【摘要】目的：探讨脑血管病患者介入术后睡眠障碍原因及护理对策。方法：选取2014年3月到2016年3月于我院就诊的脑血管患者共60例，分为观察组和对照组，每组30例，给对照组患者进行保守治疗，而观察组患者进行介入治疗。然后设计睡眠情况调查问卷，每天对患者进行睡眠情况问卷调查。结果：对照组失眠发生率为66.67%，而观察组术后24h失眠发生率达到96.67%，明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：脑血管病患者介入治疗后睡眠质量大大下降，需要根据原因进行针对性护理。
【关键词】脑血管病；介入治疗；术后睡眠障碍；护理对策
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0292-02
目前脑血管疾病的发病率正逐年升高，而介入治疗是目前治疗该疾病的直接有效的方法。在进行介入治疗后，患者的睡眠质量严重下降，给患者的病情恢复带来了一定的阻碍[1]。本次研究的主要目的是探讨介入治疗后脑血管患者术后睡眠障碍原因和护理对策，选取2014年3月到2016年3月于我院就诊的脑血管患者共60例作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月到2016年3月于我院就诊的脑血管患者共60例，作为本次研究的对象，将患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组30例，其中观察组中男性患者16例，女性患者14例，年龄在53～84岁，平均年龄为69.43±9.11岁；对照组中男性患者17例，女性患者13例，年龄在54～83岁，平均年龄为71.65±8.63岁。两组患者在年龄、性别等基本资料的对比上无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给对照组患者进行保守治疗，而观察组患者进行介入治疗。然后设计睡眠情况调查问卷，每天对患者进行睡眠情况问卷调查。
1.3 观察指标
对两组患者的失眠发生率进行统计和比较，判定为失眠的状态为：入睡困难、睡眠中断、醒后难眠、醒后不适、早醒、多梦。并通过问卷调查的方法对失眠发生原因进行分析。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
通过调查发现，对照组失眠发生率为66.67%，而观察组术后24h失眠发生率达到96.67%，明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组术前1天和术后7天后失眠发生率与对照组对比，差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。
表 两组患者失眠发生率对比
注：观察组术后失眠发生率与对照组失眠发生率对比，χ2=30.06, P＜0.05.
通过研究调查问卷内容可以发现，导致观察组患者出现失眠的主要原因有以下几个方面：精神心理因素、肢体制动、腰背酸痛、环境因素以及排尿困难等问题。
3.讨论
目前针对脑血管病患者最有效最直接的治疗方法便是介入治疗，然而介入治疗对患者的睡眠产生了较大的影响，导致患者睡眠减少，这对患者后期的康复产生了不利的影响[2]。本文的研究也表明，经过介入治疗后，患者睡眠出现较大的障碍，术后24h失眠发生率达到96.67%，明显高于对照组失眠发生率的66.67%，P＜0.05，具有统计学意义。因此对于患者介入治疗后的针对性护理是很重要的。
经过对比研究，总结出介入治疗影响脑血管病术后睡眠障碍的原因以及护理措施，具体汇报如下[3]：
（1）精神心理因素。
大部分患者出现失眠是因为精神心理因素，如担心疾病不能完全康复、担心术后出现脑出血等并发症，因此患者的情绪多为焦虑、悲观、抑郁。针对该种情况，护理人员需要加强与患者的心理沟通和干预，对患者的心理进行护理，通过加强互动来疏导患者的情绪。
（2）肢体制动和腰酸背痛
在治疗过程中，患者需要卧床休息并保留鞘管，肢体会因此受到制动，同时会出现腰酸背痛的情况。所以，针对该种情况，护理人员需要时常帮助患者翻身，让患者以舒适的姿势入眠，同时辅以心理护理。
（3）环境因素
环境因素也会对患者睡眠产生影响，介入治疗的环境陌生感也会给患者带来恐惧心理。针对这种情况，需要护理人员改善环境，将各类仪器的声音调低，并通过播放舒缓的音乐来促进睡眠。
（4）排尿困难
患者因为肢体制动，且床上排尿训练少，因此容易出现排尿困难而造成的睡眠障碍，对此，护理人员需根据患者的情况留置导尿管，并进行健康教育和心理护理。
通过采取上述护理措施，可以明显改善观察组患者的睡眠情况，具有现实意义。
【参考文献】
[1]杨传举.80例心血管患者介入术后睡眠障碍原因分析及护理对策[J].护理实践与研究,2011,v.810:67-68.
[2]陈莉萍.心血管患者介入术后睡眠障碍原因分析及护理对策[J].中国现代药物应用,2014,v.807:203-204.
[3]苏翠群,程剑英.神经外科病人介入术后睡眠障碍的原因分析及护理对策[J].护理研究,2009,v.23S2:24-25.
论文作者:马丽敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/11
标签：患者论文; 睡眠论文; 术后论文; 介入治疗论文; 统计学论文; 对照组论文; 脑血管论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;