鹤峰县皮肤病防治所 湖北鹤峰 445800
摘要：目的 分析2型糖尿病患者健康教育干预方式及病情控制效果。方法 选取2014年10月~2015年12月期间就诊的2型糖尿病患者60例，平均随机分为对照组与干预组，对照组予以常规护理及治疗，干预组联合人性化健康教育，对比2组行为合格情况及血糖指标控制情况。结果 干预组饮食控制合格率83.3%、体重控制合格率93.3%、经常锻炼53.3%、规范治疗及护理合格率86.7%，饮食控制及规范治疗合格率均高于对照组，P＜0.05；干预组空腹血糖（6.9±1.5）mmol/L、餐后2h血糖（9.7±2.2）mmol/L、收缩压（18.0±1.9）kPa、舒张压（10.7±0.8）kPa、BMI（24.5±2.6）kg/㎡，餐后2h血糖、BMI水平均优于对照组，P＜0.05。结论 人性化健康教育干预下的2型糖尿病患者有更全面、更科学的自我管理能力和态度，血压、血糖指标控制效果更好。
关键词：健康教育；2型糖尿病；病情控制
糖尿病的治疗对患者相关知识掌握度、配合态度、自我护理能力等方面要求较高，配合不佳、持续性不好、生活状态及心理状态欠佳都会影响综合疗效与患者体验[1]。本研究为了解糖尿病患者实施健康教育干预的必要性，对比了常规护理与健康教育干预模式下糖尿病患者配合度及病情控制效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月~2015年12月期间就诊的2型糖尿病患者60例，平均随机分为对照组与干预组。干预组30例，男17例，女13例；年龄53~82岁，平均年龄（64.4±3.4）岁。对照组30例，男18例，女12例；年龄51~80岁，平均年龄（62.9±2.9）岁。2组患者基础资料对比无差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组予以常规治疗及护理，每月开放咨询平台并告知患者治疗护理期间注意事项。干预组在对照组基础上联合人性化健康教育干预：
借助简洁、形象的播放材料帮助患者直观、深刻认识糖尿病的危险因素、起因、症状表现、并发症类型及治疗护理方法等知识，让患者更深层层次得认同医护工作、提高积极性。
另外，应通过一对一的深入沟通患者病情及护理需求，鼓励同病症患者间交流，通过讲座、谈话互动等方式让患者借鉴成功的病案、交流生活及自我护理经验；
护理期间，护理人员应实时纠正不良生活习惯；制定和随时调整治疗、护理、生活起居、锻炼调节计划，提高患者认同度和配合度。引导患者日常多食用易消化、富含纤维素较多的食物，避免油腻高脂肪类食物及单糖、双糖含量较高类食物的食用，加强运动、作息及血糖控制、控制体重，纠正患者日常生活不规律问题。
院后，需通过网络、电话等多种途径了解患者自我管理情况及病情变化，及时分析控制效果并提醒患者治疗、护理和病情控制调整方案，鼓励患者按照计划开展治疗、病情控制工作，答疑解惑、逐步控制病情。
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1.3 观察指标及评定标准
检测对比2组患者血压、血糖等指标[2]。同时观察记录并统计对比2组患者饮食控制、体重控制、日常锻炼、治疗及护理规范情况[3]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取χ2检验，p＜0.05，即为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 行为合格率
对照组饮食控制合格率43.3%、体重控制合格率90.0%、经常锻炼50.0%、规范治疗及护理合格率63.3%，干预组饮食控制合格率83.3%、体重控制合格率93.3%、经常锻炼53.3%、规范治疗及护理合格率86.7%，饮食控制及规范治疗合格率均高于对照组，P＜0.05。
2.2 病情控制效果
对照组空腹血糖（7.8±1.1）mmol/L、餐后2h血糖（11.4±3.3）mmol/L、收缩压（18.4±2.2）kPa、舒张压（10.7±1.6）kPa、BMI（27.9±3.2）kg/㎡，干预组空腹血糖（6.9±1.5）mmol/L、餐后2h血糖（9.7±2.2）mmol/L、收缩压（18.0±1.9）kPa、舒张压（10.7±0.8）kPa、BMI（24.5±2.6）kg/㎡，餐后2h血糖、BMI水平均优于对照组，P＜0.05。
3 讨论
2型糖尿病作为常见的慢性终身性疾病，治疗护理需求高、治疗周期长[4]，良好的健康指导与治疗、护理工作的及时、规范性同等重要。目前为止，国内大量糖尿病患者相关知识缺乏、肥胖、治疗不规范、血糖控制不合格，成为阻碍取得更佳疗效的一大原因[5]。本研究为了解健康教育的必要性，对比了常规治疗护理与强化健康教育模式下糖尿病患者配合度及病情控制效果，
本次研究数据显示，干预组饮食控制、体重控制合格率、锻炼参与等指标，均明显高于对照组，表明通过人性化的健康教育干预，有助于帮助患者更好的配合治疗工作、提高饮食控制能力；而干预组空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压等生理指标改善情况，相比同期对照组患者明显较佳，组间差异对比（P＜0.05），表明健康教育模式有助于控制2型糖尿病患者血糖指标平稳性，强化患者预后。
综合来讲，通过定向给予2型糖尿病患者健康教育干预模式，辅助患者通过全面科学的自我管理能力提升，达到血压、血糖指标的良性控制，值得综合应用推广。
参考文献：
[1]宋小苑，何玉丽，张惠珍等.2型糖尿病患者社区健康教育干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（4）：39-41.
[2]刘沫，乔彬，任菲菲等.高校附属医院城市社区卫生服务居家护理对糖尿病患者的影响[J].中国老年学杂志，2015，（5）：1224-1226.
[3]李巧云，张春晓，王宁玫等.PDCA循环在门诊2型糖尿病病人健康教育中应用的效果评价[J].护理研究，2015，（3）：350-351.
[4]宋丹，徐土珍，孙秋华等.同伴教育对社区2型糖尿病患者自我管理影响的Meta分析[J].解放军护理杂志，2015，（17）：1-5.
[5]王淑英.综合反复的健康教育干预在糖尿病治疗中的效果评价[J].内科，2015，10（2）：278-279.
论文作者:杨业安
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
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