（莱芜市鲁中矿业有限公司医院 山东 莱芜 271100）
【摘要】 目的：观察急性心血管事件患者心理护理的生理功能及心理状态影响。方法：回顾性分析2014年8月-2016年9月于我院诊治的98例急性心血管事件患者临床资料，依护理方案不同分2组，对照组常规护理(44例)，观察组(54例)于其基础行心理护理，对比组间心理、生理状态。结果：观察组护理后SAS评分、SDS评分均比对照组，SBP、SDP及HR相比对照组均优（P＜0.05）。结论：心理护理能稳定急性心血管事件患者生理状态，改善心理不良情绪。
【关键词】心理护理；急性；心血管；生理；心理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）16-0279-02
心血管病在临床极为多见，易危及患者生命，其中急性心血管病最突出，心绞痛、心肌梗死及心力衰竭等均属急性心血管病症，这类疾病具突发性，不仅增加医治难度，还对患者躯体、心理均带来痛苦[1]。因此，我院对近期收治的急性心血管事件患者实施心理护理，取得满意效果，现做如下报道：
1.资料及方法
1.1 病例资料
回顾性分析2014年8月-2016年9月于我院诊治的98例急性心血管事件患者临床资料，依护理方案不同分2组，观察组54例，男女比例28：26，年龄51～74岁，平均（62.31±5.11）岁，22例心绞痛，25例心肌梗死，7例心力衰竭；对照组44例，男女比例23：21，年龄50～73岁，平均（61.02±4.58）岁，20例心绞痛，15例心肌梗死，9例心力衰竭；组间基础资料对比无统计差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理：护士密切配合急救护理，定期为患者做心电图检查，监督患者服药，告知患者日常活动注意事项，提前指导出院后基础护理内容。基于以上护理为观察组行心理护理：①人际心理指导：护士评估患者病况、心理及生活状态等，与其深入交流，建立护患信任感，并了解患者情绪低落原因，予以针对性开导。②支持心理指导：依患者各时期心理问题行支持措施，急性期患者易产生恐惧、紧张等焦虑障碍，护士积极安抚其情绪，全程陪伴患者，给予其安全感，日常交流时播放轻缓音乐，以平复患者情绪；定期健康宣讲帮助患者正确对待病症，提高治愈信心；后期治疗，护士多为患者普及疾病预防知识，耐心解答患者疑虑，列举成功案例，时常语言激励患者，给予精神支持。③认知行为指导：护士按病况规划护理方案，如临床案例、病症与抑郁知识、疾病疗效说服性图例等，定期为其说明认知错误、行为偏差、人际障碍对抑郁情绪的影响，对病情康复的危害性，正确引导患者调节自我情绪，改正错误应对方式。
1.3 统计应用
SPSS21.0统计软件分析数据，以（x-±s）表正态计量资料，用χ2检验计数资料组间率，计数资料用例数[n(%)]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。
2.结果
2.1 心理状态
护理后，观察组SAS评分（25.63±5.11）分、SDS评分（20.93±6.59）分均比对照组（39.68±4.58）分、（37.26±5.69）优（P＜0.05）。
2.2 生理功能
护理后，观察组SBP、SDP及HR相比对照组均优（P＜0.05），见表。
3.讨论
急性心血管病患者的思想负担重，情绪较不稳定，时常感到绝望，当这类情绪出现后，刺激末梢神经组织产生过量去甲肾上腺素，易致血压增高，加快心率；体内分泌的儿茶酚胺结合皮质类固醇，则易引起高血脂，不利于病情预后[2]。急性心血管病患者的心理问题根本是受疾病困扰所致，因此，护士应多加重视患者的心理护理，以促进患者康复。
本次研究中，观察组SAS评分、SDS评分均比对照组优，提示心理护理能有效减轻患者消极情绪，促进患者心理健康。原因如下：心理护理的基础在于沟通，护士在护理过程时刻保持与患者良好沟通，建立两者间的信任感，患者对护士倾述内心压力，护士在了解到患者心理问题所在及内心需求后，实施针对性的开导，消除其对院内恐惧感，放松心情，乐观对待病情[3]。由于急性患者须短时间内建立静脉通道、多种仪器连接，鉴于疾病的痛苦、急救紧张气氛，易致患者过度担忧、恐惧。因此，护士时刻谨记对待患者的态度，保持耐心、热情的态度主动服务于患者，在为其处理抽血、检查、用药的同时，主动说明操作目的及常见不适感，以免增加其顾虑；同时，在与患者相处时，尽可能营造轻松氛围，可适当播放舒缓音乐，以缓解患者心绪，并列举成功案例，增强治愈自信心[4]。患者治疗期易存在自卑心理，护士时常给予其鼓励、支持，让其感受到关心，更乐观、正确的对对待疾病治疗。
由于心血管病以高龄患者居多，且病程长，为考虑到患者过于担心医疗费用问题，护士在条件允可下，尽量为患者选择价格低的医疗用物，并将报销后实际费用告知患者，以免患者因经济压力造成心理压力。另外，护士注重认知行为护理，为患者讲明认知错误、行为偏差的危害性，指导患者如何自我调节，纠正思想错误，正对看待自身心理及行为问题，以促进心理健康发展。通过心理护理，患者心理状态得到显著改善，可避免因情绪激动而造成生理应激性，从而能保持血压稳定，心率正常。本研究中，观察组SBP、SDP及HR均比对照组低，证实心理护理能维护患者生理状态稳定。
综上所述，急性心血管事件患者的心理护理效果显著，既能改善心理状态，又能保持生理功能稳定，值得推广。
【参考文献】
[1]王银.心理护理对急性心血管事件患者心理状态及生理功能的影响[J].中国实用医药，2016，11(10):241-242.
[2]郭会辉.心血管内科护理中心理护理的应用价值[J].现代诊断与治疗，2014，25(11):2621-2622.
[3]孙晓娜.心理护理结合人性化护理应用于心血管患者的效果研究[J].现代实用医学，2013，25(10):1188-1190.
[4]徐淑丽.心血管急症患者卧床期间心理特点和护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(1):7-8.
论文作者:李晔
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 心理论文; 心血管论文; 护士论文; 状态论文; 对照组论文; 情绪论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;