黄陵县人民医院 陕西延安 727300
摘要：目的：研究对高血压脑出血患者实施术后康复护理的效果。方法：选取我院近两年住院治疗的50例高血压脑出血患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者采取常规术后护理措施，观察组患者在常规护理基础上实施术后康复护理，包括心理康复护理、运动功能康复护理、吞咽康复护理、语言功能康复护理及大小便康复护理。结果：观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血患者实施术后康复护理能够有效提高患者恢复速度，降低患者死亡率。
关键词：高血压；脑出血；术后康复护理
高血压脑出血作为非外伤性的脑内出血，发病原因通常为脑小动脉病变受到血压突变引起的破裂所致，高血压脑出血具有起病急、病情重、死亡率较高等特点[1]。随着科学技术的发展，近几年诸多高血压脑出血患者的病情均能得到良好控制，临床中通常对高血压脑出血患者进行手术以帮助患者度过危险期，但术后诸多患者仍会出现较多后遗症，包括偏瘫、吞咽困难及大小便失禁等，由此可见对高血压脑出血患者术后护理的重要性。本次研究选取我院2013年5月～2015年2月住院治疗的50高血压脑出血患者为研究对象，对比分析对高血压患者实施术后护理康复的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月～2015年2月住院治疗的50例高血压脑出血患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各25例。观察组患者男15例，女10例，年龄42～74岁，平均年龄（57.16±7.12）岁；对照组患者男14例，女11例，年龄43～75岁，平均年龄（58.46±6.91）岁。其中失语32例，偏瘫35例，吞咽障碍22例，大小便失禁18例。两组患者在性别、年龄、平均年龄及病情等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均采取高血压脑出血术后常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上实施术后康复护理。第一，对患者进行心理康复护理，医护人员耐心回答病人疑问，鼓励患者战胜病痛折磨，增强恢复信心。第二，对患者进行运动功能康复护理，教会患者翻身注意事项，同时鼓励患者进行关节活动，教会病人家属对患者的术后按摩，辅助患者进行干预训练。鼓励患者加强步行锻炼，练习站立、行走等内容。第三，对患者进行吞咽障碍康复护理，对患者咽部进行冷刺激和空吞咽训练，同时教会患者进行模拟吞咽练习。患者在进食的过程中，应取仰卧位，根据患者吞咽能力对其食物进行选择。第四，对患者进行大小便障碍康复护理，针对于出现尿滞留现象的患者实施按摩、中药热敷、针灸等方式帮助其排尿，针对患者情况使用排尿管进行协助。针对于尿失禁患者实施接尿措施，便秘患者采取床边锻炼、多喝水等方式进行缓解。第五，对患者进行语言障碍康复护理，对运动型失语症患者，采取字-词-短句的方式对患者进行训练；对命名性失语症患者，医护人员教患者说出食物名称来逐步恢复患者的语言功能。
1.3观察指标
相关人员对两组患者的恢复情况及死亡情况进行统计，对比两组患者护理效果。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对照组患者5例植物生存，3例死亡，致残率为20.00%，致死率为12.00%；观察组患者3例植物生存，1例死亡，致残率为12.00%，致死率为4.00%。观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
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3 讨论
高血压脑出血病征占人体急性脑出血疾病的20%～30%，具有发病急、致残致死率高等特征。诸多高血压脑出血患者的术后恢复情况不容乐观，患者的术后瞳孔反应、颅内压及生命体征等项目的检测结果真正反映出患者的术后情况，对患者术后再出血、伤口感染、并发症等问题有预防和判断的作用[2]。通常高血压脑出血患者术后会出现极为严重的肢体功能障碍，尽早对患者进行术后康复训练是预防患者出现偏瘫、大小便失禁及吞咽障碍等并发症的有效措施。
本次研究结果显示，进行常规术后护理的对照组患者中，5例植物生存，3例死亡，致残率为20.00%，致死率为12.00%；观察组患者3例植物生存，1例死亡，致残率为12.00%，致死率为4.00%。观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对高血压脑出血患者实施术后康复护理能够有效提高患者康复率，降低患者术后致残率和致死率。
高血压脑出血属于临床中极为严重的脑血管病变之一，该病症会引发患者神经中枢及周遭神经损伤，造成患者出现活动功能障碍，对患者的生活质量带来巨大威胁。对高血压脑出血患者进行综合全面的术后康复护理能够帮助患者康复，同时帮助患者神经细胞的萌芽，从而短时间内实现患者各个功能的恢复[3]。对患者进行术后全面康复护理，有效帮助患者恢复肢体协调性和运动功能，患者的语言能力得到改善，帮助患者解决吞咽功能障碍，降低患者肺部并发症的产生。
综上所述，对高血压脑出血患者实施积极有效的术后康复护理，能够有效预防患者诸多术后并发症的发生，能够帮助患者尽早恢复身体机能，降低术后致死致残率，有助于提高患者生活质量。
参考文献：
[1]赵秀梅.高血压脑出血患者术后早期康复护理干预的临床研究[J].中国民康医学，2014，11（11）：122-123.
[2]王凤芹.对高血压脑出血患者进行健康教育及早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，09（07）：91-92.
[3]李沁.认知干预和康复护理对高血压脑出血手术患者心理状态和生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，10（15）：1739-1740.
论文作者:张会丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：患者论文; 脑出血论文; 术后论文; 高血压论文; 率为论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;