大庆油田总医院黑龙江大庆163001
摘要：目的：对免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床效果进行分析探讨。方法：将2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的120例慢性乙型肝炎患者作为观察组，将其按照病情程度分为两组，轻度组60例，重度组60例，以同期在我院进行健康体检的50例志愿者作为对照组，对比三组研究对象的免疫球蛋白水平。结果：观察组的IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组（P<0.05），且重度组明显高于轻度组（P<0.05）。120例观察组患者中，有效93例，无效37例；无效组PTA明显低于有效组，TBIL、IgA、IgG及IgM水平明显高于有效组（P<0.05）。结论：对慢性乙型肝炎患者采用免疫球蛋白检验能够有效提高诊断率，对患者病情程度、治疗效果及预后提供可靠依据。
关键词：免疫球蛋白；乙型肝炎；检验
乙型肝炎是又叫做乙肝，为临床常见性传染疾病，该病的传染性、患病率较高，给患者的健康及生活质量造成严重影响。临床研究显示[1]，乙肝病毒为乙肝主要的致病原因，发病过程复杂，主要分为急性和慢性两种。慢性乙肝患者随着病程不断进展，可发展成肝硬化及肝癌，严重威胁患者的生命安全。因此，对慢性乙肝做到早诊断、早治疗对于提高治疗效果，改善患者预后具有重要意义。为进一步对免疫球蛋白在慢型乙肝诊断中的应用价值进行分析探讨，笔者对2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的120例慢性乙型肝炎患者及50例健康志愿者进行对照研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
经我院医学伦理委员会批准，以2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的120例慢性乙型肝炎患者作为观察组，将其按照病情程度分为两组，轻度组60例患者，其中男37例，女23例；年龄为25~63岁，平均（44.83±3.96）岁；病程为8个月~12.5年，平均（6.77±1.29）年。重度组60例患者，其中男39例，女21例；年龄为22~64岁，平均（45.07±3.85）岁；病程为10个月~13年，平均（6.83±1.37）年。以同期在我院进行健康体检的50例志愿者作为对照组，其中男30例，女20例；年龄为28~66岁，平均（45.24±3.79）岁。三组患者的基本资料均无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
三组研究对象均行免疫球蛋白检验，以全自动生活分析仪（罗氏诊断MODULARP）检验，清晨抽取研究对象空腹静脉血4mL，进行离心处理，转速为3000r/min，持续10分钟，于-20°环境下储存备用。以血清免疫比浊法对比三组研究对象的免疫球蛋白水平，主要包括IgA、IgM及IgG，并对比观察组两组患者之前后免疫球蛋白水平变化。
1.3疗效评价
以参考文献标准对治疗效果进行评价[2]：治愈：治疗后出现病毒应答，并且HBsAg阴转，或抗-HBs阳转，未出现肝组织病变，且丙氨酸转氨酶水平恢复至正常；未达到有效标准为未治愈。
1.4统计学处理
将数据结果录入SPSS20.0软件包进行处理，计量资料以t检验，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1三组患者免疫球蛋白水平比较
观察组的IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组（P<0.05），且重度组明显高于轻度组（P<0.05），如表1所示。
2.2观察组疗效不同患者免疫功能比较
120例观察组患者中，有效93例，无效37例；无效组PTA明显低于有效组，TBIL、IgA、IgG及IgM水平明显高于有效组（P<0.05），如表2所示。
3讨论
乙型肝炎又叫做乙肝，一般由乙肝病毒感染引起，以肝脏炎性改变为主要病理特征，主要分为急性与慢性两种。临床上对于乙肝患者多采用症状检查、影像学检验及实验室检验等。研究显示，血清免疫球蛋白检查能够为慢性乙型肝炎的诊断及治疗提供依据。肝细胞感染乙肝病毒之后，肝组织会出现病毒抗原，且持续出现浆细胞，除此之外，血浆也会出现血浆球蛋白，有一定抗体活性功能，并且能够同抗原球蛋白结合。免疫球蛋白按照人体血浆球蛋白化学特性、免疫特性及物理特性可分为IgG、IgM、IgD、IgA及IgE，通过对上述指标进行检验，能够为慢性乙肝诊断及治疗提供依据。
本研究结果显示，观察组的IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组（P<0.05），且重度组明显高于轻度组（P<0.05）。120例观察组患者中，有效93例，无效37例；无效组PTA明显低于有效组，TBIL、IgA、IgG及IgM水平明显高于有效组（P<0.05），证明慢性乙肝患者与非慢性乙肝患者的免疫球蛋白水平有明显差异。
总之，对慢性乙型肝炎患者采用免疫球蛋白检验能够有效提高诊断率，对患者病情程度、治疗效果及预后提供可靠依据。
参考文献：
[1]兰仲明.免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床价值分析[J].基层医学论坛，2016，20(27):3821-3822．
[2]赵彦江.血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎患者诊治中的意义[J].中国民康医学，2017，29(01):50-51.
论文作者:赵干员
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
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