湖北省荣军医院 湖北武汉 430000
【摘 要】目的：分析探讨人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响作用。方法：选取98例行肾结石取石术的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组49例患者；对照组患者采取常规方法进行护理，观察组则在对照组基础上施加人文护理关怀；对两组患者的术后睡眠及疼痛程度进行观察对比。结果： 观察组术后12小时、24小时、48小时疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3天睡眠效率明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取人文护理关怀对肾结石手术患者术后进行护理，能够有利于护理质量的提高，减少患者痛苦，改善睡眠质量，值得临床推广使用。
【关键词】人文护理关怀；肾结石手术；睡眠质量；疼痛程度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0380-01
肾结石作为泌尿系统常见的结石，临床上将手术治疗作为首选治疗方法，随着医疗技术的不断发展，微创手术已被广泛的应用于肾结石的手术治疗，术后恢复也相对较快[1]。但是微创不等于无创，患者术后依然会出现伤口疼痛，睡眠质量差等不良反应，依然是临床亟待解决的问题。本篇文章将针对人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取自2012年7月至2014年7月之间98例行肾结石手术的患者作为研究对象，所选患者经检查均未发现手术禁忌症；所有患者沟通能力均正常；排除恶性肿瘤患者及患有精神疾病的患者。将其随机分为对照组和观察组，每组49例患者；对照组中男性患者27例，女性患者22例，年龄范围在25岁～68岁之间，平均年龄45岁；观察组中男性患者25例，女性患者24例，年龄范围在22岁～70岁之间，平均年龄46岁；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2方法
所有患者的手术方法均一致且术前护理方法一致，术后对照组采取常规方法进行护理，主要有：基础护理、病情监控、预防并发症护理等；观察组则在此基础上实施人文护理关怀，具体方法为[2]：①心理人文关怀。护理人员要主动关心患者，在患者清醒时保持有效的沟通，鼓励患者将术后创伤对自身的影响表达出来，并以更加亲切的态度进行安慰，尽量消除患者因认知错误导致的心理问题，满足患者提出的要求，多与患者沟通，掌握其心理问题并给予及时的疏导；介绍一些成功案例为患者，增强其治疗信心。②病房环境人文关怀。患者所处病房要保持适当的温度和适度，保持通风以保障室内空气清新；避免嘈杂，适当控制患者家属数量；此外，可在房间内布置一些鲜花及书报、杂志以及一些放置肾结石知识的宣传画册，以供家属阅读。护理人员在工作中要大方、仪表端庄、衣着整齐，使患者倍感亲切。③术后疼痛人文关怀[3]。叮嘱患者要放松心情，多给予支持和鼓励，帮助患者以更加积极、更加健康的方法对待疼痛；术后指导患者交替使用健侧卧位或仰卧位，可在两膝之间垫软枕，前胸抱一软枕，相对制动，以免患侧卧位引起疼痛或出血；指导患者进行放松训练，充分掌握头颈部放松、胸腹放松及四肢放松方法，以降低疼痛。此外，还可以对患者家属进行指导，使其帮助患者进行按摩、冰敷、热敷等方法缓解疼痛。④睡眠人文关怀。将睡眠较差的患者与打鼾的患者区分开，尽最大可能按照患者的生活习惯准备床上用品；治疗活动安排在白天以免夜间治疗给患者睡眠造成影响。夜晚护理应开地灯，仪器报警设置在适合的范围，集中护理操作，动作轻、走路轻、说话轻以免惊醒患者。护理结束后，对两组患者的睡眠质量及疼痛程度进行对比分析。
1.3统计学方法
文中数据均采取ＳＰＳＳ17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行ｔ检验，以ｘ2检验表示计数资料，以Ｐ＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者在睡眠效率、护理满意度、并发症发生率等方面均优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），详见表１；观察组的疼痛评分明显低于对照组，差异显著性（Ｐ＜0.05），详见表2。
3 讨论
肾结石种类繁多，易发于青壮年，主要临床表现为腰部疼痛、恶心呕吐、血尿等，给患者的生活造成了严重影响。目前，虽然治疗肾结石采取了微创手段，其有着创伤小、住院时间短等优点，但是术后并发症及疼痛是无法避免的，因此术后患者的康复已成为护理工作的重点。采取有效的护理干预方法降低患者痛苦，提高睡眠效率有着重要意义。
人文护理关怀是一种新型护理模式，其主要以认为中心，尊重人的本质，维护人的利益，强调心理与生理转化的关系，将爱心与责任心一起融入到护理工作中，其本质在于关注人的生存与发展[4]。人文护理关怀不但为患者提供较好的服务，同时也能促进医院竞争力的提高。
本文研究结果表明，采取人文护理关怀的观察组患者在睡眠效率、疼痛程度评分上均优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），充分表明，对肾结石手术患者采取人文护理关怀模式护理，能够减轻患者心理压力，改善术后不良心理；通过人性化的护理手段减少患者的疼痛，提高疼痛阈值；此外，睡眠关怀通过各种手段确保了患者的睡眠质量，保障了术后机体恢复的基础，有效的提高了患者生活质量，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 张付华,孔素芳. 人文护理关怀对经皮肾镜取石术术中并发症的影响[J]. 中国医药指南,2015,03:237-238.
[2] 陈苗苗,刘双燕,陈海燕. 人文护理关怀对经皮肾镜取石术术中并发症的影响[J]. 中国现代医生,2011,35:94-95+119.
[3] 王晴,沈传桂. 护理关怀对围术期患者康复促进的影响[J]. 基层医学论坛,2012,12:1559-1560.
[4] 高兴莲,胡娟娟,杨英,吴荷玉,王曾妍. 手术患者人性关怀护理需求调查分析[J]. 护理学杂志,2012,20:17-19.
论文作者:黄荷银,吴芳
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/15
标签：患者论文; 术后论文; 肾结石论文; 疼痛论文; 人文论文; 对照组论文; 睡眠论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;