随着糖尿病肾病在我国的发病率快速增长趋势,09年至今糖尿病肾病患者在我国就医比例中高达百分之三十到五十之多,在住院治疗患者中也占有百分之四十左右,在这样的环境下,据相关人士的考证,目前就整个亚洲来看,糖尿病病人中发生肾脏问题的病患也足足占了一大半人数。
2014年,相关国内外专业人士达成共识,特闷一致认为,糖尿病肾病是指糖尿病病发过程中引起的慢性肾病,由于糖尿病的大量糖代谢异常导致肾脏出现严重硬化,而慢性高血糖又严重损害肾脏健康,导致病变可以累积到整个肾脏,其中也包括肾小球和肾血管等肾脏组织,临床变现多为白蛋白尿指数和肾小球功率持续上涨为主要表现。
糖尿病患者初期特征是肾小球过度增高和肾脏明显增大特征,导致肾脏功能不协调,无法正常发挥其在体内的作用,导致肾堵塞,轻微难受。而初中期表现为,肾小球结构大规模改变,因为结构异常,造成其过滤正常尿液,排出或大幅度增高白蛋白尿的正常排出率,早期患有糖尿病肾病的人在这一阶段,血压会有所提升,可使用降低血压的办法,减少微量白蛋白尿的排出,环节肾脏因疾病带来的轻微不适。中期临床表现会相对严重很多,白蛋白尿大量排出,甚至每日保持在大于等于0.5克的排出率,直至中毒时期,肾脏功能大部分坏死衰竭,肌酐和尿素氮明显增高,并伴有严重的高血压和水肿,且体内蛋白质过低,使病人的血压急剧上升,全身出现大面积水肿,重者肾脏功能迅速恶化,导致死亡。
根据以上描述得出结论,预防糖尿病肾病的重要性,接下来,本文会依照糖尿病肾病的一些特征,说明几种预防糖尿病肾病的有效方法。第一,之所以称它为糖尿病,是因为高血糖是引起发病的基本因素,初期发病是预防糖尿病肾病的关键阶段,只有尽早发现尽早处理,才能有效控制住血糖的增高,从而减轻疾病症状,让各项相关功能尽快恢复正常运行,因此,我们要市场注重自己身体在不同时间段表现出来的不同状态,发现有关这方面的不适,需要及时去医院进行检查,尽量别拖到临床现象较为严重时,再去治疗效果较差且不易治愈。
第二,调整日常生活中的饮食习惯,减少蛋白质食品摄入量,可加固肾脏功能的健全,达到养肾滋补的功效,还有助于减少白蛋白尿的排出率,维持身体所需蛋白质平衡,保障疾病引发率减少。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每个人每天的蛋白质摄入量保持在平均三十到四十克之间,并且建议选用优质蛋白补充能量,不要过分吸取含有高蛋白食物,例如:牛奶、鸡蛋、肉类、豆制品等等,对这些食物进行一定基础上的食用限制,长期保持这个良好的习惯,同样能减少糖尿病的发病概率。
第三,倘若在自身血压过高的情况下,需积极配合降压措施,进行有效的抗高压治疗,在一定程度的降压后,可使肾小球滤过率下降速度得到控制延缓,从而减少尿蛋白的排出量,在后期很多疾病中,有着相当有利的作用,毕竟血压过高。也是导致众多其他疾病治疗速度减慢的根源。在同一时期,降压的重要性大过降血糖,两者可同时进行,也可使用一些合理药物,但切莫误信他人,服用既能降压又能降血糖的西药,这的确一举两得,可制药物质的不同会让肠胃受到不同程度的刺激,建议使用根治性和吸收性更强的中药。
第四,切忌不要使用危害肾脏的药物。现如今,随着种类繁多的新型疾病出现,一些药物能在重点缓解相关症状是,对人体器官也造成了不可磨灭的伤害,每到这时,我们要谨记合理用药,别盲目的听从一些小道消息,擅用偏方或一些已知后遗症的药物,如:庆大霉素等。拆了东墙补西墙,不仅对病情不利,还会损伤自身,追悔莫及。
第五,改善肾脏功能,提高使用效率,肾脏对人体的各大器官结构组织有着意义非凡的作用,因此,维护肾脏功能正常运行也成了关键,平时,可多吃有利于肾脏的保养品。除此之外,肾脏里的结构组织也需要一同护理,使肾脏达到一个完全健康的状态。
综上所述,我们对还未发病的人群进行了预防要点的解析,那么,对已经病发的病人该如何护理呢?首先,当病人被确诊得了糖尿病肾病的时候,我们最先想到的就是换肾,也是医学界常说的肾移植,该项治疗措施能从根部将肾功能达到一个全新的状态,从而抑制糖尿病并发症对人体肾脏功能的影响,可这个过程漫长复杂又耗时耗力,且换肾并非治愈糖尿病的良策,因此不建议采用肾移植方法,若不是特别严重的症状,可以通过中医疗法,从根本让其痊愈,也减少后续病情反复的几率。
药物治疗下的护理措施,该从药物日常使用量入手,明确每日每顿该服用的剂量,按时使用降糖药物,切勿随意增加或减少用量,造成中毒或无效的后果,同时,观察病人用药后血糖是否有所下降,定期检测血糖的指数,若没有变化或同之前相像,则需尽快联系责任方,进行检查和赔偿。若要采用胰岛素进行注射方法,可先少量打入体内。查看病患有无过敏反应,而后根据结果和相应流程,进行正确的使用。
若患者出现糖尿病肾病症状情况下,我们需要根据患者的症状表现遵照医院的告知,给予相应的药物进行帮助消除,例如:病患出现水肿,则使用利尿剂;若心衰,则使用洋地黄;若蛋白过低,则使用白蛋白等等以此类推的有效防护措施,且严密观察病患服用过后的疗效是否已经达到减缓痛苦的目的,若没有,许是护理人员用药方式错误,或是医院预判偏差,具体相应事宜,建议多问主治医生,双方之间保持着良好的沟通习惯,有利于对病患突发意外症状时,进行及时的救治。
饮食方面,护理人员要限制病患的进盐、进油、进水和脂肪。减少用盐能患有水肿腹中的病患减缓病症发展的速度,但如若病患发生呕吐、腹泻时,则需大量补充盐分。油重的食物不利于病情恢复,因此要注重热量大的食物摄入身体,阻碍病情好转,这需要病患和护理人员的共同坚持努力。在喝水方面,由于病患需维持体内液体平衡,以此利于排尿的正常进行,因此,水是必不可少的东西,当患者在恢复过程中,出现发烧发热等症状时,就要多补充液体。最后,患者要适当减少脂肪摄入量,尤其是对于重症患者。
就糖尿病肾病患者的后期护理来说,多做运动也能为患者带来强身健体的作用。早期糖尿病患者,每周至少可保证150分钟的有氧运动。例如:跑步、游泳、跳绳、单车等等,避免久坐久卧和外出受伤。总而言之,对当代人来说,糖尿病肾病犹如一场噩梦笼罩在每个人身边,若不加强自己及家人的防范心理,也许有天噩梦也会成为现实。
论文作者:郎平
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
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