护理干预对LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂临床疗效和不良反应的影响论文_刘羡琴

福建省厦门市第五医院妇科 361101

【摘 要】目的 探讨护理干预在LEEP手术刀治疗重度宫颈糜烂患者内的运用效果和不良反应。方法 将我院在2016年1月至2016年12月接收的110名经LEEP刀手术治疗的重度糜烂患者,所有患者随机平分为对照组和观察组,各55人,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预,对比两组的治疗效果和不良反应情况。结果 观察组患者的治疗有效率显著优于对照组。结论 在LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂的护理中应用护理干预,效果显著,值得在临床上应用推广。

【关键词】护理干预;LEEP刀;手术治疗;重度宫颈糜烂;临床疗效

宫颈糜烂属于女性多发病,常见于已婚女性,发病率比较高。据统计,半数以上的已婚女性都有不同程度的宫颈糜烂,主要表现为白带异常、接触性出血等【1】。当前LEEP刀手术是治疗宫颈糜烂最有效的方法,并且疗效显著,患者在术后的恢复速度较快,为进一步提升治疗效果,降低并发生的发生率,此次研究中对重度宫颈糜烂接受LEEP刀手术的患者实行针对性的护理干预,下面是具体的内容报道。

1.资料和方法

1.1一般资料 将我院在2016年1月至2016年12月接收的110名经LEEP刀手术治疗的重度糜烂患者作为此次研究对象,年龄24~49(32.5±1.5)岁。将上述患者随机平分为对照组和观察组,各55人,两组患者的一般资料和病情无明显差异。

1.2手术方法 两者患者术前都接受血凝时间、出血情况、阴道滴虫和霉菌污染检验。患者治疗时间通常为经期后的4~6d,在合适的位置,使用正常的纸巾消毒,观察阴道器官是否暴露于子宫颈部,用0.6%碘伏实行子宫消毒,随后用干净棉球擦拭阴道以及宫颈内的粘稠物。LEEP刀手术治疗要先从宫颈糜烂较为严重的部位,使用合适电量和适当的正负极,采用正确方式切除病变组织,止血。将切除细胞组织放置于9%福尔马林液体内,送至检验。

1.3护理 对照组所有患者应用常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施护理干预,具体措施如下:

1.3.1术前指导 术前对照患者信息,在护理人员的带领和介绍下接受各种检查。在接受LEEP刀术前,交代患者对阴道进行清洁,促使阴道分泌物的排出,并且每天都要清洗,保证无任何的感染;心理干预,患者在治疗中容易冲动、暴躁和烦躁,对此,护理人员可以向患者讲解清楚,在治疗中因使用麻醉药物,所以疼痛还是比较小的,甚至没有任何感觉。并对手术相关知识进行详细的介绍,安抚患者的情绪,帮助患者树立治疗信心。

1.3.2术中操作讲解 术中护理人员协助医生将LEEP刀所需要的设备正确安装与佩戴好,手术进行中密切观察患者的情绪和面部表情,并在手术过程中保持与患者的沟通,帮助患者缓解紧张情绪,教授患者放松腰部,保持均匀呼吸,指导其配合医生的手术操作,确保手术顺利,治疗后帮助患者整理物品,避免患者下床时出现跌伤。

1.3.3术后注意事项 术后嘱咐患者不能随便乱动,要在手术后一周之后才可以活动,尽量减少激烈运动。如果宫颈创口并未完全愈合,禁止进行与骑行相关的运动,以免造成创口复发。治疗后两个月内不能游泳、泡澡和性交。告知患者若是出现了感染要及时使用止血药品和抗生素,避免出现感染。若是治疗2~3d后出现了血水和黄水,则是正常现象,不必担心,可能会持续一到半个月。若是阴道流血的情况比经期要多,则要积极的治疗,若是治疗半个月后无任何异常,可以到医院接受创口结痂检查。饮食干预,嘱咐患者在治疗结束以后禁止摄入酸辣食物,多摄入高热量、高蛋白、高纤维和易消化食物。指导患者多喝水,防止便秘。

1.4判定标准 对比两组的治疗效果。治愈的标准是重度宫颈糜烂部位的创口完全愈合,糜烂全都消失;有效标准为治疗的创口面积出现了明显的改良,糜烂部位已经基本上愈合;无效的标准为治疗创口并未改善,病情出现了加重,并且糜烂部位不存在任何的变化,病情出现了恶化【2】。总有效=治愈+有效。

1.5统计学方法 此次研究使用SPSS18.0统计学软件分析,计数资料用%表示,通过X2检验,P<0.05则差异存在统计学意义。

2、结果

两组患者的治疗效果对比,观察组总有效率为98.2%,明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义,详情见下表1:

表1 两组患者的治疗效果对比

3、讨论

我国当前在LEEP刀手术治疗女性重度宫颈糜烂上具有十分显著的疗效,该手术技术是近几年快速发展起来专门通过微创诊断和治疗宫颈疾病的专业手术【3】。原理是电极尖端产生3.8MHz高频电波,和身体接触之后,组织本身阻抗作用,高频电波进而瞬间产生较高的热量,实现对宫颈糜烂的病变组织进行有针对的处理,该技术,可以有效帮助患者恢复宫颈和避免宫颈部位的发炎和损坏正常细胞的状况【4】。

此次研究中,将我院在2016年1月至2016年12月接收的110名经LEEP刀手术治疗的重度糜烂患者,接受护理干预措施的观察组患者的治疗效果明显优于只接受常规护理的对照组,P<0.05,具有统计学意义。

综上可知,护理干预对LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂中的效果显著,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]黄宝英.宫颈环形电切术治疗重度宫颈糜烂的护理[J].深圳中西医结合杂志,2015,22:160-161.

[2]梁瑞静.护理干预对LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂临床疗效和不良反应的影响[J].实用临床医药杂志,2016,14:192-193.

[3]才红梅.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果研究[J].中国医药指南,2016,29:209-210.

[4]陈素红.对行LEEP刀手术治疗的重度宫颈糜烂患者实施综合性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,18:127-128.

论文作者:刘羡琴

论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期

论文发表时间:2017/2/27

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