(内江市中区人民医院护理部、妇产科 四川 内江 641000)
【摘 要】目的：探讨“健康教育小组”对提高优质护理服务的作用。方法：选取我院妇产科2013年3～12月的住院患者为对照组，实施责任制整体护理；选取2014年1～10月的住院患者作为观察组，在责任制整体护理的基础上，成立“健康教育小组”，进一步落实健康教育。比较2组的护理质量：术前焦虑程度、满意度、不良事件发生率等。结果：观察组护理效果优于对照组，焦虑程度减轻、满意度提高、不良事件发生率下降，差异有统计学意义。结论：病房成立“健康教育小组”有利于提高患者满意度，减少护患纠纷，提高护理质量。
【关键词】病房；“健康教育小组”；优质护理服务
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0797-02
Ward set up a "Panel of health education" to improve the analysis of quality care
Lv Birong Xu Chunhua,
Shizhong district, neijiang 641000people's Hospital
【Abstract】Objective：health education" in high quality nursing services function of improving the quality of care in the ward. Methods：2013 3 December Hospital of Gynecology and obstetrics in our hospital patients as controls, implementation of the responsibility system of holistic nursing; selected as inpatients with 2014 1 October observation group, accountability on the basis of holistic nursing care, launched the "education team", further implementation of health education. Compare 2 sets of quality of care: preoperative anxiety levels, satisfaction, the incidence of adverse events, and so on. Results：observe group care better than the control group, anxiety reduction, improved satisfaction, decreased incidence of adverse events, there was a statistically significant difference. Conclusion：service ward set up a "health education team" will help improve patient satisfaction, reduced nurse-patient disputes and improve the quality of care.
【Keywords】quality service Ward; "Health education"; The quality of nursing
妇产科是医院风险最高的科室之一，尤其是产科，产程的观察是一大难题，胎心音随时都可能发生变化，胎儿在妈妈体内的安危不可预测，而近年护理队伍年轻化趋势明显，临床上值夜班以N0～N1级护士偏多，她们存在临床经验欠缺、专科理论知识不足的情况，面对大量的护理工作、危急重症患者的抢救和突发事件等往往束手无策，心理压力大[1]。年轻护士上班单独管理病人，护理缺陷相对中、高年资护士要多一些，如果护理质量得不到保证将影响患者的生命安全，从而引发医疗纠纷。为了提高优质护理服务质量，我院妇产科于2014年初成立了“健康教育小组”，以强化对病人的健康教育知识，受到了病人的好评，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院妇产科2013年3～12月的住院患者为对照组，按优质护理服务病房的要求，实施责任制整体护理；选取2014年1～10月的住院患者作为观察组，在责任制整体护理的基础上，科室成立“健康教育小组”，进一步落实疾病的健康教育，2组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组施行责任制整体护理，观察组在此基础上成立“健康教育小组”。
1.2.1 “健康教育小组”护士的选取
选取本科室工作至少3年以上，具有一定专业技术水平、敬业奉献精神、善于沟通交流、责任心强、心理素质好的护士担任。
