【摘 要】目的：分析研究养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗老年患者后循环脑供血不足临床效果。方法：随机选取2012年1月-2015年1月于本院接受治疗的60例老年后循环脑供血不足患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（n=30）及研究组（n=30）；对照组应用养血清脑颗粒，研究组应用养血清脑颗粒联合尼莫地平片。对比药物治疗疗效、眩晕评分、用药不良反应。结果：研究组患者的药物治疗疗效以及眩晕评分结果均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未表现出明显用药不良反应，差异不存在统计学意义，（P＞0.05）。结论：养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗老年患者后循环脑供血不足临床价值高，有利于改善患者临床眩晕症状，且安全可靠，值得推广。
【关键词】养血清脑颗粒；尼莫地平片；老年患者后循环脑供血不足；眩晕评分
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0049-01
【Abstract】Objective: to analysis of Yangxue Qingnao Granule Combined with Nimodipine Tablets therapy in elderly patients with the clinical effect of posterior circulation cerebral insufficiency. Methods: 60 patients were randomly selected in 2012 January -2015 year in January treated in our hospital in patients with posterior circulation cerebral insufficiency as the research object, and they were randomly divided into control group (n=30) and study group (n=30); the control group application of Yangxue Qingnao Granule, the study group application of Yangxue Qingnao granule combined with nimodipine tablets. Comparison of curative effect in the treatment of adverse reactions of drugs, medication, vertigo score. Results: the treatment effect of patients in the study group and the vertigo score was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); the two groups of patients showed no obvious adverse reaction of drug, the difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion: Yangxueqingnao Granule Combined with Nimodipine Tablets in treatment of elderly patients with posterior circulation cerebral insufficiency high clinical value, can improve the clinical symptoms of vertigo patients, safe and reliable, worthy of promotion.
【Key words】Yangxue Qingnao Granule; nimodipine; elderly patients with posterior circulation cerebral insufficiency; vertigo score
很多中老年人容易出现失眠多梦、记忆力减退以及头晕、头痛等症状，且注意力不集中、急躁易怒，甚至出现眩晕，多为后循环脑供血不足所致，其对老年患者生活质量造成了严重影响[1-2]，为了探讨其临床安全有效治疗药物，本次研究将以随机选取2012年1月-2015年1月于本院接受治疗的60例老年后循环脑供血不足患者作为研究对象，分析研究养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗老年患者后循环脑供血不足的临床治疗效果，现将分析结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年1月-2015年1月于本院接受治疗的60例老年后循环脑供血不足患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（n=30）及研究组（n=30）；其中研究组：男性患者24例，女性患者6例；患者年龄：60-81岁，平均年龄（67.25±1.13）岁；对照组：男性患者24例，女性患者6例，患者年龄：62-82岁，平均年龄（67.16±1.26）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料的对比上未见明显差异，故本次研究具有研究意义。本次研究目的及方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.2方法
对照组给予养血清脑颗粒治疗（国药准字：Z10960082；天士力制药集团股份有限公司；每次口服4克，每天口服三次，连续治疗四周）。
研究组给予养血清脑颗粒治疗（国药准字：Z10960082；天士力制药集团股份有限公司；每次口服4克，每天口服三次，连续治疗四周），联合尼莫地平片（国药准字：H20003010；拜耳医药保健有限公司；每次口服30毫克，每天口服三次，连续治疗四周）。
1.3观察指标
疗效评价标准：治疗后患者头晕、头痛、记忆力减退等临床症状有明显改善或完全消失则可判断为显效；经治疗后患者头晕头痛、记忆力减退等症状有一定改善，可正常生活则可判断为有效；上述症状均未有明显好转或有加重迹象则可判断为无效；显效＋有效=总有效率[3]。
观察并比较两组患者眩晕评分、用药不良反应。
1.4统计学处理
患者年龄、性别、治疗效果、眩晕评分、用药不良反应等数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，其中年龄、眩晕评分等计量资料以（x±s）表示，采用t检验，性别和治疗效果、用药不良反应等计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组患者的药物治疗疗效以及眩晕评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1，两组患者均未出现明显用药不良现象。
3 讨论
后循环脑供血不足是老年患者较为常见的临床病症，其与动脉粥样硬化、血流速缓慢以及血小板凝聚等具有较大关系。大量研究结果显示动脉粥样硬化、颈椎退行性病变、骨质增生等因素所致颈椎病、椎基底动脉先天发育不良等是导致后循环脑供血不足的主要诱因[4-5]，另外有研究结果显示后循环脑供血不足也可能是小脑、脑干、大脑半球后部等处梗死的先兆症状，故积极改善患者的脑组织血液循环、增强患者脑细胞功能等对预防患者出现脑血管疾病具有重要意义[6-7]。
养血清脑颗粒是由当归、川穹、熟地黄、钩藤、决明子、珍珠母等多味中药组成的制剂，当归、川穹能活血化瘀通络，川穹能行血中之气及善行走于头面，熟地黄养血滋阴补肾，决明子、珍珠母滋阴平肝，细辛醒脑开窍止痛，全方能养血活血通络，使脑窍得养，则眩晕、失眠、头痛等症得以消除。
尼莫地平片是新一代二氢吡啶类钙通道阻滞药物，适用于各种原因的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善，其能够选择性增强脑血流量，改善患者的神经功能状态，降低病残率以及死亡率。同时，尼莫地平所表现的脂溶性比一般药物要强，能够在更加短的时间内突破血管存在的障碍，从而加快脑血管的循环，缓解脑神经受损的现象，提高患者的脑神经功能能力[8-9]。
在本研究中，对照组患者给予养血清脑颗粒治疗，而研究组则给予养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗，结果显示，研究组患者的药物治疗疗效以及眩晕评分结果均明显优于对照组（P＜0.05），两组患者均未表现出明显用药不良反应。
综上所述，养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗老年患者后循环脑供血不足临床价值高，有利于改善患者临床眩晕症状，且安全可靠，值得推广。
参考文献
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论文作者:胡金娜,张兆岩通讯作者,薛慎伍,梁,堃
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/9
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