唐淑华
辰溪县中医医院 湖南 怀化 419500
摘要：目的：探讨缺血中风患者采取中医综合治疗的效果。方法：回顾性分析我院于2014年5月至2015年5月期间收治的110例缺血中风患者的临床资料，按照治疗方法的不同将所有患者分为两组，观察组55例患者采取中医综合治疗方案，对照组55例患者采取西医综合治疗方案，观察并比较两组患者的治疗效果、生活质量评分。结果：观察组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为94.55%、76.36%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组数据对比差异具统计学意义，P<0.05；治疗后两组患者的生活质量评分均有所上升，观察组的治疗后的生活质量评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论：中医综合治疗缺血中风患者具有较高的可行性和显著的治疗效果，对于改善患者的生活质量具有积极的作用，值得临床上推广应用。
关键词：缺血中风；中医；综合治疗；效果
为了解缺血中风中医综合治疗的临床效果，本次研究选取了我院2014年5月至2015年5月期间收治的缺血性中风患者共110例为研究对象，将其分为了中医综合治疗组和西医综合治疗组，采取了不同的治疗方案，取得了满意结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于我院2014年5月至2015年5月期间进行治疗的110例缺血中风患者为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析，其中男性患者56例，女性患者54例，年龄30~74岁，平均年龄（51.23±5.04）岁。所有患者均符合《各类脑血管疾病的诊断要点》中缺血性中风疾病的相关诊断标准，按照治疗方式的不同将110例患者分为两组，观察组与对照组各55例，两组患者的年龄、性别等一般资料不具备统计学意义（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取西医综合治疗方案，在其治疗过程中不涉及到任何中药相关的药物和方法，给予患者每2日一次的100ml0.9%氯化钠注射液+10u巴曲酶注射液；250ml5%葡萄糖+20ml小牛血去蛋白提取物，进行15d 的静脉滴注，根据患者的具体情况应用甘露醇。
观察组患者采取中医综合治疗方案，主要方法有针灸推拿、静脉注入中药和康复综合疗法，对于急性中风患者，采用250ml5%葡萄糖+200mg血塞通注射液以及250ml5%葡萄糖+600mg葛根素注射液，进行静脉滴注，每日1次，此外，根据患者的具体情况进行对症治疗，在治疗过程中不应用西医中的抗凝、溶栓、抗血小板以及降纤等治疗方式。给予患者每日1次的针灸治疗，针灸主要穴位为内关、水沟、三阴交，辅穴选用尺泽、委中和极泉，推拿治疗为每日1次，推拿患者头颈部、肩颈部、腰部、上下肢以及胸部，每个部位对应相应的穴位，每次推拿时间为1h。根据患者的恢复情况进行康复训练，为期28d。
1.3 观察指标及疗效判定
观察两组患者的临床治疗效果及生活质量评分，基本治愈：患者临床症状和体征消失；显著进步：患者临床症状和体征有明显好转；进步：患者临床症状和体征有所缓解；无变化：患者各项症状表现和体征情况较治疗前无明显变化；恶化及死亡：患者病情呈加重趋势甚至死亡。总有效率=治愈率+显著进步率+进步率。采用生活质量评分量表对患者的生活质量进行评定。
1.4 统计学方法
本次研究所有数据均使用SPSS16.0进行统计学分析和处理，其中组间率对比表示计数资料，采取x2检验，使用平均值±标准差对计量资料进行描述并行t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
由表1数据可以看出，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，两组数据对比有显著性差异，具统计学意义，P<0.05。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
3 讨论
中风病是临床上的一种常见病，具有高患病率、高致残率、高病死率和高复发率这“四高”的特点[1]。中风又分为缺血性和出血性两种，其中缺血中风约占中风病中的60%~80%，因而临床上对缺血中风的重视程度也逐渐提高，多种综合治疗技术和方法也在不断增多[2]。缺血性中风的发病原因和临床症状表现较为复杂，临床上对该病的治疗一直没有一种统一的方案，随着医学技术的进步和医疗模式的改变，多种技术组合的综合治疗方法在缺血性中风的治疗中应用越来越多。全方位的、多角度的采取各种治疗手段，能显著提高缺血性中风的治疗效果。中风多发于老年群体，对该病的治疗，西医往往采用对症治疗的方式，然而其疗效却不如人意。而中医综合治疗在缺血性中风的治疗中越来越广泛，有研究表明，中医综合治疗缺血性中风具有显著疗效，治疗总有效率可达到76.39%[3]。
中医上认为急性中风多属于气血失调、肾虚血瘀、气虚血瘀等范畴，因此，在施治过程中，除了需要结合患者具体的症型对症施治外，还应特别注意活血化瘀[4]。中医以阴阳五行学说为理论基础，其精华在于辩证论治，只有建立在辩证论治的基础上，中医临床治疗才能取得较好的临床疗效[5]。对于缺血性中风患者在治疗过程中需要特别关注患者的中风后遗症，老年中风患者一般都会存在气血不畅、肾精亏虚的症状表现，通过针灸和推拿的中医治疗方式，能有效地帮助患者疏通脑血管，改善血管弹性，对于促进脑血管软化、防止血栓的形成具有十分积极的作用，能加速脑组织的循环作用。
本次研究结果中，进行中医综合治疗的观察组患者在临床疗效和生活质量评分比较上均明显优于实施西医综合治疗的对照组患者，两组对比具有统计学意义。由此看来，中医综合治疗缺血性中风具有显著的治疗效果，安全可靠，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 曹光德.缺血中风患者中医综合治疗回顾性分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):92.
[2] 马立华.缺血中风中医综合治疗的临床效果观察[J].医药前沿,2014,14(23):188-188.
[3] 袁华甫.缺血中风中医综合治疗研究[J].健康必读（下旬刊）,2012,20(11):400,391.
[4] 刘民生.72例缺血中风患者中医综合治疗回顾性分析[J].延边医学,2015,13(02):29-30.
[5] 何春.中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效分析[J].中国当代医药,2012,19(27):121-122.
论文作者:唐淑华
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/13
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