彭心权
（宜宾县正雅口腔门诊部 四川宜宾 644601）
【摘要】目的：观察分析浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效。方法：随机选取我院2017年1月—2018年2月期间治疗的牙龈炎和牙周炎患者84例作为本次分析对象，依照住院顺序将其分成观察组和对照组各42例，对照组患者治疗给予甲硝唑含漱液，观察组患者治疗采用浓替硝唑含漱液，并对两组患者治疗效果行观察对比。结果：治疗后，观察组患者龈沟出血指数及牙龈指数改善良好，其数据结果明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者用药不良反应发生率均较低，数据结果无可比性（P＞0.05）；同时观察组患者治疗效果也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对牙龈炎和牙周炎患者采用浓替硝唑含漱液治疗，其不良反应较少，可有效控制炎症发展，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】浓替硝唑含漱液；牙龈炎；牙周炎
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0026-02
Nongtixiaozuohanshuyetreatmentgingivitisandperiodontitiscurativeeffectanalysis Pengxinquan Peng Xinquan.
YipinCountyZhengyaOralClinicSichuan644601,China
【Abstract】ToobserveandanalyzetheeffectofNongtixiaozuohanshuyeongingivitisandperiodontitis.Methods 84patientswithgingivitisandperiodontitistreatedinourhospitalfromJanuary2017toFebruary2018wererandomlyselectedasthesubjectsforthepresentanalysis.Thepatientsweredividedinto42patientsand42inthecontrolgroup.Results Aftertreatment,thegingivalgullybleedingindexandgingivalindeximprovedwellintheobservationgroup.Theresultsweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Theincidenceofadversereactionswaslowerinbothgroupsandtheresultswereincomparable(P>0.05).Atthesametime,theeffectoftreatmentwassignificantlyhigherintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion Thetreatmentofgingivitisandperiodontitiswithstrongtinidazolegarglehasfewadverseeffects,whichcaneffectivelycontrolthedevelopmentofinflammation,improvetheeffectofclinicaltreatment,andisworthyofclinicalapplication.
【Keywords】Thintinidazole gargle; Gingivitis; Periodontitis
牙龈炎和牙周炎是临床口腔科常见的感染性疾病，这两种口腔疾病均由厌氧菌感染所致，两种口腔疾病对牙齿伤害较大，若治疗不及时，及极易造成全口牙齿受到损害，使口腔咀嚼功能受到严重影响。临床针对上述口腔疾病治疗主要采取控制菌斑和消灭厌氧菌[1]。浓替硝唑含漱液是近年临床推出的一种抗厌氧菌药，该药分子中所含硝基被厌氧菌的硝基还原酶还原成一种细胞毒，抑制DNA的合成，促使细菌死亡，从而使患者感染症状得到有效控制及治疗[2]。为进一步核实该药的临床疗效，本次我院将浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的疗效进行了观察分析，并将其与临床常用的甲硝唑含漱液进行了效果对比。结果显示，浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的临床疗效显著，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2017年1月—2018年2月期间治疗的牙龈炎和牙周炎患者84例作为本次分析对象，依照住院顺序将其分成观察组和对照组各42例，观察组中男性和女性患者分别为22例、20例，年龄18～55岁，平均年龄为(36.5±2.2）岁，其中包括牙龈炎患者22例，牙周炎患者20例；对照组中男性和女性患者分别为23例、19例，年龄18～56岁，平均年龄为(37.0±2.3）岁，其中包括牙龈炎患者21例，牙周炎患者21例，两组患者性别、年龄及病症等一般基础资料对比，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入排除标准
纳入标准：经过检查核实符合牙龈炎和牙周炎临床诊断标准的患者，精神状态及语言功能正常的患者，患者通过对本次观察治疗了解后，经过与家属协商同意，患者自愿签署本次观察治疗知情书。排除标准：排除存在药物过敏、妊娠期、哺乳期以及神经系统疾病患者，患有严重的心脑血管疾病、肝肾脏器功能性疾病以及恶性肿瘤疾病的患者，不能积极配合完成本次观察治疗的患者。
