张文锋
山西省人民医院 030000
摘要：目的：讨论快速康复外科理论在人工膝关节置换术围术期护理中的应用。方法：在2016年4月到2018年4月选取我院中实行人工膝关节置管手术的患者100例，根据使用的护理方法不同分为两组，其中实行常规护理的患者为对照组，实行快速康复外科理论护理的患者为实验组。结果：对照组的焦虑评分大于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的住院费用，手术时间，住院时间与实验组相比，两组之间具有较大的差别（P<0.05）。对照组的手术中出血量与实验组相比，两组之间的比较没有明显的差别（P>0.05）。结论：在实行人工膝关节置换手术的患者中实行快速康复外科理论护理，可以缓解患者焦虑不良情绪，减少手术时间，住院时间，减少住院费用，促进患者快速康复，具有重要的临床价值。
关键词：快速康复外科理论；人工膝关节置换术；围术期护理
人工膝关节置换手术是一种常见的手术，能够改善患者的肢体功能状态，缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量。由于手术属于侵入性治疗，患者很容易出现焦虑，担忧等不良情绪，影响治疗效果。在手术治疗过程中使用快速康复外科理论护理，能够加快康复的速度，提高患者的生活质量，减少住院时间。本文中在2016年4月到2018年4月选取我院中实行人工膝关节置管手术的患者100例，根据使用的护理方法不同分为两组，其中实行常规护理的患者为对照组，实行快速康复外科理论护理的患者为实验组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 在2016年4月到2018年4月选取我院中实行人工膝关节置管手术的患者100例，根据使用的护理方法不同分为两组，其中实行常规护理的患者为对照组，实行快速康复外科理论护理的患者为实验组。其中，实验组中具有23例女性患者，27例男性患者，年龄区间为（49岁，78岁），平均年龄在（59.9±4.1）。对照组中具有25例女性患者，25例男性患者，年龄区间为（50岁，79岁），平均年龄在（60.1±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。
1.2方法 在对照组中使用常规的护理，主要包括在手术前实行常规的检查，在手术后，护理人员观察患者的生命体征的变化，以及护理人员指导实行康复训练等。在实验组中使用快速康复外科理论护理。（1）在手术前，护理人员需要耐心将疾病的相关知识以及治疗过程，以及手术后可能出现并发症等告知患者，让患者做到心中有数，缓解患者的心理压力。对于具有焦虑，担忧等不良情绪的患者实行心理疏导，防止不良情绪影响手术治疗的效果。（2）在手术前，护理人员需要叮嘱患者在手术前禁食8小时，在午夜时可以饮用500毫升的碳酸饮料。在手术后如果患者没有出现呕吐，恶心等症状，患者可以在排气后使用高蛋白，高热量，高纤维素的食物，禁止使用油腻的食物。（3）在手术中，护理人员使用合适的麻醉药物，在输液中现将液体升温到37摄氏度再进行输液。在手术中使用的冲洗液需要保持37摄氏度左右。（4）在手术后，护理人员指导患者进行股四头肌收缩运动，将患肢伸直，之后收缩股四头肌，每次坚持10秒后放松，连续进行20分钟，每天进行3次。（5）护理人员对患者进行踝泵运动，每天实行3次，每次需要坚持实行15分钟。
1.3观察标准 观察两组的焦虑评分，住院费用，手术时间，住院时间以及手术中出血量的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS21．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中焦虑评分，住院费用，手术时间，住院时间以及手术中出血量为计量资料，进行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1两组的焦虑评分的情况 对照组的焦虑评分大于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。
3 讨论
膝关节病变是一种比较常见的疾病，在发病后患者会感到疼痛，在关节活动过程中受到限制，严重降低患者的日常生活的能力，降低患者的生活质量[1]。在治疗中使用人工膝关节置管手术，能够缓解患者的疼痛，改善患者的肢体正常功能，提高患者的生活质量[2]。在手术过程中使用快速康复外科理论护理，能够加快患者的身体康复的速度，减少住院时间，提高患者的生活质量，让患者能够更快的进入工作的岗位[3]。在手术前，护理人员耐心向患者讲解疾病的相关知识以及手术过程，注意事项等，并对患者实行心理疏导，缓解患者不良情绪。在手术后，指导患者进行康复锻炼，提高患者肢体运动的能力[4]。
本文研究中选取50例实行人工膝关节置管手术的患者实行常规护理，选取50例实行人工膝关节置管手术的患者实行快速康复外科理论护理的患者。根据研究发现，实行快速康复外科理论护理的患者的焦虑评分小于实行常规护理的患者，实行快速康复外科理论护理的患者的手术时间，住院费用小于实行常规护理的患者，实行快速康复外科理论护理的患者的住院时间小于实行常规护理的患者，两组之间的比较具有统计学意义。实行快速康复外科理论护理的患者的手术出血量与实行常规护理的患者相比，两组之间的比较没有统计学意义。
孙学爱等[5]研究的快速康复外科理论在人工膝关节置换术围术期护理中的应用研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在实行人工膝关节置换手术的患者中实行快速康复外科理论护理，可以缓解患者焦虑不良情绪，减少手术时间，住院时间，减少住院费用，促进患者快速康复，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 王泽容，马利群，张燕等.快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理中的应用效果[J].世界临床医学，2017，11（24）：142.
[2] 地里阿热·尔肯.快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理中的应用效果[J].心理医生，2017，23（36）：169-170.
[3] 地里阿热·尔肯.快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理中的应用效果[J].智慧健康，2017，3（23）：115-116.
[4] 阿依提拉克孜·吐尔逊，任秋凤.快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理研究[J].中国保健营养，2017，27（8）：25.
[5] 孙学爱.快速康复外科理论在人工膝关节置换术围术期护理中的应用[J].系统医学，2018，3（5）：176-177，180.
论文作者:张文锋
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
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