株洲市新兴医院 湖南 株洲 412000
[摘要]目的：探究活血促孕方对免疫性不孕不育的疗效。方法：选取我院2016年12月-2018年12月收治的92例免疫性不孕不育患者，随机分两组。对照组行常规治疗，观察组行活血促孕方。结果：观察组免疫性抗体的转阴率、治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：活血促孕方对免疫性不孕不育的疗效理想。
关键词:活血促孕方；免疫性；不孕不育
免疫性不孕是临床常见的一种不孕症，主要由生殖系统中抗原的同种免疫或自身免疫引起。患者生殖道功能正常，排卵正常，配偶精液检查处于正常范围内，但自身的免疫能力过强，抗精子抗体逐渐增强，使生育力减弱，导致暂时不孕，甚至部分患者会出现精子过敏。对患者的身心健康、家庭和谐均造成了恶劣的影响。相关研究表明，免疫性因素在所有导致患者不孕不育的因素中约占10%-20%，甚至日趋增长[1]。本次研究对部分患者采取中医的活血促孕方，与常规的西药治疗效果进行对比，现将研究过程及结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年12月-2018年12月收治的92例免疫性不孕不育患者为研究对象，所选患者均依照WHO制定的相关诊断标准由主治医师确诊，且未合并其他类型的病症。本研究经伦理委员会审批，且患者均自愿签署知情同意书。对照组46例，年龄为24-37岁，平均年龄为（29.2±2.7）岁，病程为3-9年，平均病程为（5.4±1.9）年；观察组46例，年龄为21-35岁，平均年龄为（27.6±2.3）岁，病程为4-12年，平均病程为（6.1±2.4）年。两组患者一般资料之间具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组采用常规的西药治疗，为患者口服维生素E，2次/d，50-100mg/次；口服维生素C，2次/d，150-200mg/次；地塞米松6.75mg/d，并于3d后逐日减量，保持2.25mg/d，为期治疗3个月。 观察组采用中医的活血促孕方，该方主要包括以下中草药：女贞子、茯苓、甘草、黄芪、白术、丹参、续断、桑寄生、益母草，各取15g，用水煎后为患者服用，2次/d，1剂/次。为期治疗3个月，经期停用该方[2]。
1.3观察指标
测定并对比两组各免疫性抗体的转阴情况以及治疗总有效率。
1.4疗效判定标准
依据相关的疗效诊断标准，分为：①治愈：患者恢复性生活，体内各免疫性抗体转成阴性，出现妊娠；②有效：患者体内部分免疫性抗体转成阴性，但未出现妊娠；③无效：患者体内各免疫性抗体依旧为阳性，且未出现妊娠[3]。治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数*100%。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0对研究结果进行统计学处理。计数资料用%表示，用X2检验；计量资料用（±s）表示，用t检验；差异具统计学意义用P＜0.05表示。
2结果
2.1两组患者各免疫性抗体的转阴情况对比分析
观察组抗精子抗体的转阴率为68.6%，高于对照组的40.6%；抗卵巢抗体的转阴率为79.5%，高于对照组的55.0%；抗子宫内膜抗体的转阴率为66.7%，高于对照组的36.0%（P＜0.05）。详见表1。
2.2两组患者治疗效果对比分析
观察组患者治疗总有效率为91.3%，高于对照组的69.6%（P＜0.05）。详见表2。
2.3两组患者用药后各项内分泌指标对比分析
对照组患者雄激素水平为（0.61±0.11）μg/ml，促卵泡激素水平为（5.23±3.02）μg/ml。观察组患者雄激素水平为（0.81±0.14）μg/ml，促卵泡激素水平为（9.23±4.72）μg/ml。两组之间差异具统计学意义。
3讨论
免疫性不孕的发病机制是由于患者抗体增强而导致的免疫屏障损坏，进而器官功能出现紊乱，为患者的正常生活带来极大的困扰[4]。临床上常见的治疗方式为西药治疗，通过药物降低患者体内的免疫反应，但治疗效果并不显著。相关研究表示，在很多疾病的治疗过程中，中医疗法具有独特、效果好的优势。治疗免疫性不孕可向中医疗法靠拢。中医认为该病的发病原因主要是患者体内湿热瘀积、气虚，进而导致患者出现气滞血瘀等症状，急需内部深度调理。本次研究所使用的活血促孕方剂，其中丹参、益母草可有助于患者行气活血，白术、甘草、黄芪等药材可有助于患者强健脾胃，同时大幅度提高患者的免疫力。
本次研究中为观察组的46例患者采用中医的活血促孕方，研究结果为：患者抗精子抗体的转阴率为68.6%，抗卵巢抗体的转阴率为79.5%，抗子宫内膜抗体的转阴率为66.7%，均显著高于对照组，治疗总有效率为91.3%，显著优于对照组（P＜0.05）。利用方中药材活血化瘀及清热解毒的疗效，调节患者的免疫系统，做到标本兼治，进一步证实了该中药方对免疫性不孕不育的治疗效果以及可靠性。
综上所述，活血促孕方对免疫性不孕不育患者的治疗效果十分理想，可有效缓解人体的内分泌紊乱，帮助患者安全受孕，可在临床推广应用。
参考文献
[1]杨丽霞.活血促孕方治疗免疫性不孕不育45例[J].中医药现代远程教育，2014，9（18）：41-42.
[2]吴芳.补肾活血法治疗免疫性不孕临床研究[J].中国继续医学教育，2016，8（30）：159-160.
[3]翟一阳.中西医结合治疗免疫性不孕不育疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：183-184.
[4]谢英. 中西医结合治疗免疫性不孕不育疗效[J].医学信息，2015，16（37）：244.
论文作者:谭美容
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/16
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