湖南省邵阳市新邵县人民医院 湖南邵阳 422900
【摘 要】目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重应用舒利迭和噻托溴铵治疗的疗效比较。方法：选取2015年1月——2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者74例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组、对照组。对照组采用舒利迭，观察组采用噻托溴铵，对比两组患者的治疗效果以及治疗前后动脉血气分析。结果：接受治疗后，两组患者的动脉血气分析与治疗前比较均有显著的改善，P＜0.05，具有统计学意义；同时观察组患者的动脉血气分析结果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。接受治疗后，观察组患者采用的治疗方式的效果达到有效率94.12%，对照组患者采用的治疗方式的效果达到有效率77.5%；两组的结果比较具有显著的差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重应用噻托溴铵治疗的疗效显著，患者的临床症状得到有效的缓解，值得临床推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重；舒利迭；噻托溴铵
慢性阻塞性肺疾病是指患者受到外界环境中有毒物质、颗粒影响，引发支气管炎、支气管囊肿[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期严重影响患者的身体健康状况，及时有效的治疗方式是临床研究的重点2]。本文研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重应用舒利迭和噻托溴铵治疗的疗效比较，特选取2015年1月——2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者74例为本次研究对象，现将研究资料整理并做如下的报道。
1资料与方法
1.1.基本资料：
选取2015年1月——2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者74例为本次研究对象，所有患者均符合中学医学会对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断标准，患者无治疗禁忌症，将74例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组、对照组。观察组患者34例，年龄48岁到79岁，平均年龄（64.56±2.17）岁；男性患者19例，女性患者15例。对照组患者40例，年龄49岁到78岁，平均年龄（65.16±2.09）岁；男性患者22例，女性患者18例。将两组患者的基本资料进行比较分析，结果差异不显著，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
所有患者入院后均进行积极对症治疗，止咳平喘、解痉孪、抗感染、吸氧。对照组采用舒利迭，每天2次吸入治疗，每次50ug。观察组采用噻托溴铵，每日吸入1次，每次18ug。两组患者均连续治疗7周。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗效果，以及治疗前后血气变化情况。
1.4判定标准
两组患者的治疗效果判定：患者临床症状消失，身体体征恢复正常，化验指标及病理检测都达到正常标准，判定为显效；患者临床症状有所改善，但身体体征、化验指标及病理检测有恢复但并未完全达标，判定为有效；患者临床症状无改善甚至加重，判定为无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法
本文检测所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
接受治疗后，观察组患者采用的治疗方式的效果达到有效率94.12%，对照组患者采用的治疗方式的效果达到有效率77.5%；两组的结果比较具有显著的差异，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病主要特征是以气流受限为主，临床特征表现为，咳嗽咳痰、气喘等。是指患者受到外界环境中有毒物质、颗粒影响，引发支气管炎、支气管囊肿。根据相关研究报道指出，造成慢性阻塞性肺疾病加重的原因多是由于气道炎症，其中白三烯是其中一种主要的促进炎性发展的介质[3-4]，本次研究中，观察组使用的噻托溴铵属于一种较新型的长效胆碱受体拮抗药，在临床治疗过程中，具有选择性阻断M胆碱受体，起到扩张支气管的作用，从而缓解患者的临床症状。噻托溴铵长期使用具有提高患者运动耐力的作用，加之治疗效果显著，所以被临床广泛使用。
本次研究结果显示：接受治疗后，两组患者的动脉血气分析与治疗前比较均有显著的改善，P＜0.05，具有统计学意义；同时观察组患者的动脉血气分析结果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。接受治疗后，观察组患者采用的治疗方式的效果达到有效率94.12%，对照组患者采用的治疗方式的效果达到有效率77.5%；两组的结果比较具有显著的差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重应用噻托溴铵治疗的疗效显著，患者的临床症状得到有效的缓解，值得临床推广。
参考文献：
[1]冯宪军，张春玲，邓保国，等.噻托溴铵联合心理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析.［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（12）：1310-1312.
[2]林桦.噻托溴铵改善COPD 患者急性期临床症状的疗效和药理分析［J］.中国药物经济学，2013，（6）：118-119.
[3]向左娟，孙宏斌.慢性阻塞性肺疾病的发病机制和临床药物研究进展[J].药学与临床研究，2013，21（1）：47-56.
[4]李艳丽.多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入对慢阻肺肺功能的影响[J].中国实用医药，2012，7（25）：8-9.
[5]MSong Q，Christiani DC，Wang XR，et al.The global contribution of outdoor air pollution to the incidence，prevalence，mortality and hospital admission for chronic obstructive pulmonary disease：a systematic review and meta-analysis［J］.Int J Environ Res Public Health，2014，11（11）：11822-11832.
论文作者:陈新
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/16
标签：患者论文; 统计学论文; 两组论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 有效率论文; 《中国蒙医药》2017年2月第2期论文;