何君
(四川省广元市苍溪县社会保险医院 四川 广元 628400)
【摘要】 随着社会的不断变化，医院的管理体制也在不断变化，精细化管理是目前医院不断追求和探索的管理方式，很多医院在精细化管理的实施上颇有收获，精细化管理的实施使得院内工作有序进行，有利于工作效率的提高和医院综合实力的提升，使院内的管理工作不断趋于规范化[1]。但是，医院在实施精细化管理的过程中出现了诸多问题，本文对医院实施精细化管理过程当中的问题加以归纳和总结，并提出了针对性的建议。
【关键词】 医院；精细化管理；问题；对策
【中图分类号】R497.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0019-02
The main problems and Countermeasures in the implementation of fine management in hospitals He Jun.
Social Insurance Hospital of Cangxi County, Guangyuan City, Sichuan Province, Guangyuan 628400, China
【Abstract】 With the continuous changes in the society, the hospital management system is constantly changing, fine management is the hospital continue to pursue and explore the management mode, many hospitals in the implementation of the fine management, fine management of the implementation of the hospital work in an orderly manner, is conducive to the improvement of the work efficiency and hospital comprehensive strength, so that the hospital management work continues to be standardized [1]. However, there are many problems in the process of implementing the fine management, this paper summarizes the problems in the process of the implementation of the fine management of the hospital, and puts forward some suggestions.
【Key words】Hospital; Fine management; Problem; Countermeasure
医院的发展状况与医院的管理方法密切相关，只有科学的、规范的管理模式才可以是医院的各项工作有序进行，才能使医院具备更强的综合实力和核心竞争力。有学者提出精细化管理的实施是医院未来发展的必然趋势[2]。精细化管理就是要求医院的各项管理工作都要做到细致，要想更好的实施精细化管理，就应该深刻理解精细化管理的内涵并客观的认识到现阶段所存在的问题。
1.精细化管理的意义和内涵
精细化管理就是要将医院管理的每一个环节都仔细把握，各项工作都要做到细致入微。在管理的实施过程中要将每个大体系分解成一个个的小环节，然后再抓住每个小环节当中每项工作的关键点和薄弱点，做到有的放矢。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆细化临床治疗和护理流程，完善治疗护理工作，提高医疗技术水平，不仅要提高治愈率也要缩短住院时间，提高治疗效率[3-4]。各项工作均应严格按照相关规定进行，每个环节的工作均要确保准确无误，使医院实现可持续发展，既要降低管理成本又要提高管理效率[5]。
2.精细化管理中存在的问题：
精细化管理中存在的主要问题及比例见下表。
问题 复合型管理人才缺乏 执行力弱 缺乏明确的目标
比例（%） 60 20 20
2.1 复合型管理人才缺乏
在医院管理部门当中很多管理者并不是专业的管理型人才，而是由临床技术型人才转行而来，这类管理人员缺乏管理知识，因此管理能力具有一定的局限性。而临床各科室主任，大多也是一些高技术、高学历的技术型人才，虽然他们具备较高的临床技术和医学知识但是他们并不懂得管理方面的知识，只是根据自己的主管想法来进行科室管理，因此在管理中往往缺乏科学性和规范性。
2.2 对日常管理的执行力弱
精细化管理是要求将一个大的管理体系进行细化分，之后再对每一个小环节指派专门负责人进行管理。但是一些医院，管理者对精细化管理的理解并不到位，从而使得一些细节方面的工作并没有准确的落实，很多医院在实施精细化管理的过程中过于形式化，只停留在表面建设上，并没有踏踏实实的去落实和实施。并且管理者不能立刻看到管理工作中存在的一些隐蔽的错误，而往往要等到错误十分明显时才加以处理，因此工作质量较差。
2.3 缺乏明确的目标
精细化管理应分阶段进行，例如，可将精细化管理分为学习、筹备、实施、总结，四个阶段，并在每个阶段都要制定明确的目标，之后还要将各个阶段制定的目标再进行细分，然后对每个小目标进行落实，由小及大，循序渐进，目前的精细化管理中各阶段的管理工作存在一定的盲目性，因而常常使工作重点发生偏离，并不能达到理想的管理效果。
3.应采取的措施
3.1 精细化管理中60%的问题来源于复合型管理人才缺乏，针对这一点我们可以加强培训工作，从而增强各层管理者的管理知识和管理能力，对进入管理层面的工作人员定期进行培训，使各层次的管理人员都能正确的理解并深刻的领悟到精细管理的意义和内涵，并使其熟悉管理方法。医院应适当加大投入，制定一套合理的培训方案，对各部门的管理者，尤其是临床科室主任和护士长进行管理方面的培训，使其对管理方面的相关知识有一定的了解，具有系统的管理知识，明确管理手段，从而有利于精细化管理的进行。
3.2 精细化管理中另有20%的问题来源于执行能力弱，为增强管理工作者的执行能力，医院可实行赏罚制度。赏罚制度的确立旨在对各个岗位的管理者起到督促和激励的作用，激发工作人员的潜能，使各位工作人员都能更加认真的对待自己的工作，并促使各司其职、其各尽其能，从而营造一个积极向上的工作氛围。
医院管理体系庞大，且管理工作繁杂，通过实施精细化管理使得医院的管理工作实现科学化、有序化、精确化，而精细化管理的实施也是一项大工程，只有深刻理解其内涵，并不断认识到管理工作中存在的问题，及时加以科学正确的纠正才能保证精细化管理工作有条不紊的进行。
3.3 以信息化技术为依托，精细化管理中应对医院的工作进行数字化管理，按数据说话，而信息技术为我们的数字化管理提供了很大的便捷，医院可以创建一套系统化的管理平台以供医院进行整体运行管理，在这个平台上医院内的各个部门可以信息共享、资源共享，并可以互相联通，这种信息化技术的引进可以使我们所获得的数据更精准，使医院的管理更高效。
3.4 缺乏明确的目标也是精细化管理中的另一重要问题，占20%，因此应在管理的各个层面设立明确的管理目标，细化分工，并明确责任。将一个较大的管理体系细化为多个小环节，精细化管理当中的各个小环节都是相互联系的，一个环节出现疏漏就会牵一发而动全身，因此应该将各个环节的工作都落到实处，以免出现更严重的问题。并且对每个管理岗位上的工作内容和工作范围都提出明确的而具体的要求。对精细化管理的每个小环节都设定应达到的目的，医院的每项工作都应围绕目的进行，避免全面铺开，使工作盲目进行。
【参考文献】
[1]戚俊军.推行医院精细化管理的实践与体会[J].现代医院管理体会，2010,8（4）:33-35.
[2]李丹，吴焕兵，张在忠等.医院实施精细化管理的认识误区与对策[J].中国医院管理，2015,35（09）：75-76.
[3]王瑞军.医院精细化管理实施中的问题与对策探究[J].企业改革与管理，2015,23（3）：25.
[4]文其武，田 浩. 医院精细化管理实践[J].解放军医院管理杂志，2011,18（07）：632-633.
[5]张永敏，赵霞，李扬.现代医院精细化管理浅谈[J].南京医科大学学报（社会科学版），2012,12（05）：362-364.
论文作者:何君
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/13
标签：精细化论文; 医院论文; 环节论文; 工作论文; 管理工作论文; 管理者论文; 目标论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;