(新疆乌鲁木齐儿童医院 新疆乌鲁木齐 830000)
【摘要】 目的 对小儿在普通尿动力学检查过程中实施舒护理及患儿家属陪伴护理。 方法 对新疆乌鲁木齐市儿童医院尿动力学检查中心50例遗尿症患儿行普通尿动力学检查中脱管率及检查过程中的护理配合进行回顾性分析。结果 低龄、有母亲或家属陪伴、或者操作过程中播放动画视频、播放音乐、看电视、按摩放松疗法、采取舒适体位，在尿动力学检查过程中能大大降低患儿的脱管率，增加患儿的配合度，缩短检查时间，提高检查成功率率。结论 针对遗尿症患儿的可控及不可控相关影响因素，在行普通尿动力学检查时，可由一名家长陪同，严格遵守规范检查操作流程，严格执行医院感染制度，加强患儿、家属护理健康教育同时，由患儿家属做好患儿的思想安抚，给予讲解关于检查的相关知识，并采取舒适体位、按摩放松疗法、播放视频、音乐，患儿能消除紧张，积极配合检查，减少脱管的发生，缩短检查时间，提高检查成功率及准确率。
【关键词】 舒适护理；小儿尿动力学检查；效果分析
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院尿动力学检查中心2018年1月至2018年10月期间行尿动力检查的50例遗尿症患儿，其中男性患儿20例，女性患儿30例，年龄在5岁～14岁，平均（8±1.5）岁。采用维信尿动力学检测分析仪，（型号BV Endura）。根据患儿年龄及肢体功能状况，均采取半卧位，个别排尿延时的男性患儿取站立位；灌注液为0.9%生理盐水，灌注速度儿童10-25ml/min。经尿道留置6F（儿童）双腔膀胱测压管，直肠内放置10Fr一次性直肠腹压测压导管并妥善固定。按照国际尿控协会（International Continence Society, ICS）推荐方法测定，记录膀胱压力(Pves)、直肠压力(Pabd)、逼尿肌压力(Pdet)等参数。观察最大测压膀胱容量（MCC）、膀胱顺应性（BC）、逼尿肌收缩力和稳定性、残余尿量情况。
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1.2方法 对照组运用常规护理，观察组运用舒适陪伴护理，内容如下：
1.2.1对照组 运用小儿尿动力学检查的常规护理
1.2.2 观察组 根据受检患儿年龄、性别，采取患儿舒适体位，患儿检查前会有明显的情绪波动，会因为疾病本身以及检查而产生恐惧、焦虑、不愿意进入检查室等情况，情况严重者未进入检查室即开始哭闹，拒绝单独入检查室，要母亲或家属陪伴，检查前务必做好患儿及家长的解释及安抚工作，尤其是争取家长最大限度的支持和配合，要做好护患沟通。了解患儿不良情绪的根源，针对患儿不同的性格、族别、知识结构、社会角色、信仰等情况做差异性的护理处理。年龄稍大的患儿可以做常规的心理疏导，讲解检查的过程，告知如何进行与检查人员的配合，在不影响检查效果的同时尽量采取患儿舒适的体位，可以运用按摩放松疗法，提升生理舒适度来达到精神压力的释放；在检查室可以让患儿听音乐、看电视、听广播等方式来转移检查中尿道测压管和直肠测压管带来的不适。检查者对于性格偏激、情绪反应激烈的儿童提前做好心理护理与沟通，由家长陪伴协助管理患儿的体位，防止造成无菌区污染，及膀胱、腹压测压管脱出。
1.3评估观察 观察分析两组不同护理后患儿的脱管率、膀胱灌注次数成功率，舒适度。
1.4统计学分析 将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理后脱管率情况，观察组脱管率显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患儿护理后膀胱灌注次数的成功率，观察组灌注次数成功率明显高于于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
遗尿症患儿行尿动力学检查的护理工作会随着护理的不断发展提升、舒适护理在一定程度上吸收了整体化人性化护理的优势，让患儿在检查护理中得到更为舒适的护理体验，有效的提升患儿的配合度，减少检查中的不适感，提高检查准确率，有助于提升患儿及家属对护理工作的认可度，提升护理工作的整体形象。
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论文作者:吴梅,, 阿依古丽, 王红春
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患儿论文; 动力学论文; 测压管论文; 膀胱论文; 舒适论文; 检查室论文; 体位论文; 《中西医结合护理》2019年第01期论文;