每项条目最高分为3分，各项条目平均得分均大于2分，75 位学生其中有近八成赞同该方法激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，充分利用业余时间，希望临床实习教学能够导入该方法。结论 基于微信群的案例讨论式教学法能够激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，充分利用业余时间，使急诊科临床带教实习更加有效。
关键词：微信群；案例讨论；急诊科；护理实习生
【Key words】WeChat Group；case discussion；Emergency Department；Nursing Intern
急诊科作为医院的一个重要科室，主要是针对急病、危重病患者进行就诊抢救，实习生在此科室中所接触患者大多数病情严重，且病种繁多[1]，加之急诊科实习轮转安排时间相对较短，工作节奏较快。因此如何保证实习生在急诊科的学习质量，做好实习生带教工作仍需要我们不断探索。随着宽带技术的突飞猛进，微信群已成为人与人之间传递信息的常用方式[2]。本研究旨在将案例讨论式教学法以微信群作为平台在临床护理实习生中应用，分析和评价该教学方法对实习生的应用效果，为临床实习带教提供新的思路。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2017年12月-2018年2月在某大型综合性三甲医院急诊科实习的护理实习生75名为研究对象，实习时长均为2周。纳入标准：①急诊科实习护生②参与案例讨论式教学③同意参加本次研究。排除标准：①期间终止实习的实习生②无法参加案例讨论式教学③不同意参加本次研究。
1.2 研究方法
教学总辅导（急诊科教学总辅导具该院临床导师、教学督导资格，为省急诊科高级专科护士，主管护师，承担急诊科临床带教15年以上）组建微信讨论群，讨论案例由每天夜班实习生负责收集，并在整理后发至微信群内。由教学总辅导引导群内实习生围绕分享案例学习，鼓励学生针对案例进行思考和讨论。教学总辅导根据案例提出理论、实践及病情观察的相关问题，由群内学生回答，然后教学总辅导对每位护生的回答进行点评，肯定正确观点，指出不足[3]并根据具体案例适当进行相关知识拓展。最后由实习组长将案例内容和老师点评及知识拓展进行汇总，整理成文件并发至微信群内供同学下载学习。
1.3 资料收集方法
本调查采用网络问卷的形式进行资料收集，两周实习结束后，向护生发放一般资料调查表和教学效果反馈表，一般资料调查表内容包括性别、年龄、学历、所在院校等。教学效果反馈表是对此种教学方法的应用效果进行评价。评价内容包括：①喜欢该教学方式；②激发学习兴趣和积极性；③强化了急救知识；④提升了分析和解决临床问题的能力；⑤充分利用业余时间，学习更便捷；⑥能获得更多知识；⑦希望临床教学能引入该方法；⑧浪费时间，没有必要应用于临床；⑨加重了学习负担。每个条目有非常赞同、赞同、一般、不赞同4个选项，分别赋予3、2、1、0分，条目8和9反向计分。最高分27分，最低分0分。得分越高表示学生对该学习方法的态度越认可。
2 结果
2.1 一般资料
本次研究共调查75名护理实习生，来自7所院校，；其中有女性74人、男性1人；年龄均在21-23岁之间。
2.2 教学效果反馈表
护生经过基于微信群的案例讨论式教学后，对每位护生发放教学效果反馈问卷，并以不记名方式收回，总共发放 75 份，收回 75 份，结果见表 1。
表1 基于微信群的案例讨论式教学法效果调查反馈表
3 讨论
3.1 应用基于微信群的案例讨论式教学法对急诊科临床教学的优点
该教学法能够使护生激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，使学习更加便捷。表 1统计结果显示，各项条目最高分为3分，9个条目平均分均大于2分，由此可见急诊科实习护生对该教学方法满意度较高。将案例教学法应用于急诊科护理临床带教中效果显著，该方法可保证实习生的学习质量，使其知识更为丰富。且能激发学生深入思考，提高分析、判断能力[4-5]。一方面，微信发送信息，做到了及时、准确、便捷，使以前的培训形式得以补充，护生能够随时随地从微信中查阅理论培训内容，简化了学习程序；另一方面，微信群聊的多样化形式易于接受并减轻了护生的压力，让学习与交流在轻松氛围中进行，提高了护生学习的积极性，从而形成一种良好的学习氛围[6]。此外，表 1统计结果显示，75位实习生中，65位赞同基于微信群的案例讨论式教学法能够充分利用业余时间，使学习更加便捷。
4 结论
基于微信群的案例讨论式教学法能够激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，充分利用业余时间，使急诊科临床带教实习更加便捷有效，护生更希望临床实习教学能够导入该方法。案例讨论式教学方法注重护生的主体地位，有效激发护生的学习积极性，加强护生的自我管理，具有较强的实践性和可操作性，能培养护生的自学能力[7]。此外，微信群发送信息，能够做到及时、准确、便捷、高效，因此，将微信融入急诊科临床案例讨论式法有利于护生更好地融入临床学习和实践，不失为一种有效的教学方法。
参考文献：
[1]俞继芳，邱贤云，李章平.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].护士进修杂志，2015，20（7）：601-602.
[2]李娟.案例分析+情景模拟教学法在急诊科护理实习生带教中的应用和体会[J].中国现代医生，2016，54（22）：134-137.
[3]吴利敏，钱彩文，郭利晓.微信群在对实习生开展PBL模式教学查房中的应用效果[M].中国社区医师生，2017，33（8）：164-166.
论文作者:刘雪晴,黄素芳,刘若婷,程晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：实习生论文; 案例论文; 急诊科论文; 式教学论文; 方法论文; 条目论文; 反馈论文; 《健康世界》2018年22期论文;