（四川省人民医院草堂病区手术室 四川成都 610072）
【摘要】目的：研究分析手术室患者实施低体温预防护理的效果。方法：随机选取2015年1月到12月来我院进行手术治疗患者100例，将其随机分为对照组和实验组，每组50例患者。给两组均实施常规护理，并给实验组进行低体温预防针对性处理。记录两组患者的低体温情况，测评患者对于护理的满意度。结果：实验组的满意程度为98%，要高于对照组78%，统计学具有明显差异。与此同时，实验组的低体温概率为2%，对照组的低体温概率为23%。结论：要对手术室患者进行低体温预防措施，能够有效地降低患者出现低体温概率，还能够得到患者的高度满意，值得在手术室中大力推广。
【关键词】手术室；低体温；护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0134-02
手术室中会因各种各样的操作因素使得体温发生变化，引起低体温，不仅使得手术操作过程中出现变动，而且严重地还会危及患者的生命，因此在手术过程中要做好患者的低体温预防护理工作[1]。本文章便是针对手术室患者进行低体温预防措施进行的研究分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年1月到12月来我院进行手术治疗患者100例，将其随机分为对照组和实验组，每组50例患者。实验组中男患者有26名，女患者有24名。对照组中男患者有28名，女患者有22名。对两组手术治疗患者的一般资料进行研究分析比较，得无差异结果，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
给实验组和对照组均实施常规护理，在手术室中给患者选择合适的消毒液，常规使用的是非挥发性消毒液，在特殊阶段使用挥发性消毒液，此时需要加温到38摄氏度。对于实验组患者要在常规护理基础上，联合低体温预防的针对性护理干预措施。记录两组患者的低体温情况，测评患者对于护理的满意度。
1.3 患者对护理的满意程度判定标准
手术治疗患者对于护理的满意程度均采取模糊数字法进行评分，其中最低分为0分，最高分为10分。满意程度分为三类：满意（8～10分）、较满意（6～8分）、不满意（6分以下）。
满意程度=（满意例数+较满意例数）/总例数*100%。
1.4 统计学处理
采取SPSS 18.0软件包进行数据处理，计量资料以（x-±s）表示，进行t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
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2.结果
2.1 两组手术治疗患者对护理的满意程度比较
实验组患者的满意程度为98%，对照组满意程度为78%，实验组要高于对照组，P＜0.05具有统计学意义。
2.2 两组手术治疗患者发生低体温的情况比较
实验组的低体温概率为2%，对照组的低体温概率为23%，统计学具有意义。
3.讨论
3.1 低温原因
其一是由于使用麻醉剂会直接影响体温的调节情况，阻碍大脑和下丘脑体温调节中枢作用，会使得患者的身体受到外界刺激而导致体温快速下降。其二是由于皮肤消毒时由于消毒液是冷的，擦拭在患者身体上冰凉，时间长的话会加快散热速度。其三是在输液或者输血过程中由于未加热，降低了患者的体温[2]。其四是手术室温度低，手术时间长，暴露在外的肢体过多，从而降低了患者的体温。其五，年龄因素，老人小孩的身体抵抗力比较弱，不适合做手术。其六，自身因素，患者情绪不稳定或者是过度担忧手术，从而使得身体体温下降。
3.2 低温的危害
危害一是增加感染率以及延长住院时间。患者出现低温不但会使得机体免疫力下降，而且还会减少皮肤血流量，容易出现缺氧状态，影响伤口的愈合。危害二是影响凝血功能，患者体温一旦下降，便会导致血流循环过慢，血小板数量减少，从而使得凝血因子的活性降低。危害三便是增加心血管并发症，体温低的患者发生心血管机率要比正常体温患者发生心血管机率高，低体温会引起低钾，而低钾是导致室速室颤的重要因素[3]。危害四为干扰患者的新陈代谢，低温抑制生化代谢酶的活性，使得患者的清醒时间变少。
3.3 低体温的预防
针对手术室患者给予低体温预防的针对性护理干预措施，包涵以下几个方面。第一是预备保温。在手术开始之前，需要将手术室内的保温工作准备妥当，将室温控制在27摄氏度左右，手术盖被应放在40摄氏度的恒温箱中保管[4]。在手术过程中，手术室温度应该控制在22～25摄氏度，湿度控制在55%～60%之内，确保患者能够有适宜的体温。第二是液体加热。给患者静脉注射的液体应再注射前放置在38摄氏度的恒温箱中做加热准备，当温度高达38摄氏度后方可给患者进行静脉注射[5]。给患者冲洗使用的液体也必须做好加热处理，保证患者在冲洗过程中不出现低温状态。在本文章研究中发现实验组手术治疗患者的满意程度为98%，发生低体温的概率为2%，对照组手术治疗患者的满意程度为78%，发生低体温的概率为23%。两组结果对比明显，具有统计学意义。
3.4 低温预防意义
在手术过程中对患者进行低温预防可确保患者体温处于正常范围之内，能够保证患者的生命安全，有利于患者的康复，能降低心血管等并发症的发生。对患者多有好处。一般处在手术期的患者都会呈现出心理急躁不安，过度担忧等负面情绪，因此在在手术室的护理人员应该给患者进行科学有效的心理辅导，消除患者的紧张情绪，确保患者处在一个良好的心理状态中。在手术过程中要对患者的体温监测严格注意，做好相应的应对措施和护理措施。
综上所述，要对手术室的患者进行严格的低体温预防措施，保证患者的生命安全，确保患者手术能够顺利进行。
【参考文献】
[1]林晓薇.手术期间患者低体温的预防性护理[J].中国医药指南,2014,29:354-355.
[2]吾吉提?海沙尔,刁宏.手术室患者低体温预防及护理措施[J].中国卫生标准管理,2015,14:195-196.
[3]张仙梦,王淑茹,李莉.腹腔镜妇科手术中低体温的预防性护理[J].微创医学,2015,03:411-412+372.
[4]査美玲.手术室患者低体温预防及护理对策[J].中外医学研究,2012,25:102.
[5]亓华云,谢小玲,张绿云.持续质量改进在手术室防止患者术中低体温的效果观察[J].中国医药指南,2014,25:15-16.
论文作者:韩勇碧
论文发表刊物:《心理医生》2016年2期
论文发表时间:2016/7/28
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