【摘要】目的：探讨面部刺络闪罐结合火针治疗聚合性痤疮的临床效果。方法：此次以随机数字表法将2016年1月—2017年3月于我院诊治的聚合性痤疮患者50例分组为：对照组用米诺环素法治疗，观察组用面部刺络闪罐+火针治疗；详细记录两组患者治疗前后皮损积分变化情况、血清IL-1α水平变化情况、临床治疗效果，并将所获相关数据作对比分析。结果：观察组患者皮损积分变化情况优于对照组、血清IL-1α水平变化情况优于对照组、临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：聚合性痤疮患者选择面部刺络闪罐+火针治疗的效果显著，可快速改善患者皮损状态，充分调节患者机体免疫功能，值得临床上广泛应用。
【关键词】面部刺络闪罐；火针；聚合性痤疮
【中图分类号】R246.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0301-02
此次以随机数字表法将2016年1月—2017年3月于我院诊治的聚合性痤疮患者50例分为两组进行研究，为两组患者施以不同的治疗方法，探讨了面部刺络闪罐结合火针治疗聚合性痤疮的临床效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次以随机数字表法将2016年1月—2017年3月于我院诊治的聚合性痤疮患者50例分为对照组与观察组：对照组25例患者中男女占比为15:10；年龄范围为21～32岁，平均年龄为（28.41±2.76）岁；患病时间为2个月～9年，平均年龄为（5.03±2.46）年。观察组50例患者中男女占比为17:8；患病时间为1个月～10年，平均年龄为（5.17±2.38）年；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 为该组患者用米诺环素法（生产企业：西安利君制药有限责任公司；批准文号：国药准字H10950316）治疗，用法用量为：口服、1次50mg、1天2次；持续服药1个月为1个疗程，共服药2个疗程。
1.2.2观察组方法 为该组患者用面部刺络闪罐+火针治疗。
1.3 观察指标
全面观察两组患者治疗前后皮损积分变化情况、血清IL-1α水平变化情况、临床治疗效果，并将所获相关数据作对比分析。
1.4 效果判定标准
皮损积分分值为0～3分，得分越高者表示症状越严重。
临床治疗效果分为3种：显效提示患者经治疗后皮损积分显著降低、血清IL-1α水平显著降低，各临床症状改善程度＞80%；有效提示患者经治疗后皮损积分稍有降低、血清IL-1α水平稍有降低，各临床症状改善程度为30%～80%；无效提示患者经治疗后皮损积分均降低、血清IL-1α水平未降低，各临床症状改善程度＜30%。
1.5 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后皮损积分变化情况比较
观察组患者治疗前后皮损积分分别为（2.71±0.15）分、（0.38±0.04）分，对照组患者治疗前后皮损积分分别为（2.80±0.19）分、（1.24±0.07）分；两组患者治疗前皮损积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后皮损积分变化情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗前后血清IL-1α水平变化情况比较
观察组患者治疗前后血清IL-1α水平分别为（109.20±25.73）ng/L、（56.97±17.32）ng/L，对照组患者治疗前后血清IL-1α水平分别为（108.97±24.53）ng/L、（75.26±13.54）ng/L；两组患者治疗前血清IL-1α水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后血清IL-1α水平变化情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组患者临床治疗效果比较
观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者临床治疗总有效率比较 [%，n]
3.讨论
痤疮为毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病之一，多发于15～30岁年龄阶段的人群，多出现在人体颜面、胸背位置，以粉刺、丘疹、脓疱或结节囊肿等病状出现，此症久治难愈、病情缠绵，单一药物治疗时效果欠佳，患者预后极易复发[1]。
有研究结果显示：面部刺络拔罐及体针治疗聚合性痤疮的效果极佳，两种方法结合后具有清热解毒、消痈散疖、祛瘀除邪的作用；其中面部刺络拔罐是于痤疮做局部刺络放血具有刺血、局部温热之功效，可达到改善局部血液循环的作用，并可加快人体新陈代谢，使网状内皮细胞吞噬作用增强，快速达到消炎的效果；而针刺后将血液用火罐拔出，则可达到祛除淤血及再生新血的效果。
中医论症认为聚合性痤疮为热性病，选择火针治疗时是以寒者热之的理论为患者做火热治疗，但仅是寒证可选择温法治疗，热者则需清热泻火。人体内热毒不除便会拒寒凉类药物，导致清热泻火根本达不到效果，以火针治疗时则可起到引热气及发散热气的效果，可使人体内的火毒迅速外散，清热解毒、止痛祛邪的效果更佳，并具有借火助阳与改善气血的效果。有研究结果显示：火针治疗腧穴腠理时，可达到开启经络外门的效果，并可快速带动邪气，促使其排出体内，使痤疮快速消退，瘢痕小、效果佳。
此次研究中观察组患者所用治疗方法为面部刺络闪罐+火针治疗：（1）面部刺络闪罐治疗方法为：于患者痤疮周围选穴后用碘伏消毒，让患者以仰卧位接受治疗；以采血针于痤疮中央挑刺后即刻用小罐闪火罐3次，确保患者痤疮处出血为0.5～1ml即可，之后再用消毒干棉球清理干净；每周以此方式治疗2次，共治疗10次为1个疗程，共治疗2个疗程。（2）火针治疗方法为：于患者皮损顶部中央、基底位置取穴，治疗时医生坐在患者头径位置，要确保患者皮损位置均全部暴露；用酒精灯烧针后快速、直刺进患者皮肤损伤位置并快速出针。患者皮损为丘疹/黑头/脓疱时，则做1次点刺并加压，将皮疹上的黑头与粉刺、脓疱分泌物彻底清除[2]；患者皮损位置为结节坚硬状时，则于皮损位置及其周围做多点针刺，并避免挤压；患者皮损处为囊肿时，则刺破囊壁后将分泌物清理干净，再消毒后轻按针孔，要确保针孔暴露；5天1次、共治疗4次，持续治疗2个月[3]。结果显示：患者经面部刺络闪罐+火针治疗后，其皮损积分、血清IL-1α水平显著降低，各临床症状显著改善，总有效率为96.0%。
综上所述，聚合性痤疮患者选择面部刺络闪罐+火针治疗的效果显著，可降低患者皮损积分、血清IL-1α水平，改善患者皮损状态，并调节患者机体免疫功能。
【参考文献】
[1]樊玉.火针治疗痤疮的临床疗效评价[J].中国实用医药，2016，11(03):275-276.
[2]周彩云.中药配合火针拔罐治疗寻常型痤疮临床疗效观察[J].四川中医，2016，34(02):153-155.
[3]李景春，王莉，刘颖.火针联合中药面膜治疗痤疮的临床疗效[J].中国医疗美容，2016，6(03):74-76.
论文作者:高媛媛
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
标签：患者论文; 痤疮论文; 血清论文; 面部论文; 统计学论文; 积分论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;