长沙医学院中医学院 湖南长沙 410219
【摘 要】五禽戏主要通过模仿了虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物神态与动作，利用导引术将肢体运动和呼吸吐纳结合起来形成一种具有良好的健身养生，防疾祛病，延年益寿的医疗功法。对提高病人的生存质量起到了独特的效果，也逐渐得到国内外医学界的重视。通过研究五禽戏这一特殊运动形式，尤其适合于高血压等慢性疾病的防治。
【关键词】五禽戏；高血压；作用机制；综述
东汉末年，华佗继承前人引导术，在五行学说的指导下，以藏象、经络、气血运行等中医理论为基础，继承和发展了前人关于禽戏的思想，把“熊经鸟伸”发展为“五禽之戏”即“五禽戏”[1]。五禽戏是一项防病治病、延年益寿的医疗体育活动，是传统康复疗法中重要的组成部分之一。长期进行五禽戏练习，能舒通经络、调畅气血、改善脏腑功能，提高人体的抗病能力和生活质量[2]。
五禽戏在运动特点上可以参照太极拳运动。何友平探讨了太极拳对原发性高血压的作用机制，试验证实了太极拳是通过缓、细、深、长的呼吸，给大脑皮层以良好的刺激，调整中枢神经系统机能，抑制血管平滑肌增殖，增加血液循环系统功能[3]。实践也证明了习练五禽戏有助于老年高血压控制，有助于提高免疫，有助于延缓衰老等等。
国内研究现状：现代医学认为高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。常见症状有头晕，头痛，疲劳，心悸等，也可出现视力模糊等较重症状，典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。并发症有脑血管病、心力衰竭和冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层[4]。而五禽戏是一种中国传统健身方法，由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”等，是中国民间广为流传的、也是流传时间最长的健身方法之一，其健身效果被历代养生家称赞。它的功效也在逐渐被研究和发现。
王敏，江勇在“浅谈五禽戏在康复临床中的应用”中提到五禽戏是一项防病治病、延年益寿的医疗体育活动，是传统康复疗法中重要的组成部分之一。长期进行五禽戏练习，能舒通经络、调畅气血、改善脏腑功能，提高人体的抗病能力和生活质量[5]。
王敏，江勇等提到五禽戏是一项防病治病、延年益寿的医疗体育活动，是传统康复疗法中重要的组成部分之一。长期进行五禽戏练习，能舒通经络、调畅气血、改善脏腑功能，提高人体的抗病能力和生活质量[5]。刘希亮，李云花等在“五禽戏对老年人血脂及血液流变学指标的影响”中阐述了“五禽戏”运动作为一项中等强度的有氧运动，可明显改善老年人血脂水平及血液流变学指标，从而增强抗动脉粥样硬化能力，预防心血管疾病的发生 [6]。
1.临床资料
一般资料 选取2014年9月-12月在湖南省宁乡县中医医院心内科住院治疗高血压40例患者，并将其按随机数字大小随机分为治疗组和对照组各20例，其中治疗组男13例、女7例，年龄60-80岁，平均年龄68+-4岁；对照组男11例、女9例，年龄60-75岁，平均年龄65+-3岁。两组患者一般差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.治疗方法
2.1治疗组 分时间段对患者进行五禽戏练习：第一时间段为6：00-7：00，第二时间段为17：00-18：00；共4个月。所有患者均嘱低盐低脂饮食及禁烟禁酒，其余生活方式不变。
2.2 对照组 空白治疗。所有患者均嘱低盐低脂饮食及禁烟禁酒，其余生活方式不变。
3.疗效观察
参照治疗高血压制定的疗效标准：患者临床症状头晕目眩消失，患者每天测量血压一次，在8：00-9：00，由小组固定人员用固定台式水银柱血压计，量坐位右上臂血压，连续3次取平均值，做记录。所有患者均未服用降压药。统计方法：采用SPSS13.0统计软件对两组治疗后血压结果进行统计学分析。
4.结果
5.讨论
1.研究五禽戏对免疫系统的调节及其机制
自然杀伤细胞（natural killer cell，NK）是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。虞定海等通过对中老年人健身气功五禽戏锻炼6 个月前、后机体自然杀伤细胞活性变化的观察，探讨健身气功对提高中老年人机体免疫调节功能的作用及其机制。结果表明锻炼五禽戏可以改善人的精神状态，增加自然杀伤细胞活性，有效调节中老年人的免疫平衡能力[7]。
2. 五禽戏对动脉粥样硬化的影响
动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子，而动脉因粥样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响，互相促进，形影不离。章黎军的研究表明，太极拳等缓慢运动能使颈动脉血管壁内膜中层厚径明显的变薄，从而改善动脉血管硬化。
综上所述都说明了习练五禽戏对于Ⅰ级高血压病却有临床疗效，同时也说明习练五禽戏对于降低心脑血管发生的概率有一定的指导意义。
高血压是全世界最常见的心血管疾病，估计全世界有高血压患者lO亿，中国1.6亿，因此对于高血压的防治工作要积极开展，对高血压疾病的治疗要进行有效的实验与分析。目前高血压的治疗主要以西药为主，副作用大，价格昂贵。以上研究及文献表明，五禽戏等功法锻炼可以降低血压，减轻病人不适症状，提高生存质量，无明显副作用，且无需任何成本，故应大力推广。对于轻度新发现的高血压，在改善生活方式的同时，可建议行气功锻炼；中度以上的高血压患者，可在服用抗高血压药物的基础上，配合气功锻炼，以减少抗高血压药物的用量，提高疗效，减少并发症。
在习练五禽戏的同时，我们也应对于五禽戏进行一定程度的普及和发展，力争做到“人人习练五禽戏，事事顺心体如意”，从精神和身体等几方面最大程度的发挥五禽戏的作用，这既是对于中华民族优秀传统文化的继承同时也是对于我国国粹的发扬与发展，为此，我辈应承上启下，尽力为之！
参考文献：
[1] 张继，沈澍农.中国传统哲学与中医引导五禽戏发展探源[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2011－０3，12（1）：26－29.
[2] 王敏，江勇.浅谈五禽戏在康复临床中的应用[J].按摩与导引.2008，24（2）：42
[3] 何友平，吕品.太极拳运动对原发性高血压作用机制[J].安徽师范大学学报（自然科学版），2012，35（1）：83－87.
[4] 张继，沈澍农.中国传统哲学与中医引导五禽戏发展探源[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2011－０3，12（1）：26－29.
[5] 王敏，江勇.浅谈五禽戏在康复临床中的应用[J].按摩与导引.2008，24（2）：42
[6] 刘希亮，李云花.“五禽戏”对老年人血脂及血液流变学指标的影响[J].中外健康摘.2012，9（15）：31-33
[7] 虞定海，吴京梅.健身气功五禽戏锻炼对中老年人NK 细胞的影响[J].上海体育学院学报，2008，32（1）：56－59.
作者简介：
张建茹，女，长沙医学院中医学院2011级本科中医2班；
通讯作者简介：初晓，男，硕士，研究方向为针灸推拿的临床应用与机理
基金来源：长沙医学院2014年大学生研究性学习和创新性实验计划项目长医教[2014]-10
论文作者:张建茹,陈小倩,宓甜,刘伯洋,罗圳坤,初晓
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/22
标签：高血压论文; 五禽戏论文; 动脉论文; 患者论文; 气功论文; 太极拳论文; 延年益寿论文; 《航空军医》2016年第7期论文;