湖南省湘西自治州古丈县人民医院 湖南湘西州古丈县 416300
【摘 要】目的：探讨计划性剖宫产产妇健康教育中实施临床护理路径的效果。方法：按照随机数字法将我院接诊的计划性剖宫产产妇160例分为2组，对照组在健康教育中按照常规护理模式处理，研究组则采取临床护理路径处理，对比两组效果。结果：研究组患者对健康教育知识掌握率明显高于对照组，同时护理满意率也明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：计划性剖宫产产妇健康教育中实施临床护理路径，不仅能提高患者对相关知识掌握程度，而且满意率高，值得借鉴。
【关键词】计划性剖宫产；健康教育；临床护理路径
计划性剖宫产在我院逐渐增多，但很多产妇对这种处理方式理解有误或认识不足，未能做好相关准备，在操作中配合程度不佳，导致处理效果不良[1]，为此需加强健康教育。健康教育是护理干预比较重要的缓解，可减少并发症，促使患者做好配合，更快恢复。为了进一步探讨临床护理路径应用在计划性剖宫产产妇健康教育中的效果，我院实施了研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究共计入选对象160例，全部为我院接诊的计划性剖宫产产妇，入选时间2012年7月-2015年7月。入选患者均自愿接受计划性剖宫产并签署知情同意书愿意配合本次研究，按照随机数字法分为2组，各80例。对照组：年龄20-41岁，均值32.6±2.8岁；剖宫产原因包括胎儿因素37例、患者因素17例、其他因素6例。研究组：年龄21-40岁，均值32.9±2.5岁；剖宫产原因包括胎儿因素39例、患者因素16例、其他因素5例。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
对照组按照常规护理方式进行健康教育，而研究组则根据手术特点、过程、实际工作情况制定临床护理路径，从而展开护理干预，具体措施如下：
1.2.1 制定临床护理路径：根据标准护理计划与实际情况制定临床健康教育路径，将时间作为横轴，纵轴则包括入院指导、检查、化验、用药、围术期护理、活动、效果评价等[2]，制定出满足患者及其计划性剖宫产的健康教育路径，并列入表格中。
1.2.2 实施临床护理路径：①入院时解释：入院史将本院相关情况如病区环境、主治医师与责任护士，以及便民措施等，同时指导产妇及其配偶如何自数胎动。②术前告知：术前应将相关检查完善，告知产前检查的项目、目的，叮嘱她们术前禁饮4h与禁食8h，并告知术前注意事项；术前根据患者不同心理状态展开针对性心理疏导，促使她们更好配合；术前做好导尿，介绍麻醉的方式与术中注意事项、配合的要点等，尤其要叮嘱患者保持良好情绪，可促进手术顺利完成。③术后健康教育：术后及时告知下床活动的时间与重要性，并解释何时进食及其种类，针对可能出现的不良事件要及时解释处理方法；叮嘱患者保持外阴的卫生，告知尽量实施母乳喂养及开奶时间与技巧；发放新生儿护理常见问题及处理措施相关知识手册，让产妇及其家属熟知，有不懂的及时提出并解答。此外，出院前需叮嘱产妇注意休息，加强营养，禁忌酒类、红糖水、辛辣刺激食物，观察阴道出血情况，做好产后康复[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者对健康教育知识掌握情况与护理满意情况，并对比分析。其中健康教育知识掌握情况包括掌握、基本掌握、未掌握，掌握率=（掌握+基本掌握）/总例数×100%；护理满意情况则包括满意、基本满意、不满意，满意率=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行χ2检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2 结果
研究组患者对健康教育知识掌握率明显高于对照组，同时护理满意率也明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
注：与对照组相较，*P<0.05
3 讨论
传统健康教育方式因医护人员健康教育意识缺乏，存有内容简单、凌乱及患者无法得到全面系统教育的缺陷，临床护理路径应用在健康教育中则可弥补前述缺陷，为护理人员的健康教育提供指导与参考，当属一种系统化、计划性健康教育模式[4]。我院针对接诊的计划性剖宫产产妇健康教育中实施临床护理路径，结果显示相比传统健康教育而言，在护理满意率、健康教育掌握率方面临床护理路径处理均要明显更高（P<0.05）。临床护理路径将以人为本的理念转变为了具体的实施项目，重视心理疏导，护理人员耐心进行解释与指导，及时消除患者顾虑与不安。临床护理路径在计划性剖宫产产妇中的实施，使得护理人员沟通技巧与工作责任感均得到明显提高，确保他们将健康教育贯穿始终，包括入院到出院各个环节都能融入有效的健康教育。通过主动解释，不断提升自己的综合素质，也能督促护理人员自觉学习相关知识，更好地为患者服务，实现双赢[5]。总的来说，计划性剖宫产产妇健康教育中实施临床护理路径，可促使健康教育具体化、制度化，增强医护人员责任意识，同时加强医患交流，满足产妇及其家属的需求，改善患者对护理满意率，减少纠纷，值得借鉴。
参考文献：
[1]邹清，李小丽，苏诗韵等.临床护理路径在计划性剖宫产产妇健康教育中的应用[J].当代医学，2012，18（12）：128-129.
[2]赵丽化.临床护理路径用于计划性剖宫产的效果观察[J].护理与康复，2012，11（4）：353-354.
[3]杨云华，黄小妹.应用临床护理路径对计划性剖宫产产妇的健康教育[J].中国保健营养（中旬刊），2012，15（7）：393-393.
[4]杨云华.临床护理路径在计划性剖宫产产妇的健康教育中的应用[J].医学信息，2015，11（30）：246-246.
[5]熊胜权.临床护理路径应用于计划性剖宫产术的效果评价[J].中外健康文摘，2011，08（8）：277-278.
论文作者:符自元
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
标签：健康教育论文; 计划性论文; 产妇论文; 路径论文; 患者论文; 满意论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年3期论文;