【摘要】目的：探讨优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选取我院儿科2018年8月—10月收治的60例肺炎患儿进行研究，随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组患儿实施常规肺炎护理，观察组患儿实施优质护理，对比记录两组患儿住院时间、治疗护理期间并发症发生情况和患儿家长满意度。结果：观察组患儿住院时间（5.71±0.87）天，对照组患儿住院时间（8.46±0.97）天，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗护理期间，观察组患儿并发症发生率3.33%（1例）低于对照组患儿的13.33%（4例），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿家长的护理满意度为96.67%（29例）高于对照组的80.00%（24例），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺炎患儿的治疗期间实施优质护理干预，能够促使患儿显著减少患儿的并发症发生率，患儿家长满意度提高。
【关键词】优质护理；小儿肺炎；体征；临床症状
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）35-0300-02
小儿肺炎是婴幼儿群体的高发呼吸系统疾病，临床表现为发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状，四季均可发生，春冬季的发病率较高，若未得到及时有效治疗，也会出现严重并发症，对患儿的生命安全与健康成长存在严重威胁[1]。但患儿年纪较小，无法主动配合治疗，因此采取有效的护理干预措施，提高患儿的依从性，对于整个临床治疗具有重要价值。本次研究选取我院收治的小儿肺炎患儿60例作为研究对象，观察优质护理的实施效果，具体作如下汇报。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院儿科2018年8月—10月收治的60例肺炎患儿进行研究，所有患儿均符合小儿肺炎的临床诊断标准[2]，入院时均表现出不同程度的发热、咳嗽、气喘、鼻塞、流鼻涕等症状。随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），观察组男童16例，女童14例，年龄2个月～8岁，平均年龄（3.8±1.2）岁。对照组男童15例，女童15例，年龄2个月～8岁，平均年龄（3.5±1.3）岁。经SPSS22.0软件分析，两组患儿各项一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组肺炎患儿采用常规护理干预，观察组肺炎患儿在常规护理干预的基础上应用优质护理干预，包括：（1）心理护理。加强心理护理，在护理实施过程中要注重对非语言沟通方式的应用，可以利用肢体语言与其进行沟通，给予抚、怜爱的目光和拥抱、握手等，同时根据患儿年龄选择对策，如使用玩具、讲笑话、讲故事、游戏、看动画片、鼓励等方式，营造轻松的氛围，转移患儿的注意力，缓解患儿戒备心理，增加其安全感，从而提高其临床治疗和护理配合度。（2）病情护理。加强对患儿的病情护理，避免患儿接触过敏源，对患儿的临床表现与生命体征进行密切观察与严密监测，特别是对患儿呼吸、心率、精神状况等指标的变化要格外重视，预防呼吸衰竭与心力衰竭的发生，同时避免患儿出现肺不张、支气管扩张、脓气胸、肺气肿等并发症[3]。（3）饮食护理。根据患儿的年龄和状况合理制定饮食方案，以高蛋白、高维生素的清淡而且易消化饮食为主，积极补充营养物质，保证患儿的营养供给，以提高患儿的抵抗力，多饮水，可食用新鲜的时令蔬菜和水果。（4）用药护理。指导患儿家长掌握正确的服药方法及雾化吸入治疗方法，当患儿服药配合较好时，及时给予奖励或鼓励，提高患儿的治疗依从性。口服用药时要给予护理干预避免发生呛咳或呕吐。（5）健康指导。由责任护士下病房为患儿家长详细讲解小儿肺炎的治疗与护理方法，以及治疗期间的注意事项等，获得患儿家长的同意与配合，使治疗与护理工作顺利开展，并告知家长日常的护理措施与注意事项，例如如何及时缓解患儿的咳嗽、憋喘情况，以及日常生活中如何预防此类疾病，如何提高患儿的依从性等。
1.3观察指标
记录两组患儿住院时间、治疗护理期间并发症发生情况，对比两组患儿家长的护理满意度。