1.2.2 制定“健康教育小组”护士的工作职责
在护士长的指导下，由科室质控小组组长、高年资护士共同参与制定“健康教育小组”护士的职责，主要有：①协助护士长管理病房；②每天早上提前半小时到科室，核对夜班新入、危重、手术、分娩等病人的医嘱，确保执行正确的医嘱，接班时发现的问题由交班者负责，接班后由于交班不清发生的问题由接班者负责【2】；③晨间护理，同时询问夜间睡眠情况，了解病人心理状况，观察病情的变化；④发现科室潜在的医疗、护理隐患，调解纠纷，处理突发事件，必要时汇报主任、护士长。⑤每日对全科进行至少3次以上的健康教育，尤其是新入、危重、手术、分娩、输血、化疗以及特殊的病人要反复强化健康教育；⑥查看运行病历，整理当日出院病历；。⑦每周小结、每月总结健康教育落实情况，对存在的护理问题提出防范措施。
1.2.3 具体实施方法
对照组给予责任制整体护理，观察组在责任制整体护理基础上进行健康教育的强化，即责任护士8小时在岗，24小时负责，保持通讯畅通，若遇中班、夜班忙，则加班，弹性调休，一季度轮换一次。具体工作如下：①对新入病人再次强化入院宣教内容，入院宣教是整体护理的第一步，是健康教育的基础内容之一【3】，除了介绍病区环境、医院规章制度、作息时间、疾病相关知识、主管医生与护士、主任与护士长等内容外【4】，重点强调防跌倒、坠床，防贵重物品及婴儿被盗等安全知识；②术前一天的病人，强化术前准备的目的、注意事项，并告之术后可能出现腹胀、疼痛、便秘等不适症状，不要紧张，我们会采取措施来缓解这种不适。③指导母乳喂养，母乳是婴儿最理想的天然食物，我们要把母乳喂养的好处100%宣教给孕产妇，力争达到WHO期望的99%的母乳喂养率【5】。④出院前1～2天进行出院指导：功能锻炼、复诊时间、带药服法、母乳喂养等，告之若有不适及时与医务人员联系，并留下我们的联系方式，出院当天反馈出院指导内容，以了解掌握情况。
1.2.4 观察指标 ①术前焦虑调查。采用Zung焦虑自评量表（SAS测量患者焦虑程度【6】，该量表包括20个条目，每条以1-4分4级评分，将20个条目的各个得分相加即得粗分，再用粗分乘以1.25后取整即得标准分，分值越高表示焦虑越严重。②满意度调查。每月20号左右由我们医院党办工作人员统一发放满意度调查表，科室工作人员回避，由患者或家属填写，该表为4个等级，非常满意、较满意、一般、不满意。③不良事件发生率。包括漏执行医嘱、用药错误、投诉等。
1.2.5 数据处理。采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计量资料用±S表示，组间比较用t检验，计数资料结果用X2检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术前焦虑调查比较见表1.观察组患者术前焦虑程度低于对照组，差异有统计学意义。
注：x2= 4.76 ，p﹤0.05
3 讨论
3.1 护士应具备人文素质 优质护理服务是“以病人为中心”，落实责任制整体护理，护理服务必须转变观念，护士除了具备过硬的护理操作技术外，还要具有人文关怀和人性化的服务素质，塑造良好的护理专业人员形象，为患者提供全面的优质的具有人性化的护理服务【7】。
3.2 科室成立“健康教育小组”后，提高了优质护理服务
妇产科的特点：危急重症患者多；病情变化快，专业性强，风险高，因此，科室成立了“健康教育小组”，加强病人的健康教育，协助责任护士管理病人，协助护士长管理病房，从而提高了优质护理服务。
3.4 强化健康教育，提升护士价值 “健康教育小组”，也是培养人才梯队，在做好传、帮、带的同时，也充分调动了年轻护士工作的积极性，有利于年轻护士的成长，对中老年护士、骨干护士对她们的管理能力也是一种提高，使她们的自我价值也有所提升。
“健康教育小组”的成立，是优质护理服务病房的进一步深化，病人感到满意，护士也感到存在有价值。
参考文献：
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[4]王英，周红丽.内科慢性疾病患者入院宣教需求调查分析【J】.鲁护理杂志，2013,19（1）：54-57
[5]王芬，段金巧.产前乳房护理对母乳喂养的影响【J】.护理研究，2010,4（11）：36.
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[7]李秀芬，李秀英，方淑芹，优质护理在妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的应用【J】.中国实用护理杂志2014,30（9）：58.
论文作者:吕碧容,徐春华
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/21
标签：健康教育论文; 护士论文; 小组论文; 患者论文; 科室论文; 责任制论文; 病人论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;