【摘要】 目的：本次对甲状腺结节性疾病的超声诊断研究进行分析，为临床诊断提供可靠依据，确保患者得到及时有效的治疗。方法：选取我院收治的50例甲状腺疾病患者临床病历资料，并对所有患者进行超声诊断。结果：在所有患者中，有恶性结节的患者15例，其中有2例为髓样癌，有11例患者为乳头状癌，有2例为滤泡癌；有良性结节的患者35例，其中有6例为腺瘤，有27例为甲状腺结节腺肿，有2例为桥本氏病。结论：对甲状腺结节疾病，采用超声诊断的方法，其确诊率较高，具有良好的临床诊断价值，有利于患者及早了解自身病情，同时能够为治疗提供重要依据，因此该方法值得在临床上大力推广运用。
【关键词】 甲状腺结节性疾病；超声断端；研究
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0153-02
Ultrasonographic diagnosis of thyroid nodular disease Chen Juan.
Department of health management, the Third Affiliated Hospital of Third Military Medical University, Chongqing, China, 400000,China
【Abstract】Objective To analyze the ultrasonic diagnosis of thyroid nodular disease, to provide reliable basis for clinical diagnosis, to ensure that patients receive timely and effective treatment. Methods Selected 50 cases of thyroid disease patients in our hospital clinical data, and all patients with ultrasound diagnosis. Results In all patients, 15 patients with malignant nodules, including 2 cases of medullary carcinoma, 11 cases of papillary carcinoma, 2 cases of follicular carcinoma; 35 cases of patients with benign nodules, including 6 cases of adenoma, 27 cases of thyroid nodular goiters. There were 2 cases of Hashimoto's disease. Conclusion The thyroid nodule diseases, using the method of ultrasonic diagnosis, the diagnosis rate is high, has a good clinical value, can help patients understand their own conditions as soon as possible, and can provide important basis for treatment, so this method is worth popularizing in clinical use.
【Key words】Thyroid nodular disease; Ultrasound end; Study
在临床上，甲状腺结节是一种十分常见的甲状腺疾病，根据相关研究表示，甲状腺结节通常发生在成年人当中，一般可分为良性结节和恶性结节[1]。而恶性结节一般包含甲状腺淋巴瘤、转移瘤等；良性结节一般包含甲状腺瘤、甲状腺肿等。而目前随着医疗技术的不断进步和发展，超声诊断的方法已经在临床上得到了广泛的运用。该方法不但具有无创、操作简单等特点，同时诊断符合率较高。因此，本次主要对本次对甲状腺结节性疾病的超声诊断研究进行分析，为临床诊断提供可靠依据，确保患者得到及时有效的治疗。现在通过采用回顾和文字的形式进行探讨，具体如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2014年10月—2015年10月我院收治的50例甲状腺疾病患者临床病历资料。其中男性患者10例，女性患者40例，患者比例为1:4，患者年龄最小为25岁，最大为70岁，中位年龄为（45.45±3.45）岁，以40岁以下的女性最为多见，所有患者的基本资料没有对比的价值，本次对所有患者进行超声诊断。
1.2 方法
超声仪器选择：西门子X300超声仪，操作方法：医护人员帮助患者采取仰卧位置，嘱咐患者让其两只手平放在身体左右侧，告知患者在对其采用探头扫描的时候保持喉咙静止，避免进行吞咽的动作；医护人员将软垫放在患者的颈部位置，以确保其颈部充分突出，探头频率为7.5～10mHz，先在患者的甲状腺部位进行集中扫描，之后再对脖颈上侧实施上下连续滑行扫描，然后再实施多方位、多角度的扫面，并对扫描出来的图像进行保存。在对图像的观察当中，临床医生需要对患者甲状腺的体积、结节的数量、形态、回声等情况进行仔细观察。
1.3 统计学方法
本次对实验组和对照组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示。
2.结果
通过本次研究结果表示，在所有患者中，有恶性结节的患者15例，其中有2例为髓样癌，有11例患者为乳头状癌，有2例为滤泡癌；有良性结节的患者35例，其中有6例为腺瘤，有27例为甲状腺结节腺肿，有2例为桥本氏病；详细数据情况见表1。
表1 50例患者超声诊断结果情况表（例）
名称 例数（例）百分比（%）
甲状腺结节良性35 70.00
甲状腺结节恶性15 30.00
3.讨论
甲状腺的位置在人颈部甲状软骨下，切位于两边的气管，属于人体十分重要的一个器官，该器官的主要作用是合成甲状腺激素，使得人体能够进行更好的新陈代谢[2]。在甲状腺疾病当中，甲状腺结节十分常见，在临床上一般分为良性和恶性，根据相关研究表示，有大约30%的人群具有甲状腺结节，在该类人群中，有3%则为恶性，提示为该疾病具有一定程度的危险性[3]。而进行越早的诊断和治疗对于甲状腺结节患者具有十分重要的价值。目前，对于诊断该疾病的方法较多，而采用超声的方法主要是通过对结节的大小以及形状，内部回声等对结节属于恶性或良性进行分辨，同时该方法还能够通过对结节边缘和内部血流情况对结节的类型进行判断[4]。而超声的良恶性诊断图像主要为以下几个特征：其一：恶性甲状腺结节，该种情况一般呈现为中等或低回声，高回声的情况较少，但是良性的则一般多为高回声[5]；其二：恶性超声图一般表现出结节边界存在模糊、不规则等情况，与良性结节存在一定程度的差别，但是也有30%的良性结节也可能具有上述特点；其三：恶性的边缘、内部血流比较丰富，故结节血流情况也是诊断的重要指标；其四：结节内的微小钙化同样是诊断患者结节为良性或恶性的重要标准[6]。通过本次研究结果表示，在所有患者中，有恶性结节的患者15例，其中有2例为髓样癌，有11例患者为乳头状癌，有2例为滤泡癌；有良性结节的患者35例，其中有6例为腺瘤，有27例为甲状腺结节腺肿，有2例为桥本氏病。提示为，采用超声诊断具有较高的诊断价值，其具有简单、便捷、可进行反复操作、无创伤、无痛苦、检出率高等特点，能够帮助患者进行及早的治疗，因此值得推广。
【参考文献】
[1]李洁，李霞，荆志敏等.甲状腺结节性疾病超声诊断的临床意义[J].河北医学，2011，17(4):446-448.
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[3]刘雪雁.彩色超声诊断甲状腺结节性疾病136例分析[J].当代医学，2011，17(26):50-51.
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[6]贺轶，李国杰，朱向明等.甲状腺恶性结节超声诊断进展[J].解剖与临床,2013,18(1):84-88.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/7
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