云南省曲靖市第二人民医院手术室 云南曲靖 655000
中国医学人文--2018年6月
摘 要：目的对手术室护理中不安全因素的分析以及相关防范措施的探讨。方法选取2016年2月—2017年5月接收的手术室治疗患者156例，分两组护理，对照组使用常规手术室护理，研究组在此基础上实施风险评估管理护理，对两种方法的应用效果对比。结果研究组在院内感染、技术因素、器械因素以及手术室感染因素等的危险因素发生几率低于对照组，比较存在明显统计学上的差异性（P＜0.05）。结论在临床使用风险评估管理护理实施手术室护理，可降低不安全因素的发生，值得予以使用。
关键词：手术室护理；不安全因素；应用效果；方法措施
前言：手术室是医院对患者进行抢救、治疗的重要科室，其接收不同类型疾病患者多且繁杂，相关工作人员的日常工作量很大，且手术室的工作环境相对较为复杂，很容易因各种因素导致意外事件的发生，从而增加医患纠纷、医疗事故的发生可能性，临床上必须对手术室相关护理措施后予以重视［1］。在进行手术室护理过程中予以风险评估管理的应用效果良好，可减少不安全因素的出现，本文选取了我院的手术室治疗患者，对使用风险评估管理手术室护理的应用效果予以探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年2月—2017年5月期间，收治的156例手术室治疗患者，将其分为研究组与对照组，每组78例。研究组患者男性40例、女性38例，年龄24~63岁，平均（43.54±6.52）岁；对照组患者男性41例、女性37例，年龄25~64岁，平均（44.53±6.51）岁。经对临床基本资料对比，得出数据未有统计学上意义（P＞0.05），可行比较。
1.2方法
对照组：对手术室治疗患者使用常规手术室护理。护理人员应在术前对手术室进行充分的清理消毒，做好充分的手术所需物品、医疗器械准备，术中对患者的生命体征密切观察、室内温湿度调节，术后对使用的医疗器械进行严格的核对等。
研究组：以常规手术室护理为基础，予以风险评估管理护理，实施内容如下：
①患者信息核对：手术室护理人员应在实施手术治疗前对患者的个人信息进行严格、仔细的核对，避免不必要的错误发生，在对患者进行接送的过程中，护理人员应帮助患者选择最为适合的体位并完成好手术陪护工作，以防在护理过程中出现不必要的错误。
②充分术前准备：实施手术前，护理人员应患者具体的身体情况进行检查和了解，对手术室环境进行检查，做好相应的消毒清理工作和术前药物、医疗器械准备，同时密切注意相关手术器械的传递过程，防止错误情况的发生。在手术完成后，护理人员应做好充分的器械核查、清点工作。
③严格手术室用药管理：对于手术室相关药品的管理，护理人员应严格执行三查七对的制度规范，严格遵医嘱给予患者药物，在手术实施的过程中，护理人员应对进行血液制品输注患者进行密切关注，对临床输血操作过程予以仔细操作，避免错误情况的发生。
④术中的密切配合：在实施手术治疗的过程中，护理人员不可谈论与手术治疗无关的其他内容，对于局部麻醉患者，护理人员应时刻关注患者的情绪变化情况，若有负面、消极情绪应及时用温柔的语言进行安抚，对患者进行鼓励和安慰，告知其保持积极乐观情绪对顺利治疗的重要性，以改善患者心态、积极配合临床治疗，促进手术治疗的顺利进行。
1.3观察指标
对两组患者不安全因素的发生情况对比，并对相关数据详细临床记录。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件，统计并处理两组的数据资料，计数资料%表示，X2检验。当P值＜0.05，则表示该数据有明显的统计学意义。
2.结果
研究组患者器械因素、院内感染、技术因素、手术室感染因素等危险因素发生率均低于对照组，组间数据比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1两组患者手术室危险因素发生情况比较
3.讨论
在临床上手术室不安全因素主要包括手术器械的使用、医疗技术的使用、患者院内感染等，所有这些因素均会对手术治疗效果造成影响，应实施相应的手术室护理安全防范措施，实施风险评估管理护理，从而有效降低临床不良因素的发生几率［2］。首先，医院应加强对手术室护理人员专业护理知识、护理操作技能的培训，对手术治疗的相关知识加以掌握，以便更好的配合临床医生的手术操作，从而确保临床手术的顺利进行、降低手术治疗中错误事件的发生。同时，手术室操作者应对术中的操作过程予以严格的操作，更好的降低不安全因素的发生几率；其次，应对手术室内的人力资源进行合理安排，以减轻工作人员的工作负荷量，对排班制度进行弹性制定，应确保有问题随叫随到，并减轻工作人员工作量、提高总体工作效率，同时可制定劳资制度，以护理人员的工作时间、工作质量为奖励标准，从而有利于调动手术室工作人员的积极性［4］；再次，手术室内的护理工作复杂且繁重，必须护理人员之间相互协调、合作，明确分工、互相监督，不断提高临床护理效率，增加安全可靠性，能够对手术室中的意外情况及时反应和处理，使手术治疗更加顺利的进行、降低护患矛盾的发生；最后，应成立质控小组，对手术室护理质量进行监督和改善［4］。根据本文研究结果显示，在风险评估管理护理实施后，因器械因素、院内感染、技术因素以及手术室感染等因素导致危险因素的发生明显降低，可将在手术室护理中实施风险评估管理护理的效果更加明显，具有很高的临床应用价值。
综上所述，对手术室治疗患者实施手术室风险评估管理护理，临床效果显著，能够有效降低不安全因素的发生，值得予以广泛推广应用。
参考文献：
[1]解翠. 心血管疾病护理中不安全因素分析及防范措施研究[J]. 山西医药杂志, 2016, 45(23):2838-2840.
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[3]李中伟. 儿科护理安全隐患相关因素分析以及防范对策[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(Z1):189-190.
[4]郭贇卿. 手术室护士职业疲溃感的原因分析及干预对策[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(Z1):375-377.
论文作者:潘国娥
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
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