中国医科大学附属第四医院第二内分泌代谢科 辽宁沈阳 110032
摘要：目的：研究并探讨2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果。方法：将2016年1月-2017年12月在我院进行实习的实习生作为本次研究对象，共计54例，依据计算机表法将所有实习生分为两组，即实施常规护理带教的参照组（n=27），以及实施临床护理路径带教的研究组（n=27），比较两组护理质量以及成绩评分，探讨2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果。结果：两组结果进行对比后，研究组实习生的基础操作（94.52±7.59）分、病区环境（95.20±6.43）分、沟通技巧（93.56±5.25）分、护理记录（95.14±5.22）分、实际操作（95.61±7.78）分、理论知识（97.15±6.98）分均优于参照组，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果显著，在临床中具有一定的应用价值。
关键词：2型糖尿病临床护理路径；临床护理带教；应用效果
对于护理专业的学生来讲，实习是必须经历的过程，是让学生完成从学校到工作、从学习理论知识到实践操作的必要环节[1]。作为必修课程之一，实习过程不仅能够提升护理实习生的专业素养，同时也是为临床工作提供高质量、低成本医疗护理模式的有效途径。为了提升临床护理带教的实际效果，本文选择我院进行实习的54例实习生展开研究，分为两组后采取不同的带教方式，得出数据并分析2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果，现将最终结局整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2016年1月-2017年12月在我院进行实习的实习生作为本次研究对象，共计54例，依据计算机表法将所有实习生分为两组，即参照组（n=27）以及研究组（n=27）。所有实习生均为女性，参照组：最大年龄22岁，最小年龄18岁，平均年龄（20.69±1.36）岁。研究组：最大年龄23岁，最小年龄19岁，平均年龄（21.04±1.21）岁。两组资料对比后，呈现检验结局为P＞0.05，不具有分析价值，可进行讨论对比。
1.2方法
给予参照组常规带教方式，给予研究组2型糖尿病临床护理路径带教方式，本文对研究组的带教方式做重点论述，具体如下：
（1）成立专门的带教小组。由2型糖尿病相关科室的护士长、护理人员、学校教师等组成带教小组[2]。
（2）护理路径表制定。为了能够制定出完善的护理路径表，小组成员需要大量的查阅相关文献、资料，并结合实习生实习医院的2型糖尿病患者的具体情况进行制定，选取依从性较好的患者作为本次研究中的护理对象。将护理过程分为三个阶段，即患者入院当天为第一阶段；患者入院2~7天为第二阶段；患者入院8~14天为第三阶段，根据患者不同情况、不同阶段，强调不同的护理重点。选择4名专家对护理路径表做出评估，确保该路径的可实施性。
（3）带教方案设计。教学方案的制定由总带教完成，涉及的内容包括几个部分，即①理论知识讲授，并介绍临床护理路径的目的、意义、发展等等，让学生能够充分的掌握相关知识，以此作为日后带教方案开展的基本依据。还要为实习生讲解2型糖尿病的相关知识，让学生能够了解糖尿病的发病机制、临床表现等。另外，向学生每人发放一份临床护理路径表，让学生能够随时了解护理工作中的重点内容。②实践操作指导。选择病症较轻、依从性较好的患者为实习生提供护理对象，护理路径分为三个阶段完成，开始由带教老师带领完成各项工作；在带教老师的协助下完成各项工作；为每位实习生分配1~2个患者[3]。
（3）效果评价。当所有实习生完成实习之后，由内分泌科专业医师、护士长、专业护理人员、带教老师组成评价小组，对两组实习生的护理质量、各项成绩进行评价[4]。
1.3观察指标
对两组护理质量以及成绩评分进行观察。
1.4 统计学方法
将此次录入54例实习生的相关数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择t检验组间护理质量以及成绩评分，结局以（x±s）形式体现，最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
2.1两组实习生的护理质量
研究组基础操作、病区环境、沟通技巧、护理记录均较参照组更优，两组结果差异较大，且对比后呈现P＜0.05的最终检验结局，具有探析价值，见表1。
表1两组实习生的护理质量比较[（x±s），分]
3.讨论
随着临床工作对临床护理人员的需求量逐渐增大，增强培养高素质护理人才已经成为护理专业学校的重点任务，而临床护理实习的质量也备受关注。就传统的实习带教方式来看，虽然学生完成了实习过程，但效果并不是理想[5]。而临床护理路径实习带教方式，是通过先确定临床护理目标，先培养学生的目标感，并制定相应的护理计划。在计划实施的过程中，通过讲计划分为理论和实践两部分，对学生开展阶段性、针对性的带教活动，在此过程中，通过对具体问题的具体分析，并提出相应的改正策略，从而提升实习生的专业水平。另外，通过临床护理路径带教的实施，可以提高学生的积极性、参与程度，从而提升带教效果。
本研究中，对研究组实习生实施临床护理路径带教，结果显示，研究组实习生的基础操作、病区环境、沟通技巧、护理记录以及实际操作、理论知识成绩评分均优于参照组，由此表明临床护理路径在临床护理带教中的效果显著，此结论邱秀娟[6]等人研究结论相符。
综上所述，对临床护理专业学生实施临床护理路径带教，可提升实习生的护理质量、理论与实际操作成绩评分，进而提升整体带教效果，值得推广并应用。
参考文献：
[1]程芳，王玉娟，陈冬梅，等.2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（1）.
[2]江宜春.2型糖尿病临床护理路径在护理实习生带教中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017（25）.
[3]杨玉兰.2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018（39）.
[4]叶岚岚.临床路径与传统带教方法对糖尿病护理教学质量的对比研究[J].实用糖尿病杂志，2018（2）.
[5]张阿新，单洁，陈冰洁，等.护理路径式教学法在糖尿病护理教学实践中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（25）：3208-3209.
[6]邱秀娟.临床护理路径在门急诊护理实习带教中的应用效果[J].中外医学研究，2017，15（5）：149-151.
论文作者:朱晓明
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
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