湖南省常宁市中医院 421500
【摘 要】目的：评价内分泌失调性骨质疏松患者采用综合治疗效果。方法：本次70例研究对象均为本院2017年2月-2017年12月接收的内分泌失调性骨质疏松患者，根据不同治疗方法完成平均分组，分别是35例，对照组患者接受常规药物治疗，研究组患者则采取综合治疗方案，对两组治疗效果及骨密度进行比较。结果：对照组治疗总有效率是74.29%，相比于研究组的94.29%更低，差异统计学意义成立（P<0.05）；研究组大转子、股骨颈及Wards三角区骨密度较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论：内分泌失调性骨质疏松治疗期间，应用综合治疗，不仅可以使患者骨密度改善，同时也能够促进治疗效果的提高，改善患者疼痛程度，在临床中值得不断推广和使用。
【关键词】内分泌失调性骨质疏松；综合治疗；骨密度
骨质疏松症指的是因为骨量降低、骨结构细微破坏、骨折危险性增加及骨韧性减少而引发的一种系统性骨病。内分泌失调性骨质疏松发病人群以女性为主，引发因素包括营养因素、心理因素及遗传因素等。临床症状以呼吸困难、腰背疼痛及骨折等为主，外力轻微损伤很容易导致患者骨折，对患者身体健康和生活质量造成了严重影响[1]。所以，有效的治疗方法尤为重要。本次研究主要针对本院接收的内分泌失调性骨质疏松患者采取综合治疗效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年2月-2017年12月接收的70例内分泌失调性骨质疏松患者纳入至本次研究中，根据不同治疗方法完成平均分组，分别是35例，本次研究所选患者均为女性，对照组中，患者年龄最大及最小分别是80岁和56岁，均龄值数（64.56±4.26）岁；研究组中，患者年龄最大及最小分别是79岁和55岁，均龄值数（63.85±4.24）岁，研究组与对照组基础资料无明显差异，统计学无意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组患者接受常规药物治疗，予以患者碳酸钙维生素D（批准文号：国药准字H10950029；生产厂家：惠氏制药有效公司），每次600mg，每日1次；根据患者疼痛程度予以患者曲马多缓释胶囊（批准文号：国药准字H20010681；生产厂家：西南药业股份有限公司），每次10mg，每日2次；或者塞来昔布胶囊（批准文号：国药准字J20120063；生产厂家：辉瑞制药有限公司分装）每次0.2g，每日1次。
1.2.2 研究组
该组患者接受综合治疗方案：①性激素体改治疗。根据患者实际表现，予以患者雷偌惜芬、甲基睾丸或者替勃龙，甲基睾丸每次5-10mg，每日2次；替勃龙每次1.2mg，每日1次；②降钙治疗：予以患者鲑鱼降钙素，鼻内给药，每次200IU，每2天1次；③促钙吸收治疗：予以患者碳酸钙维生素D（批准文号：国药准字H10950029；生产厂家：惠氏制药有效公司），每次600mg，每日1次；接受连续1个月的治疗。
1.3 观察指标
对两组治疗效果及骨密度进行分析，记录完整数据及内容。疗效判定：①经过1个月的药物治疗后，患者疼痛感消失则表示显效；②经过1个月的药物治疗后，患者疼痛感同之前相比有所改善则表示有效；③结束1个月的药物治疗后，患者疼痛未改善或者加重则表示无效。
表1 两组患者治疗效果比较表[n（%）]
临床上，较为常见且多发的一种骨科疾病是骨质疏松症，此类疾病是一种全身性骨骼疾病，其中内分泌失调性骨质疏松发病人群以女性为主，因为雌性激素使得人体破骨坏细胞被抑制，并且能够与甲状腺激素共同作用，增加骨质生程度，确保骨量，但是老年人，特别是绝经后女性体内雌激素分娩数量减少明显，体内激素存在较大的变化差异，进而增加了骨质疏松发生率。所以需要给予患者有效的治疗，以改善患者骨密度[2]。
以往治疗期间，通常采用常规药物治疗，包括曲马多缓释胶囊、碳酸钙维生素D等，尽管该类药物可以改善患者疼痛程度，使其骨密度有所改善，但是治疗效果不理想。在医学研究逐步完善的背景下，综合疗法被广泛应用于临床当中，将多种治疗方法联合在一起，有助于促进治疗效果的提高。本次实验综合治疗方法包括促进钙吸收、鲑鱼降钙素及性激素代替疗法等，性激素替代疗法主要调节患者内分泌失调性，确保患者雌激素水平处于平衡状态，其中较为常见的药物是替勃龙和甲基睾丸等，其从某种程度上使患者雌激素得到补充，增加了骨量，有助于骨量的进一步吸收和形成[3]。促钙剂吸收有助于加快肠道钙质的吸收，加快骨形成速度。鲑鱼降钙素可有效抑制破骨细胞的形成，减少破骨细胞数量，而且其可以降低骨吸收数量，使患者骨疼痛得到改善。
经过本次试验可知，在治疗总有效率方面，对照组是74.29%，研究组是94.29%，研究组较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；在大转子、股骨颈及Wards三角区骨密度方面，研究组均显著高于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。
总而言之，将综合治疗应用于内分泌失调性骨质疏松症治疗之中，在改善患者骨密度的同时，也可以促进治疗效果的提高，值得临床领域进一步采纳和推广。
参考文献：
[1] 董桂茜.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症临床观察[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：124-125.
[2] 李云凤，张冬迅，朱静，等.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症临床效果观察[J].检验医学与临床，2017，14（18）：2754-2756.
[3] 刘新琼，关黎清，何海荣，等.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床研究[J].中国医药指南，2017，15（8）：75-75.
论文作者:杨德善
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/22
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