(2新疆吐鲁番市第二人民医院 新疆吐鲁番 838000)
【摘要】目的:了解我院住院病人疾病构成及变化趋势,摸清当地的疾病构成特点,的服务方向及重点特色科室建设提供理论依据。方法:收集整理我院2004-2013年出院病人疾病分类报表,对住院病人前10位疾病进行分析。结果:前10位疾病分别为妊娠分娩和产褥期、消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、内分泌、营养和代谢疾病、传染病和寄生虫病、肿瘤。结论:需要加强健康宣教,提高人民对健康保健的认识,以控制疾病的发生;提高人民群众的健康水平。
【关键词】住院病人? 疾病构成? 统计分析
【中图分类号】R195.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)10-0247-02
我院位于新疆自治区和田地区和田县,是一所二级医院,由于我院所处的地理位置,来我院看病的大多是农村的当地的维吾尔族患者,为了我院的将来改革发展有的放矢的制定我院的治疗方向,现将我院2004-2013年住院病人病案资料进行回顾性总结分析,掌握10年来少数民族自治区我院疾病谱的特点及发展趋势,了解少数民族自治区社会对医院的医疗需求,以探讨医院的疾病的监控重点,加强疾病防治工作。现对我院2004-2013年住院疾病构成进行统计分析。
1.资料与方法
资料来源于我院病案统计室2004-2013年出院病人疾病分类报表,疾病诊断按国际疾病分类(ICD.10)编码标准进行分类,运用计算机信息管理系统进行整理汇总。
??2.结果与分析
近10年来我院住院病人前l0位疾病构成及顺位见表1。
2004-2013年我院出院病人共46840人次,前10位疾病44553例,占出院病人总数的95.11%。其中妊娠分娩和产褥期14457例、占出院病人总数30.86%;消化系统疾病例7646、占出院病人总数16.32%;循环系统疾病7606例、占出院病人总数16.24%;呼吸系统疾病4871例、占出院病人总数10.4%;泌尿生殖系统疾病4252例、占出院病人总数9.08%;损伤中毒1791例、占出院病人总数3.82%;肌肉骨骼系统1302例、占出院病人总数2.78%;内分泌营养代谢疾病1027例、占出院病人总数2.19%;传染病和寄生虫病871例、占出院病人总数1.86%;肿瘤730例占出院病人总数1.56%。因此,这些疾病的诊断、治疗和护理应列为该院医疗工作的重点。
3.讨论
近l0年来,妊娠分娩和产褥期、消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病,一直居于前5位。占出院病人总数的82.9%。这些疾病波动范围不太大,可见我院收治的病种是比较稳定的,符合我院所处的环境,体现出当地医院收治病人的特点。
3.1?妊娠
分娩和产褥期在疾病顺位中始终排在第1位,占总出院人数的30.86%。其疾病主要有顺产、异位妊娠、医疗性流产、梗阻性分娩。这主要是当地的妇女自我保健意识已经提高,由以前旧社会的在家生产,逐步开始步入医院生产,说明自解放以来,国家对妇女儿童保护的宣传已经进入了千家万户,由大城市走入到新疆这样少数民族居住的偏远的农村。充分体现了人人享有保健政策落实的好,尤其是这几年国家又启动了产妇高额报销和补助的政策,使得当地的少数民族妇女更是享受到了党和医疗部门对少数民族妇女的关爱。
3.2 消化系统疾病在10年累计顺位中排名第2位,占总出院病人的16.32%。其疾病主要以阑尾炎疾病、胆石病和胆囊炎、腹股沟疝、胃肠炎等一些常见病、多发病为主,而胆囊炎胆石症则有1546例,在这个疾病系统中占20.3%而这种疾病与患者所处的地理环境有关,我们这里是高度盐碱地区,引用水里所含氟都超标,这就容易形成结石,容易引发胆石症及各类结石。所以消化系统疾病排列在前位和当地的生活习惯(尤其是农村)不科学饮食、不良饮食习惯有一定的关系。
3.3 循环系统疾病排在第3位,占总出院病人的16.24%,其中主要以高血压、心脏疾患、脑血管病为主,而高血压则占循环系统疾病的52.43%,心脏疾患占25.55%,脑血管病占6.75%,从这一系列数字我们就可以看到,本地区的这几种病也和我国其他地区一样,随着社会经济的发展,生活节奏加快,人们生活水平的提高,高脂饮食、运动量少、工作压力大,这几种疾病在逐步上升,这就要提醒我院不但要治病而且要加大防病宣传力度,提高民众的自我保健意识,减少高脂高糖饮食,加强锻炼,从而预防和控制心脑血管疾病的发生。
3.4 呼吸系统疾病排在顺位中第4位,占总出院病人的10.4%。其疾病主要以慢支继感、上呼吸道感染、支气管炎、肺气肿、流行性感冒为主。因我院是县级医院,接待的患者多是来自农村,他们长期在野外务农工作环境恶劣,当地风沙又大,容易引发上呼吸道疾病,而得了病当地农民又受医疗条件及经济条件的制约得不到很好的治疗,久而久之就迁延成慢性病,尤其是慢支继感占整个系统疾患的55.57%。这就提示我院在提高临床医疗技术及开发科研项目的时候要以一线高发病种为主,彻彻底底的将群众的主要疾患作为第一服务对象,以为患者解除痛苦为宗旨的作为发展我院的方向。
3.5泌尿生殖系统疾病则排在第5位,占总出院病人的9.08%。其中主要以尿石症、女性盆腔疾患为主,而尿石症则占整个泌尿生殖系统疾病的25.33%,这一疾患依然和当地所处的地理环境及饮食环境有关,所以就将尿石症上升为多发症。
总之,作为所属新疆这个少数民族地区的县级医院的我院,受当地地理位置及环境的制约,通过分析出这里的多发病和常见病,也是我院工作的一个重点项目,明白了疾病的病种,就可以有的放矢的明确了我院服务的方向,根据疾病构成的变化规律和特点,及时调整思路,保持已有的优势,拓宽服务范围,既要抓重点科室、特色科室的建设,也要抓好常见病、多发病的诊治工作,更好地为少数民族地区的人民群众服务。??????????
【参考文献】
[1]谢淑兰.《我院10年住院病人疾病构成统计分析》.中国医院统计,2009,6(16)2.
论文作者:刘芳1, 汤海燕2
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/26
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