【摘要】目的：研究如何解决节育器副反应的子宫异常出血问题，延长宫内节育器的续用率。方法：选择2016年1月—2017年6月期间来本计划生育服务站接受宫内节育器放置术后出现阴道异常出血的40例患者，随机平均分为对照组和实验组，对照组采用口服消炎痛进行治疗，实验组采用口服千金片进行治疗。对比两组的月经表现情况和效果。结果：实验组在治疗后月经量明显减少，出血量≤月经量的有17例，占总例数的85.0%，远远大于对照组的65.0%，具有统计学差异P<0.05。实验组在治疗后患者的出血时间缩短程度优于对照组，＜7d的患者有9例，占45.0%，具有统计学差异P<0.05。实验组的总有效率为85.0%，明显大于对照组的65.0%，具有统计学差异P<0.05。结论：宫内节育器放置术后如果出现阴道异常出血的副反应问题，可以采用妇科千金片来解决月经异常情况，减少月经量，缩短月经时间，从而减轻副反应，提高宫内节育器的续用率。
【关键词】妇科千金片；宫内节育器；阴道出血；效果
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0196-02
目前，很多妇女都选用在子宫内放置宫内节育器来达到避孕目的，这种避孕方式长期有效，较为方便，因而使用十分广泛。但是宫内节育器的使用毕竟是在人体内放置一个异物，机体会对其产生一定的排斥作用，其中最常见的副反应就是阴道异常出血，表现为月经量大、经期长、非经期阴道出血等形式，很多妇女常常会因为阴道异常出血而不得不取出宫内节育器，严重影响了宫内节育器的续用率。为了解决这一问题，必须要及时治疗因此而造成的阴道异常出血问题。本文研究了妇科千金片在解决宫内节育器副反应中子宫出血问题的应用效果，并进行评价，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月—2017年6月期间，到本计划生育服务站内接受宫内节育器放置术后出现阴道异常出血的40例患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，分别为20例。40例患者是身体健康的经产妇，年龄在26～44岁之间，平均年龄（34.5±3.4）岁。放置宫内节育器的时间小于2个月的有9例，3～7个月的有21例，超过1年的有10例。其中放置T型节育器的有27例，放置宫型节育器的有13例。所有患者在置器后两个月内月经均无异常，也无内外科疾病。B超检查结果显示子宫及附件均无器质性病变，宫内节育环的位置也无异常。置器一段时间后，开始出现阴道异常出血症状，表现为月经量增多的有12例，经期变长的有8例，月经量增多且经期变长的有9例，非经期阴道出血的有11例。40例患者的一般资料均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组口服消炎痛药物，一日两次，一次25mg，连续服用7天。实验组则口服妇科千金片药物，一日三次，每次1.6g，连续服用7天。两组患者均从月经第一天用药，连续治疗1个月后，对比两组患者治疗前后的月经表现情况，并对疗效进行相互对比分析。
1.3 疗效判定标准
服药后患者的月经量较治疗前明显减少，小于月经量，经期恢复至正常范围≤7天，停药3个月经周期无复发为痊愈；
服药后患者的月经量较治疗前减少，如月经量基本正常，经期7～10天，停药3个月经周期有复发为显效；
患者服药前后月经量及月经期无明显变化为无效。
总有效率=（痊愈+显效）/总数×100%。
1.4 统计学方法
计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组月经量对比（见表1）
表1 两组月经量对比[n（%）]
由表3可以看出，实验组的总有效率为85.0%，明显大于对照组的65.0%，两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
为了达到避孕效果，很多经产妇都会选择放置宫内节育器，这是目前应用最广泛的一种生育调节手段。但是在计划生育服务站的实践中，发现一些患者在放置宫内节育器后，会出现阴道异常出血的现象，导致月经量增多，经期延长，甚至还会出现不规则出血，给患者使用节育器带来很大困扰，不得不将节育器取出，极大的影响了宫内节育器的续用率。
研究发现，放置宫内节育环之所以会出现阴道异常出血的情况，主要是因为局部机械性压迫引起内膜充血、坏死，表浅溃疡形成而导致子宫不易愈合，从而引起月经量大、经期长的症状。对此，采用止血消炎药物进行治疗的效果并不是十分显著。本研究中采用妇科千金片，取得了很好的治疗效果。这是因为妇科千金片具有消炎止痛、止血功能，可以改善器官功能和局部血液循环，促进炎症的消散和吸收，改善盆腔血液循环，调节内分泌免疫功能，改善机体内环境，抑制血管通透性增加，提高红细胞、血红蛋白水平。从本研究的结果可以看出，妇科千金片在治疗阴道异常出血方面具有很好的疗效，可以极大的提高宫内节育器的续用率。
【参考文献】
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论文作者:汪鸿
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/11/2
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