大庆龙南医院 黑龙江省大庆市 163453
摘要：目的：分析加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用效果。方法：选取我院泌尿外科腹腔镜手术患者64例分为观察组与对照组，每组32例，对照组患者给予泌尿外科常规围手术期护理，观察组采用加速康复外科指导的泌尿外科围手术期护理，对比观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的术后引流时间、住院时间均短于对照组，组间对比存在统计学差异且P<0.05。结论：在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中应用加速康复外科理念指导，可促进患者早期康复，具有值得临床进一步推广普及。
关键词：加速康复外科理念；泌尿外科；腹腔镜；围手术期护理
目前，腹腔镜技术具有创伤小、术后康复等优势，在临床疾病治疗中得到广泛应用，但是，随着腹腔镜技术的广泛应用，其中存在的风险也逐渐显露，对于手术治疗效果存在较大的影响[1]。腹腔镜手术治疗安全性的提高，与手术医师操作技能水平以及围手术期护理存在密切关系。加速康复外科理念是一种新型护理指导方法，在围术期护理中应用获得满意的护理效果[2]。本文在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中应用加速康复外科理念的应用效果进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年8月~2017年8月收治泌尿外科腹腔镜手术患者64例作为研究对象，纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，随机分为对照组与观察组两组，每组32例患者；对照组32例患者中男19例，女13例，年龄38~69岁，平均（54.29±3.67）岁；观察组32例患者中男17例，女15例，年龄38~73岁，平均（52.67±3.21）岁；观察组与对照组患者在年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者采用泌尿外科常规围手术期护理，护理干预措施：术前常规指导、术后饮食护理、环境卫生护理等护理措施。观察组采用加速康复外科指导的泌尿外科围手术期护理，具体措施：①术前宣教：术前，护士向患者讲解加速康复外科理念的相关知识，告知疾病手术治疗的相关知识，加强患者对于疾病的认识，使患者的焦虑情绪有效缓解，树立战胜疾病的信心。②术前8h进行患者进食、禁水，静脉滴注葡萄糖溶液，部分患者做好肠道准备。③术后24h内严密监测心率、血压等生命体征，24h后根据患者的恢复情况，指导患者进行主动活动与被动活动，避免患者术后长期卧床出现压疮、下肢深静脉血栓等并发症的发生。④患者住院期间定期整理病房，开窗通风，保障病房温度与湿度适宜，床单与物品摆放整洁。⑤患者术后未排气前，需要给予患者静脉注射营养液，或者半流质饮食，排气后转为正常饮食，饮食以高纤维、高蛋白食物，禁食辛辣、油炸、坚硬的食物。⑥出院指导，患者出院当日给予健康教育手册，并嘱咐患者定期复查。
1.3 观察指标
观察两组患者的术后引流时间及术后住院时间，并进行比较统计。
1.4 统计学分析
计数资料采用卡方检验以（n，%）进行描述，计量资料采用t检验以（ ±s）描述，应用SPSS19.0软件进行组间数据比较，若组间数据P<0.05则组间数据存在统计学意义。
2.结果
经护理干预后，观察组患者的术后引流时间、住院时间均短于对照组，组间比较存在统计学差异，P<0.05，见表1。
3.讨论
根据临床实践发现，泌尿外科患者围手术期实施腹腔镜手术会出现不同程度的应激反应，主要因为腹腔镜在一定程度上也存在创伤性，虽然相对与开放性手术，微创手术的创伤性可有效减轻，促进患者术后早日康复[3]。但是，微创手术在一定程度上也具有较高的风险因素，术后康复产生影响，基于此，泌尿外科微创手术治疗患者给予有效的围手术护理具有重要意义。加速康复外科理念是一种微创手术护理的新型指导理念，根据相关研究提示[4]，应用加速康复外科护理可指导微创手术患者的围手术期护理服务的开展，为患者提供更精细化、高效率的护理服务，使患者术后康复时间有效缩短，进而减轻患者的经济负担。我院泌尿外科腹腔镜手术患者围术期内实施加速康复外科为指导的精细化护理服务，不仅满足患者生活与心理的护理需求，也使得患者腹腔手术治疗过程中风险进一步降低。
综上所述，通过与常规围手术期对比结果显示，加速康复外科理念在腹腔镜围手术期护理中的应用，可使患者术后引流时间及住院时间有效缩短，促进患者早日康复。基于此，加速康复外科理念具有较高的临床应用价值，可在泌尿外科围术期护理中进一步推广应用。
参考文献：
[1]徐坪，赖晓菊，吴伟.快速康复外科理念在腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017（27）：90-91.
[2]刘敏.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用[J].中外医学研究，2017（1）：85-87.
[3]唐星明，唐刘蕴泉，黎介寿.加速康复外科理念提升医院管理能力[J].中华医院管理杂志，2017（1）：72-74.
[4]王庆丽.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017（20）：69-71，78.
论文作者:白,雪,赵姬敏,张,佳,武冰冰,孔令楠
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患者论文; 泌尿外科论文; 手术论文; 外科论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 理念论文; 《健康世界》2018年3期论文;