苏州市吴江区第一人民医院 医学影像科 215200
【摘 要】目的：本研究主要评估MRI在股骨头缺血性坏死患者的诊断价值。方法：随机本院2016年1月~2018年4月60例确诊股骨头缺血性坏死的患者，所有患者均通过MRI检查与CT检查，对比两种检查方式的阳性检出率。结果：核磁共振检查方式的阳性检出率为93.33%，远高与CT检查的81.67%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI检查股骨头缺血性坏死的具有较高的诊断价值，能够有效提高诊断准确率，具有较高的应用价值。
【关键词】股骨头缺血性坏死；核磁共振；临床诊断
股骨头缺血性坏死是临床中比较常见的一种骨关节疾病，病因是骨头受损或内部出现了供血的中断，从而引发骨细胞坏死等情况；该病严重影响股骨头，不但威胁身体健康，同时也影响生活质量；因此，采用切实有效的诊断方法，做到早诊断，早治疗就显得尤为重要[1]。本研究搜集60例确诊为股骨头缺血性坏死的患者，分析核磁共振在股骨头缺血性坏死患者诊断中的临床价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
搜集我院2016年1月~2018年4月，60例确诊为股骨头缺血性坏死的患者。其中，男30例，女30例，年龄42~76岁，平均年龄（59.24±8.45）岁；所有患者的基本资料均不具备统计学差异（P>0.05）。
1.2研究方法
CT检查：采用螺旋CT对患者进行检查，让患者采取仰卧位；CT机参数：电压为120kV，管电流为300mA，层厚设置为4.0mm，层间距为0.8mm；扫描股骨。
MRI检查：采用西门子MRI扫描仪，对患者股骨头横断面与冠状面进行扫描检查；并使用T1W1、T2W1与STIR序列。
1.3评定标准
对比核MRI检查与CT检查两种诊断方式的阳性检出率。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0版本统计软件对所有相关数据进行统计分析。计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用c2检验，计量资料以“均数±标准差”表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过核MRI检查，60例患者阳性检出率为93.33%；通过CT检查，60例患者阳性检出率为81.67%；由此可见，MRI检查方式的阳性检出率远高于CT检查，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
股骨头缺血性坏死是临床中的常见病，由于该疾病的发病比较隐匿，导致早期诊断较为困难，待患者到中晚期，不但会提高治疗的难度，同时还会对患者的身体健康造成严重的威胁[2]；所以早期的诊断方式就显得尤为重要。现阶段对于股骨头缺血性坏死最为常见的诊断方式便是CT检查与MRI检查；其中CT检查能够有效对患者进行分层诊断，可以从多个方位扫描病灶部位，能够准确的显示股骨头关节的脱位与破裂情况；但CT检查诊断的准确率往往不够理想，且由于需要采用X线进行扫描，可能会对患者造成不同程度的辐射伤害[3]；而MRI检查则是一种有效的诊断方法，其能够对患者局部组织进行重点扫描，从而更加有利于医师了解患者病灶的具体情况；同时核磁共振检查还具有多方面成像功能，能够准确分辨出患者股骨头缺血性坏死病变部位的形态特点，具有高分辨率的特点，能够有效提高患者临床诊断的准确率；此外核磁共振检查主要是采用了RF脉冲，与X射线不同的是不会对人体造成伤害，在安全性上更优于CT检查。本研究60例确诊为股骨头缺血性坏死患者分别采用MRI与CT检查的方式进行诊断；其中MRI患者阳性的检出率为93.33%，而CT诊断共检查患者阳性检出率为81.67%；由此表明，核磁共振诊断的准确率高于CT检查，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，MRI检查在股骨头缺血性坏死患者临床诊断中诊断比CT检查的准确率更高，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]郭靖.股骨头缺血性坏死的核磁共振及ct诊断价值探讨[J]. 医疗装备，2015（16）：18-19.
[2]徐宏旭，范红.Ct与核磁共振诊断股骨头缺血性坏死患者的效果对比分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016（06）：1105+1108.
[3]郑洪民，王晖，李桂雪.核磁共振成像在股骨头缺血性坏死中诊断应用的探讨[J]. 中国现代医生，2007（12）：80-81.
论文作者:吴佳明
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
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