采用自制的满意度调查表对两组患儿的家长进行护理满意度调查，90分以上为满意，80～90分为较满意，80分以下为不满意，满意度=[（满意例数+较为满意例数）/总例数]×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行数据分析，以（均数±标准差）表示计量资料，组间比较行t检验；以（例数，百分比）表示计数资料，组间比较行χ2检验；数据分析结果以P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿住院时间对比
观察组患儿住院时间4～8天，平均住院时间（5.71±0.87）天，对照组患儿住院时间6～12天，平均住院时间（8.46±0.97）天，组间比较差异有统计学意义（t=3.4716,P=0.0215＜0.05）。
2.2 两组患儿治疗护理期间并发症发生情况对比
治疗护理期间，观察组患儿出现1例并发症，并发症发生率3.33%，对照组患儿出现4例并发症，并发症发生率13.33%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
小儿肺炎是婴幼儿群体的高发呼吸系统疾病，患儿由于年龄较小，自身的控制能力与主诉能力较差，打针及输液等治疗的疼痛感、吃药及陌生环境的不适感等，都会使患儿在治疗期间易出现哭闹、抵触等不良反应，导致患儿咳嗽等临床症状进一步加重，也不利于输液、给药等治疗工作的顺利开展，无法保障治疗效果[4]。优质护理以患者为中心，在常规护理的基础上，结合患者的自身特点以及疾病情况，通过心理、环境、饮食、病情、用药等诸多方面，为患者制定一对一的护理措施，可以有效的改善患者不良情绪，提高治疗的依从性，加速患者的恢复。
本研究中，给予观察组肺炎患儿优质护理干预，在常规护理的基础上，针对患儿的特点，从心理护理、病情护理、饮食护理、用药护理、健康指导等方面给予护理干预。针对肺炎患儿给予心理干预是因为肺炎患儿年纪较小，认知能力和自理能力较差，且由于生病身体不舒服、打针吃药的痛苦和对陌生环境的恐惧，可能会引起哭闹、不配合甚至是加重憋喘，在护理服务过程中给予患儿有效的心理护理，可使患儿的抵触心理有效缓解，提高护理与治疗的依从性。细菌和病毒感染是引起小儿肺炎的主要原因，所以在病情护理时要避免患儿接触过敏源，同时观察临床表现与生命体征，出现不良生命体征时，需立即给予对症治疗等相关处理干预，降低肺炎并发症的发生机率。给予肺炎患儿制定针对性的饮食方案，能够充分保障患儿有足够的营养支持，提高患儿自身抵抗力，有利于患儿疾病的恢复。用药护理是保障患儿合理有效用药的关键，合理用药才能让患儿获得理想的治疗效果。而对家长给予健康指导，能够缓解家长的焦虑等不良情绪，提高家长的配合度，让家长在积极情绪下协助患儿的治疗过程，能够有效改善患儿的治疗依从性，有利于患儿的治疗预后。本研究中，观察组患儿住院天数、并发症发生率均显著低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿家长的护理满意度为96.67%（29例）高于对照组的80.00%（24例），组间差异具有统计学意义（P＜0.05），数据说明，给予肺炎患儿采用优质护理干预，治疗护理过程中并发症发生情况更少，更安全，治疗时间短，有利于节约经济开支，同时患儿家长满意度高，能够有效减少医疗纠纷。
综上所述，对于主控能力和主诉能力均较差的肺炎患儿，根据患儿的具体情况，在治疗过程中，给予优质护理干预，能够有效减少肺炎的并发症的发生率，治疗时间更短，患儿家长满意度更高，值得临床上推广应用
【参考文献】
[1]资荣.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017(1)：185+187.
[2]丁萍.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果分析[J].饮食保健，2018，5(24)：154.
[3]曹占峰，张艳玲.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中国医药指南，2017，15(2):212-213.
[4]罗进.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会[J].中国社区医师，2017，33(29):124-125.
论文作者:李艳芬,邓玉英
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/18
标签：患儿论文; 肺炎论文; 并发症论文; 小儿论文; 家长论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年35期论文;