(江苏省常州市金坛区人民医院 江苏 金坛 213200)
【摘要】 目的:探讨临床检验信息系统(Laboratory System,LIS)在门诊采血工作中的应用。方法:在门诊采血室应用LIS系统。结果:门诊采血工作安全快捷,及时为临床提供辅助诊断依据。结论:LIS系统在门诊采血工作中满足了患者、医护人员及检验人员的需求。
【关键词】 LIS;门诊采血;应用
【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)16-0388-01
医院新门诊大楼启用后,门诊患者的数量急剧增加,门诊采血室的采血量由每天100多人次增加至300人次左右。根据临床需要,为方便患者就医,检验科、采血室启用了LIS系统,大大提高了检验运行的效能,门诊检验工作基本实施了无纸花,更加方便、快捷、准确,减少了医患纠纷的发生。现报告如下。
1.材料与方法
1.1 材料
HIS系统,LIS系统,电脑,条形码扫描器,真空采血管,条形码标签,打印机等。
LIS它是专为医院检验科设计的一套检验信息管理系统,能将检验仪器与计算机组成网络,准确、快速地录入患者的检验信息,将检验仪器传出的检验数据经分析后,生成检验报告,通过网络存储在数据库中,使医师能方便、及时的看到患者的检验结果。
1.2 方法
工作流程介绍:患者缴费完毕后持化验单到检验信息录入处,由经过(LIS)培训的医务人员与患者核对检验信息,正确无误后进行录入,录入后检验信息生成一对条码,一张贴在真空采血管上,一张贴在“取检验报告的凭证”上。患者在采血处采血时,采血护士再次与患者核对检验信息及试管,扫描条码,无误后开始采血。采血的过程中,电脑显示屏显示患者的所有信息及费用情况,患者可以随时查看。采集的标本由经过(LIS)培训的临床辅助中心的医务人员再次核对并扫描条码后集中送检。患者依据“取检验报告的凭证”上的说明到检验报告发放处扫描条码领取检验报告。
2.结果
通过该系统的运行,把杂乱无序的手工操作成科学规范的信息管理,提高了医疗质量和患者的满意度。
2.1使患者得到了更加快捷的服务、准确的检验报告告
2.1.1快捷的服务 门诊采血护士采集的标本由临床辅助中心的医务人员,经过再次的查对并扫码,分类整理后,用标本专用箱及时送检。急诊标本采集后由专人立即送往检验中心的急诊绿色通道,改变了以往由患者自己或家属送检,既不能保证标本的质量,而且有的患者几个小时也找不到检验中心,失去了急诊的意义也延误了患者的诊治。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因为标本能及时送检,检验结果一经审核,门诊患者既可凭自己手中的条码打印检验报告,大大缩短了患者的等待时间,提高了看病的效率。流程优化,服务前移,拉近了医患工作距离和感情距离。
2.1.2准确的检验报告 患者的检验信息在检验之前经过了录入、采集、送检等环节的核对,以及在采集时患者通过查看显示屏的自我核对,保证了条形码上检验信息准确无误。标本采集结束,由专人核对整理后及时送检,避免了以前集中送检,标本放置时间过久。每份标本的条形码,准确记录了患者的各项信息,还包括各检验室的号码,采血护士姓名及采血时间。信息记录随时可查,不可更改,一旦发现问题,可立即追查到责任人,避免了护士在执行医嘱时由于医师笔误、字迹潦草或工作大意造成的漏项等问题的发生。当标本送到各检验工作室,再一次通过条码扫描器判读试管上的条码编号和相对应的患者基本信息及该条码管应做的检测项目信息,然后自动给仪器发送相应的检测命令,杜绝了差错的发生[1]。条形码作为标本的唯一识别码,保证了标本的唯一性,采集和输送的严格流程确保了标本的质量,最终保证了检验报告的准确性。
2.2 使工作人员提高了工作效率,节省了人力
2.2.1提高了工作效率 患者的检验信息由专人集中录入,录入速度明显快于一般工作人员。采血护士核对后采集血标本结束,按两个试管计算是一分钟。传统的核对、手工抄写、自选容器、酌情分类、采集结束,也按两个试管计算最快是两分二十秒。据科室初步估计,一个标本从采集到出检验报告所用时间比传统方法缩短了一半,而且目前各病区所有的标本均做到采集时间、送检时间、出报告时间及录入时间在LIS有明确显示,并具查询功能。因此一方面提高了医生对标本的责任心,另一方面也对检验结果的准确性控制、医疗纠纷的举证、检验结果的互认等提供了依据,保障了患者的利益。
2.2.2节省了人力 检验信息在门诊已经录入,采血流程简化,采血人员由以前的5人减少到2人,由于门诊量的增加,工作量也比以前增加了。实验中心各部门的录入工作取消,许多工作流程简化,转移人力去提高检验质量。LIS之前,需2名工作人员发放检验报告时,患者还要排队等候,LIS之后,有1名工作人员就可以自如应对,患者随到随取。
2.3 使检验科工作更加规范化
从检验信息录入、标本采集到执行检验和生成报告,以及到科室管理,整个工作流程都在LIS系统中完成,是整个系统的核心功能。它改变了以往手工的工作模式和口头传达,并且有效地防止遗漏及差错的发生。使检验科工作更加规范化。
3.讨论
医院管理向着科学化、规范化、人性化的方向发展。提供及时准确的检验报告是检验流程中每一位工作者的基本职责。信息化管理能提高医疗服务水平和质量[2]。LIS可自动将检验的项目分类汇总,护士可根据检验项目组合采血,减少用血量,减轻患者负担,省时、省力,也为检验部门提供了方便。LIS发出的报告清晰、规范,显示检验项目的正常值并能提示检验项目的异常,还能为患者储存所有检验结果。由于减少了人工操作,大大降低了在采血、接收标本、检验、出报告、保存数据等工作中可能出现的人为误差。LIS的启用缩短了从开检验单到得到报告结果的周期[3]。HIS及LIS的使用充分展现了医院服务的透明度,提高了医院的工作效率。
【参考文献】
[1]张卫杰,侯小平,张永良等.浅谈检验信息系统的运行模式[J].中国医疗设备,2008,23(2):77-78.
[2]甄茂川,汪谦.信息技术在临床工作中的应用[J].中国病案,2007,8(7):24-25.
[3]焦毅.LIS系统在我院的开发与应用[J].医疗设备信息,2005,20(12):62.
论文作者:焦夕琴
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/24
标签:患者论文; 标本论文; 门诊论文; 检验报告论文; 信息论文; 工作论文; 条码论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;