【摘要】目的：探讨新生儿黄疸采用白蛋白治疗的临床效果。方法：所选病例为本院收治的新生儿黄疸患儿，共74例，时间范围为2015年5月—2016年5月。采用回顾性分析的方式，对患儿一般资料进行调查。按照就诊先后顺序，将74例患儿分为研究组（白蛋白+蓝光照射）与对照组（茵栀黄+蓝光照射）。对比两组治疗效果。结果：研究组、对照组治疗总有效率分别为100.0%（37/37）、83.8%（31/37），差异显著（P<0.05）；治疗后，两组血清相关指标差异显著（P<0.05）。结论：在新生儿黄疸患儿的临床治疗过程中，采用白蛋白治疗的效果显著，值得推广应用。
【关键词】新生儿黄疸；白蛋白；临床疗效
【中图分类号】R722.17 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0096-01
作为临床上一种常见儿科疾病，新生儿黄疸患病率较高，主要是由新生儿体内代谢障碍、胆红素生成过多等引发的。该病若不及时进行治疗，或治疗方法不当，都会给患儿正常生长发育及生命安全带来严重威胁[1]。以往，临床上多采用间歇性蓝光照射的方法进行治疗，但单纯应用效果不理想。本研究以74例新生儿黄疸患儿为研究对象，探讨蓝光照射基础上加用白蛋白的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
所选病例为本院收治的新生儿黄疸患儿，共74例，时间范围为2015年5月—2016年5月。采用回顾性分析的方式，对患儿一般资料进行调查。所有患儿均经B超、肝功能、血常规等检查，确诊为新生儿黄疸，患儿家属均知情同意。按照就诊先后顺序，将74例患儿分为研究组与对照组，各37例。
研究组中，男20例，女17例；日龄2～30d，平均日龄（15.2±2.5）d。
对照组中，男21例，女16例；日龄2～30d，平均日龄（15.1±2.4）d。
两组一般资料对比，P>0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。
1.2 方法
对照组：蓝光照射所用仪器为北京华运安特科技有限公司提供的蓝光治疗仪，采用多次间歇照射模式，每日进行8～10h蓝光照射；1g茵栀黄（山东鲁南厚普制药有限公司生产，批号：150421）口服，3次/d。
研究组在对照组蓝光照射的基础上加用人血白蛋白（珠海海吉尔生物制品有限公司生产，批号：150410）：给药标准为1.5g/kg，溶入10%葡萄糖溶液20ml中，实施静脉滴注，1次/d。
两组均持续治疗5d。
1.3 观察指标和疗效评定标准
（1）疗效评定标准：以治疗后黄疸全部消失，皮肤颜色恢复正常，为痊愈；以治疗后黄疸明显改善，皮肤颜色仍偏黄，为有效；以治疗后未达到上述标准，为无效[2]。
（2）观察两组血清相关指标，包括C-反应蛋白（CRP）、游离脂肪酸（FFA）、总胆红素（TBiL）、血清γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）。
1.4 统计学分析
以SPSS 19.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，计量资料均用（x-±s）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
两组治疗总有效率差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2 两组血清狗相关指标对比
治疗后，两组血清相关指标差异显著（P<0.05）。见表2。
3.讨论
新生儿黄疸在临床上较为常见，若治疗不及时，可能引发胆红素脑病，给机体神经系统造成损伤，严重者甚至危及生命。蓝光治疗是以往临床上常用的治疗方法，能促使患儿体内过量的胆红素转变成异构体，溶解于水中，经由尿液、胆汁等排出体外。而单纯应用蓝光照射治疗效果不理想，往往辅以抑制胆红素药物，如茵栀黄、白蛋白等。但茵栀黄抑制胆红素的效果不显著，临床应用受到限制。
而白蛋白是一种常见胆红素载体类型，在黄疸治疗及预防中发挥着重要的作用。白蛋白经由静脉滴注的方式进入人体后，会促使体内白蛋白成分提升，充分结合IXaE胆红素，可有效防止其逆转成IXaZ胆红素，从而改善黄疸病症[3]。而且，白蛋白还能经由结合非结合胆红素，产生胆红素白蛋白联结物，促使蓝光治疗效果得到提升，且能经由胆汁排泄的方式排出体外，有利于恢复正常脏器功能。
本研究结果显示，研究组总有效率为100.0%，对照组则为83.8%（P<0.05），与文献结果相符[4]。结果表明，在新生儿黄疸患儿的临床治疗过程中，采用白蛋白治疗的效果显著。此外，治疗后，两组血清相关指标差异显著（P<0.05）。凸显出白蛋白治疗新生儿黄疸的有效性。
综上所述，在新生儿黄疸患儿的临床治疗过程中，采用白蛋白治疗的效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]谭倩文.白蛋白对新生儿黄疸治疗效果的研究[J].中外医学研究，2014，12（1）：124-125.
[2]胡海.白蛋白治疗新生儿黄疸的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，21（10）：80-81+84.
[3]李建青.白蛋白对新生儿黄疸治疗效果的研究[J].大家健康(学术版)，2014，8（14）：161-162.
[4]刘敏，张芳.白蛋白在新生儿黄疸治疗中的应用[J].医学理论与实践，2016，29（14）：1927-1928.
论文作者:罗庆满
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/29
标签：白蛋白论文; 黄疸论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 患儿论文; 蓝光论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;