武冈市人民医院 湖南邵阳 422400
摘要：目的：研究产前子痫的临床护理体会。方法：选取我院2014年7月~2016年12月接收的82例产前子痫患者，随机分为对照组和观察组，每组患者各41例，对照组的产前子痫患者采用常规的临床护理方法，观察组内患者接收预防、护理的整体式临床护理方法，观察并体会两组产前子痫患者的临床护理效果，采用问卷调查的方法回访患者，得出临床护理的满意率。结果：对照组41例产前子痫患者经过临床护理后，25例患者自然分娩，10例患者病情得到控制后4~6小时安排了剖腹产手术，6例患者病情得到控制后的48小时之内安排了剖腹产手术，胎儿存活41例，患者生产后5例患者有产后子痫，3例患者有其他并发症，患者满意度调查的满意率是75.61%，观察组41例产前子痫患者实行临床护理，38例患者自然分娩，3例患者病情得到控制后4~6个小时进行剖腹产手术，胎儿存活41例，患者生产后无产后子痫及并发症，患者满意度调查的满意率是92.68%，结论：临床护理在产前子痫患者中有着必要性，科学、合理的安排产前子痫临床护理，防止患者病情恶化，全面、系统的临床护理有利于提高患者生产的治疗，预防患者出现产后并发症。
关键词：产前；子痫；临床护理；体会
产前子痫是妇女妊娠过程中常见的一类并发症，产前子痫大多出现在妊娠20周之后，患者有晕眩昏厥、手足抽搐的表现，还会伴随着高血压、蛋白尿、水肿等问题。子痫会损害患者的身体器官，不利于胎儿的生长发育。产前子痫的危害性大，严重危害母婴健康。产前子痫临床护理时，应该采用预防和护理相结合的方法，改变以往常规护理的方式，积极预防产前子痫并发症，全面保护母婴的健康与安全。本文研究了我院2014年7月~2016年12月接收的产前子痫患者，总结了适合产前子痫的临床护理方法，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年7月~2016年12月接收的82例产前子痫患者，随着分为对照组和观察组，每组患者各41例[1]，对照组41例产前子痫患者，年龄23~38岁，平均年龄29±3.24岁，初次妊娠20例，多次妊娠21例，妊娠30~36周的20例，37~39周11例，40周以上10例，观察组41例产前子痫患者，年龄22~36岁，平均年龄28±4.12岁，初次妊娠18例，多次妊娠23例，妊娠30~36例的21例，37~39周12例，40周以上8例，患者一般资料数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），本次研究中的82例产前子痫患者均没有心脏病、高血压、糖尿病患者。
1.2方法
对照组41例产前子痫患者临床护理时采用镇定、解痉等方法，缓解子痫患者的病情，患者病情控制后安排生产手术[2]。观察组41例产前子痫患者采用预防与护理相结合的方法进行临床护理，具体的护理方法是：（1）孕妇产前检查可以提前发现产前子痫病情征兆，特别注意血压异常的孕妇，护理人员在患者产前检查时宣传与产前子痫病症相关的健康知识，同时科普产前子痫的基本信息，呼吁孕妇自行监测生命体征，定期组织孕妇检查血常规、测量血压，孕妇有高血压情况时，护理人员需告知孕妇、家属，叮嘱孕妇服用降压药物，要求孕妇每周都要产前，积极预防产前子痫；（2）孕妇产前过程中，护理人员针对有产前子痫征兆的孕妇，以及特殊孕妇（羊水过多、双胞胎等）进行重点护理，仔细倾听孕妇主诉，护理人员主动询问孕妇是否有头晕目眩、突然昏迷的症状，适当增加孕妇产检的次数，主要监督是否为产前子痫病症，预防病情加重[3]；（3）护理人员对已发生产前子痫的患者进行镇定治疗，向患者静脉注射镇静催眠药物，护理人员使用对胎儿影响较小的镇静药物，如地西泮，抑制患者神经系统后，缓解痉挛病症，有效控制患者的抽搐行为；（4）护理人员安抚患者的情绪，孕妇得知患有产前子痫后容易有紧张、恐惧的情绪，护理人员向患者讲解产前子痫的治疗方法，缓解患者的紧张心情，同时带领患者熟悉医院环境，避免医院的基础环境影响到患者的心情，规定家属探访的时间、人数，为患者提供足够的休息时间[4]；（5）护理人员在产前子痫患者的临床护理期间观察病情，记录患者的生命体征，配合医生控制患者病情，护理期间正确安排患者用药，观察患者用药后的指标，发现异常情况后立即联系医生，防止患者病情加重；（6）产前子痫患者分娩后的5天中，还有出现产后子痫及并发症的机率，患者剖腹产手术后护理人员密切监测患者的生命指标，安排好心理护理的工作，患者情况稳定之后可以适当的接触婴儿，促进患者康复。
1.3观察指标
观察两组产前子痫患者的分娩情况，分为自然分娩、4~6小时剖腹产、48小时内剖腹产3个阶段，记录胎儿存活例数，观察患者产后是否还有子痫或并发症[5]。产前子痫患者康复出院后安排回访式调查问卷，得出患者产前子痫临床护理的满意率。
1.4统计学分析
文章数据用SPSS19.0软件处理，以χ²检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2 结果
本次研究中两组产前子痫患者的胎儿全部存活，对照组中41例患者接受临床护理后，自然分娩的患者有25例，病情得到控制后4~6小时剖腹产分娩的患者有10例，病情控制后48小时内剖腹产分娩的患者有6例，观察组内41例患者接受预防、护理联合方法，自然分娩的患者有38例，病情得到控制后4~6小时剖腹产分娩的患者有3例，两组患者临床护理效果差异明显有统计学意义（P＜0.05）。对照组41例患者中有5例出现产后子痫，3例患者有并发症，观察组41例患者均无产后子痫、并发症情况，两组患者数据差异明显有统计学意义（P＜0.05），计算两组患者的满意率，如下表1，对照组与观察组患者满意率差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的满意率调查
3 讨论
产前子痫对孕妇、胎儿的影响比较大，严重时会出现围产儿死亡，产前子痫患者入院后必须及时安排临床护理，有效控制产前子痫病症的发生。本次研究中发现产前子痫临床护理中，预防与护理配合的方法有利于提高患者的治疗水平，缓解患者的病症，降低患者产前子痫的发病次数[6]。产前子痫临床护理有着必要性的特征，是保障母婴安全健康的有效措施，而且产前子痫临床护理能够加快患者的康复速度，提高了患者的满意率。产前子痫临床护理要做到全面、科学，围绕患者展开合理的临床护理，表明临床护理的实践意义。
综上所述，产前子痫临床护理体会中，积极推广预防与护理相互结合的临床方法，保障产前子痫治疗的有效性，体现临床护理的重要性，防止产前子痫影响母婴健康。
参考文献：
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[6]王美华.子痫病人的急救及护理体会[J].中国医学创新，2008，5（31）：85.
论文作者:戴海娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：产前论文; 患者论文; 孕妇论文; 病情论文; 并发症论文; 方法论文; 护理人员论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;