（西昌市西乡乡卫生院；四川西昌615000）
【摘要】目的:研究分析使用全方位护理措施对老年哮喘患者实施临床护理的应用效果。方法:选取86例老年哮喘患者，分成两组后，各43例，对照组行常规临床护理模式，研究组则在该基础上，实施全方位护理服务，对两组的生活治疗、护理满意度情况对比。结果：研究组患者社会功能、心理功能以及躯体功能等生活质量评分优于对照组，护理满意度高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床上，使用全方位护理措施对老年哮喘病患者予以护理，可改善患者的生活质量，值得予以使用。
【关键词】老年哮喘；全方位护理；应用效果
支气管哮喘为一种肺部疾病，其特征为可逆性气道阻塞，气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。患者的临床症状表现为：胸闷气促、咳嗽喘息等，常伴有气道反应性增高的情况，会对患者的身体健康、生活质量造成较大的影响[1]。临床上应在哮喘治疗的基础上，重视对患者的护理。全方位护理措施的护理内容更加系统、全面和具体，在实施护理时的效果良好，能够起到很好的辅助治疗作用[2]。所以，本文选取了我院的老年哮喘患者，探讨应用全方位护理的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2015年4月-2017年8月期间，选取86例老年哮喘患者，随机将所有患者分为研究组、对照组两组，每组43例。研究组患者男性27例、女性16例，年龄60~78岁，平均（69.04±3.05）岁，病程3~15年，平均（9.04±2.07）年对照组患者男性26例、女性17例，年龄62~80岁，平均（71.07±3.08）岁，病程4~17年，平均（10.55±2.26）年。经对临床基本资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：对老年哮喘患者使用常规护理措施。护理人员应告知患者治疗期间应注意的相关事项，时刻对患者的病情变化予以监测，根据医嘱进行适当的用药指导，嘱咐患者严格按医嘱用药，不可随意增加、减少用药剂量，并予以适当的饮食护理等。
研究组：以常规护理模式为基础，实施全方位护理服务，具体服务内容如下：
①环境护理：护理人员应按时对患者的病房打扫、清理、消毒，保证房间的干净整洁、安静舒适。在天气好时应开窗通风，确保空气流通顺畅和房间空气的新鲜度，对病房的温湿度予以调节，确保患者感到舒适。同时，护理人员应对每日探访的人数、时间予以确定，以保证空气中的细菌量尽可能少。另外，要避免在患者的病房中放置花草等植物，减少致敏因素导致患者哮喘发生的可能性。
②心理护理：老年患者的体质较差、心理承受能力相对较弱，长期忍受哮喘疾病的折磨，很容易产生烦躁不安、焦虑甚至抑郁等的不良负面情绪。部分老年患者为了不为家庭增加负担不愿接受治疗，从而使临床治疗顺利进行受到阻碍。护理人员应对患者的情绪状态、心理需求予以了解和掌握，以此为基础对患者实施具有针对性的心理疏导，多关心、陪伴患者，予以鼓励和支持，让患者逐渐减轻心理的负担，愿意更积极进行临床配合，提高治疗依从性。
③用药护理：护理人员应对用药的时间、次数，具体用药剂量以及相应的禁忌症等信息，详细向患者告知，并让其明确严格执行医嘱用药的重要性与必要性，避免患者擅自对药物的使用剂量随意更改。在患者服用药物后，护理人员应对不良反应情况予以密切的关注，一旦有异常情况出现，及时汇报医生进行处理。
④运动护理：护理人员应告知老年患者每日坚持适当运动锻炼的重要性，可鼓励患者进行打太极、慢跑等有氧运动，有利于患者免疫力增强。但需注意，患者千万不可运动过激，造成不必要的身体损害。
⑤饮食护理：在饮食上，护理人员应嘱咐患者食用清淡、易消化的食物，戒烟忌酒，禁止使用辛辣等具有刺激性的食物，避免因刺激因素而引起哮喘疾病的复发。同时，护理人员应嘱咐患者多饮水，预防便秘等并发症的发生。
1.3观察指标
对两组患者的生活质量评分、护理满意情况进行对比和临床记录。
护理满意度判定标准：以调查问卷的形式，对患者的护理满意情况进行调查，共分成十分满意、一般满意以及不满意三个级别。护理满意度=（十分满意例数+一般满意例数）/总数×100%。
1.4统计学方法
用SPSS21.0软件，统计、分析并处理两组的具体数据资料，计数资料%表示，X2检验；计量资料（±s）表示，t检验。若P值＜0.05，则将其当做有统计学意义的标准。
2.结果
2.1两组患者的生活质量评分情况比较
研究组患者在躯体功能评分、心理功能评分以及社会功能评分等生活质量评分方面，均较对照组更高，组间数据比较，有明显统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者的护理满意度比较
在研究组中，有1例患者表示对护理不满意，25例表示十分满意、17例一般满意，患者的护理满意度为97.67%；对照组有9例患者对护理不满意，21例十分满意、13例一般满意，满意度为79.07%。研究组的护理满意度明显较对照组更高（P＜0.05，X2=7.242）。
3.讨论
全方位护理在临床上属于一种具有整体性和综合性的护理模式，在对患者予以病房环境、饮食、心理、用药及运动指导等方面的细致护理，能够提高患者的护理满意度、改善医患之间的关系，同时，该种护理方式也能够提高临床上总体的护理质量，应用效果十分明显[3]。护理人员在对患者实施全方位护理操作时，进行细致的病房环境护理能够使患者的心情平和、稳定，提高患者生理、心理上的舒适度，为患者积极配合临床治疗提供稳定因素[4]。严格的用药指导，可使患者按时、按计量服用药物，以提升治疗效果，帮助患者更好的进行身体恢复；饮食护理可对患者的日常饮食予以规范，帮助患者改善不良饮食习惯，从而减少疾病复发的可能性；老年患者的情绪敏感、心理承受力相对较弱，其治疗配合性较差，而实施具有针对性的心理疏导能够帮助患者减轻心理压力，缓解不良的负面情绪，以此来提高患者的治疗依从性，更加有利于临床治疗与劶效果的改善[5]。根据本文的研究结果显示，在实施全方位护理后，老年哮喘患者的生活质量评分明显提高、护理满意度得以增加，由此可见，实施该护理措施的护理效果更好，具有很高的应用价值。值得予以广泛推广应用。
【参考文献】
[1]步翠英.老年哮喘患者施行全方位护理的可行性研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(04):126-127.
[2]韩霄.综合护理用于老年哮喘的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(05):926-927.
[3]刘松琳,孙爱敏,董梅.全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的作用探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(01):235-236.
[4]刘清.老年哮喘患者采取舒适护理干预的临床效果分析[J].中国医药科学,2015,5(19):135-138.
[5]张建芳.全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].吉林医学,2015,36(11):2385-2386.
论文作者:苏敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
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