1.3 治疗方法
对照组患者治疗给予甲硝唑含漱液：（生产厂家：山西云中制药有限责任公司，国药准字：H10950356）含漱，每次10～20ml，每次含30秒后再漱口，每日3～4次，7天为一疗程；观察组患者治疗采用浓替硝唑含漱液：（生产厂家：江苏晨牌邦德药业有限公司，国药准字：H20103473）含漱，取本品2ml加入50ml温开水中，进行口腔含漱1分钟。每日3次，7天为一疗程。
1.4 观察标准
对两组患者治疗前后的龈沟出血指数、牙龈指数进行观察对比分析；并对两组患者用药期间出现的恶心、呕吐、口腔金属味及食欲缺乏等用药不良反应发生率进行观察对比，两组患者临床疗效观察以治疗后患者临床症状彻底消失，龈沟出血指数和牙龈指数恢复正常水平，无不良反应发生，咀嚼功能恢复正常可判定为“治愈”；患者临床症状、龈沟出血指数和牙龈指数明显改善，咀嚼功能基本恢复正常可判定为“显效”；患者临床症状、龈沟出血指数、牙龈指数及咀嚼能力无改善或加重可判定为“无效”。将最终治愈例数+显效例数/总例数×100%的结果作为治疗总有效率判断标准。
1.5 统计学方法
本次观察数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，组间患者基本资料和龈沟出血指数、牙龈指数计数资料应用（x-±s）表示，实施t检验；两组用药不良反应发生率及治疗效果技术计数资料采用（n，%）表示，行χ2检验，组间数据结果对比差异P＜0.05具统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后的龈沟出血指数、牙龈指数对比
通过观察记录显示，治疗前两组患者龈沟出血指数、牙龈指数对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者龈沟出血指数、牙龈指数均得到改善，但观察组龈沟出血指数、牙龈指数改善效果明显优于对照组，数据结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.3 两组患者用药不良反应发生率对比
观察记录显示，观察组42例患者治疗期间出现恶心1例、呕吐1例、口腔金属味1例、食欲缺乏0例，用药不良反应总发生率为7.1%；对照组42例患者治疗期间出现恶心2例、呕吐1例、口腔金属味0例、食欲缺乏0例，用药不良反应总发生率为7.1%。两组患者用药不良反应发生率均较低，数据结果对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
牙龈炎和牙周炎是临床发病率较高的口腔疾病，牙龈炎主要是指牙槽突表面和牙颈部周围的粘膜上皮及下方结缔组织受到细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等，从而发生的急慢性炎症，但大多数牙龈炎都是由细菌感染引起的[3]。牙龈炎的临床常见症状表现为牙龈出血、胀痛及红肿等，若得不到及时有效治疗，极易向深层发展最终导致牙周炎发生[4]。由于牙周炎早期症状不明显，因此极易被人忽视，待症状明显时口腔炎症已经比较严重，由于治疗不及时导致的炎症扩展，使牙周膜受到严重破坏，牙槽骨逐渐吸收，出现牙龈与牙根分离现象，导致龈沟加深，形成牙周袋，严重者甚至已无法保留牙齿。因此必须加强对牙龈炎和牙周炎患者对早期诊断治疗，是控制牙龈炎发展至牙周炎的关键环节[5]。近年临床推出的浓替硝唑含漱液是一种较强的抗厌氧菌药物，替硝唑为第2代硝基咪唑衍生物，抗厌氧菌的作用较强，可有效抑制DNA合成，促使细菌死亡，从而达到抑制炎症发展的目的，与临床常用的甲肖唑含漱液相比，浓替硝唑含漱液具有吸收迅速、半衰期长及生物利用度高等优点，可使治疗达到最佳理想效果[6]。在本次观察中，我院将替硝唑含漱液与甲硝唑含漱液对牙龈炎和牙周炎的治疗效果进行了观察对比。结果显示，采用替硝唑含漱液治疗后的观察组患者龈沟出血指数及牙龈指数改善良好，其数据结果明显优于采用甲硝唑含漱液治疗的对照组（P＜0.05）；同时两组患者用药不良反应发生率均较低，数据结果对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗总有效率也显著高于对照组，组间数据结果存在明显差异（P＜0.05）。通过以上结果表明，浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎临床疗效显著，可有效提高临床治疗效果，且安全性较高，值得临床上广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]姜彤，王凯丽.西帕依固龈液防治牙龈炎的疗效评价[J].医学信息,2016，9(2):81-82.
[2]郭子辉.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎及牙周炎效果初评[J].医药杂志，2017，7(5):181-181.
[3]郭建新.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和智齿冠周炎临床效果评价[J].医学美学美容旬刊,2016，15(5):213-214.
[4]朱敏闻.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2017，20(10):477-478．
[5]林丽岩.浓替硝唑含漱液治疗牙周炎与牙龈炎的疗效观察[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2016,2291-292.
论文作者:彭心权
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
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