（江苏省盐城市亭湖区新洋社区卫生服务中心 224003）
【摘要】 目的：探讨热毒宁注射液佐治小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法：选择40名患有小儿化脓性扁桃体炎的患者，随机分为对照组和观察组后，对观察组采取热毒宁联合青霉素注射液的治疗方法，对对照组采取头孢呋辛钠的治疗方法，以静脉滴注的形式进行一天两次的治疗，整个疗程实践为5天到7天。结果：观察组退热及相关的体征恢复时间与对照组进行比较，均有显著性差异。结论：热毒宁注射液是佐治小儿化脓性扁桃体炎的理想药物。
【关键词】 热毒宁注射液；小儿化脓性扁桃体炎；临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0080-02
扁桃体炎在儿童群体中的发生率很高，通常会因为甲型或乙型溶血球链球菌侵入扁桃体引起小儿急性化脓性扁桃体炎，使患者发生高烧不退、咽痛咳嗽、吞咽困难等症状。而其临床表现为扁桃体出现充血的现象，并且发生肿大和化脓等情况。本文将分别使用热毒宁结合青霉素注射液和头孢呋辛钠注射液的各20名患者进行科学性的比较及观察，现在将相关资料总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将患有小二化脓性扁桃体炎的40例患者进行分组，随机分配后使观察组合对照组的人数为20人。两组的男女比例近似，观察组中男生和女生分别为11人和9人，而对照组中男生和女生分别为12人和8人。将所收集的资料进行统计学处理，发现不存在显著性差异的现象，可以将两组进行对比。
1.2 一般方法
1.2.1治疗方法 对观察组采取热毒宁联合青霉素注射液的治疗方法，每天对应体重20万单位/kg；对对照组采取头孢呋辛钠的治疗方法，两者的治疗方式均为静脉滴注，而且治疗时使用的量为一天两次，治疗的疗程都是5～7天。如果测得患者的腋下温度高于38℃时，应立即对其采取退热措施。
1.2.2疗效判定 对痊愈的定义是三天内退热，并且相关的临床症状和特征消失；对显效的定义是三天内退热，相关症状有明显的好转；对有效的定义是三天内退热，相关症状得到好转，但不明显。
1.3 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
观察组20例患者在经过治疗后，痊愈率明显高于对照组，对比两组患者的治疗总有效率，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义，详细见下表。
3.讨论
青霉素具有良好的抗菌作用，尤其是对溶血性链球菌构成的链球菌属、不产青霉素酶的葡萄球菌及肺炎链球菌等细菌，其抗菌效果更加明显。青霉素的抗菌原理是通过阻碍细菌细胞壁中五肽交连桥和四肽则链的结合，从而发挥一定的抗菌作用。因此，在对扁桃体炎进行治疗时，我们首先考虑的药物就是青霉素。头孢呋辛钠也有极高的抗菌作用，不过与青霉素的抗菌对象不同，头孢呋辛钠主要作用于链球菌、大肠杆菌、志贺菌等细菌，它是半合成的一种第二代头孢菌素。头孢呋辛钠还可以与β-内酰胺酶做斗争，由于金葡菌对青霉素有一定的抵抗性，所以我们可以选择头孢呋辛钠对其作用。在临床的使用中，因为感染敏感菌而产生的尿路感染、呼吸道感染或者软组织的感染等症状，我们使用头孢呋辛钠对患者进行治疗。因为头孢呋辛钠对革兰阴性菌起的作用比对革兰阳性菌起的作用更强，而后者的活性和第一代头孢的活性相似度极高，因此，利用头孢呋辛钠对小儿化脓性扁桃体炎治疗的效果与利用青霉素对小儿化脓性扁桃体炎治疗的效果相比较，后者的疗效更加明显，所以我们往往是在患者对青霉素产生一定的耐性后，选择头孢呋辛钠进行治疗活动[1]。
热毒宁注射液是有三种植物组成的，分别是青蒿、金银花、栀子。这三种纯植物的药物都发挥着一定的作用，三者结合后，所产生的效果就会更加强大。其中青蒿的作用是针对寒热往来、邪郁少阳等症状，产生抗菌、解热、抗病毒及对免疫进行调节的作用。金银花作为日常常见的药物，它的特点是性味甘寒，因此能够适当的清热解毒。金银花主要针对的症状是风热表证，能够产生抗炎、抗病毒、解热、加强免疫等作用。而栀子具有独特的镇静解热、清热解毒的作用[2]。
根据本文表述的调差情况，我们可以清楚地对比出观察组的治愈效率远远高于对照组。而从相关症状及体征恢复的情况来看，观察组需要的时间更少。就小儿化脓性扁桃体炎这个病症来说，热毒宁注射液的抗菌性相较于头孢呋辛钠而言，它具有更好的协同作用，疗效明显并且安全可靠，可以在临床使用中对其进行良好的推广。综上所述，热毒宁注射液佐治小儿化脓性扁桃体炎具有更高的临床效果。
【参考文献】
[1] 王彬彬.热毒宁注射液佐治小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效[J].中外医疗.2010,29（29）：129-130.
[2] 丁佳峰，罗玲玲.热毒宁佐治小儿化脓性扁桃体炎疗效观察[J].中医药学报.2010,38（6）：51-52.
论文作者:张磊
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/3
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