湖南省冷水江市妇幼保健院内科 湖南冷水江 417500
【摘 要】目的 探究养血清脑颗粒治疗青少年偏头痛的效果。方法：选取2015年1月至2016年7月期间本院收治的80例青少年偏头痛患者，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，给予氟桂利嗪治疗，观察组，联合养血清脑颗粒与氟桂利嗪治疗，对比两组患者治疗效果。结果：对比患者治疗总有效率，观察组为95%，明显高于对照组的80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对青少年偏头痛患者，联合养血清脑颗粒与氟桂利嗪治疗，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】养血清脑颗粒；青少年；偏头痛；效果
偏头痛，是一种原发性头痛，在临床上较为常见，一般而言，可持续4-72h，伴随有恶心、呕吐等临床症状，日常活动、声音刺激等均可能导致头痛症状加重，严重影响患者日常生活，降低患者生活质量。偏头痛，属于慢性神经血管性疾病，女性发病率一般高于男性。近几年，据相关报道显示，青少年偏头痛发病率呈现出逐年上升趋势，对患者日常生活和学习造成影响[1]。目前，养血清脑颗粒和氟桂利嗪是治疗偏头痛的常用药物。鉴于此，为探究养血清脑颗粒治疗青少年偏头痛的效果，本院以80例青少年偏头痛患者为对象，经由养血清脑颗粒和氟桂利嗪进行治疗，取得了较好的成绩，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年7月期间本院收治的80例青少年偏头痛患者，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，包括18例男性和22例女性，13岁至18岁为年龄区间，（16.31.04）岁为患者平均年龄。2个月至1年为病程，（6.31.29）个月为平均病程。观察组，包括15例男性和25例女性，12岁至18岁为患者年龄区间，（15.21.37）岁为患者平均年龄。3个月至1年为病程，（5.91.35）个月为平均病程。所有患者均符合偏头痛诊断标准，观察组与对照组的一般资料无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
（1）对照组：采用口服方式，服用盐酸氟桂利嗪胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字：H10930003），5mg/d为初始剂量，男性可增加至10mg/d，连续治疗30d，于睡前服用，每日1次。（2）观察组：联合养血清脑颗粒与氟桂利嗪治疗，即在对照组基础上，给予养血清脑颗粒（天津天士力制药股份有限公司，国药准字：Z10960082）治疗，采用口服方式，每次以4g为标准，每日3次，连续治疗30d。
1.3疗效评定标准
显效：治疗后，患者头痛症状基本消失，或得到较大程度上的缓解，临床症状得到改善，头痛发作次数和持续时间减少2/3。（2）有效：治疗后，患者头痛症状呈现出改善趋势，临床症状有所好转，头痛发作次数和持续时间减少未达到2/3。（3）无效：治疗后，患者临床症状无改善，甚至有所加重，头痛程度无明显变化。
1.4统计学分析
针对本次研究所涉及到的数据，均录入EXCEL表格中，采用SPSS13.0软件，计数资料用百分比（%）表示，用卡方（χ2）检查，计量资料用（）表示表示，用t检查，P<0.05表示统计学有意义。
2结果
通过不同方式的治疗，对比患者治疗效果，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
偏头痛（migraine），是一种原发性头痛，临床上，以头痛为主要表现，头痛以偏侧为主，一般而言，患者头痛可维持4-72h，部分患者伴随有恶心、呕吐等症状。日常活动、声刺激、光刺激等，均可能加重头痛症状，若处于安静或休息状态下，头痛症状有所缓解。偏头痛，属于慢性神经血管性疾病范畴，起病常见于儿童和青春期，中青年期达到高峰[2]。针对偏头痛的病因，尚不明确，其可能与以下几方面因素存在联系：（1）遗传因素：大部分偏头痛患者存在家族史，且偏头痛患者亲属出现偏头痛的几率明显高于一般人群。（2）内分泌与代谢因素：对于偏头痛，女性发病率高于男性，常于青春期发病，月经期易发作，妊娠期或绝经后，发作次数明显减少。由此推之，偏头痛可能与内分泌及代谢存在关系。同时，去甲肾上腺素、5-羟色胺、花生四烯酸等代谢异常亦可能导致偏头痛[3]。（3）饮食与精神因素：某些事物和药物亦可能诱发偏头痛，对于食物，例如，含亚硝酸盐防腐剂的肉类、腌制食品、红酒、葡萄酒等，对于药物，例如，血管扩张剂、口服避孕药等。另外，长期处于紧张、情绪激动等精神状态下，亦可能引起偏头痛[4]。
氟桂利嗪，是桂利嗪的二氟化衍生物，属于选择性Ca2+拮抗剂，可防止大量Ca2+进入血管平滑肌细胞，扩张血管，对脑血管具有较强的选择性。同时，氟桂利嗪，可抑制血管收缩物质所导致的血管收缩。氟桂利嗪，是一种长效钙通道阻断剂，经由血脑屏障，对脑血管平滑肌的特异性和选择性较高，特别是脑血管，避免因缺血损伤细胞，促使脑缺血和缺氧状态得到缓解，控制血管活性物质生成，缓解血管痉挛症状，达到止痛的目的[5]。
养血清脑颗粒，属于中药制剂，为淡棕黄色至棕色无蔗糖型颗粒，主要作用在于养血平肝，活血通络。其中，当归、熟地、白芍、决明子、夏枯草、珍珠母、川芎、细辛等是其主要成分，且不同成分具有不同功效。例如，夏枯草，主要功效在于清热泻火、明目、散结消肿；决明子，清肝明目、润肠通便是其主要功效；珍珠母，具有平肝潜阳、镇静安神的作用；白芍，能够达到养血调经、平肝止痛、敛阴止汗的效果。现代药理研究显示，养血清脑颗粒，具有改善软脑膜微循环的作用，增加脑血流量，促使脑部供血不足现象得到缓解，改善脑血管痉挛症状，实现对脑血管收缩功能的调节，增加脑组织对缺血、缺氧的耐受程度，抑血小板聚集，减少头痛发作，达到止痛的目的[6]。
通过本次研究显示，观察组治疗总有效率为95%，对照组为80%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义。
综上所述，针对青少年偏头痛患者，给予养血清脑颗粒治疗，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]段保亮，李庆利.养血清脑颗粒治疗青少年偏头痛60例临床观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，10：78-79.
[2]周华祥，陈春富，许亮，王维，王国卿，曹玉玲，阎志慧.养血清脑颗粒治疗老年偏头痛性眩晕的效果[J].中国社区医师，2014，22：83-85+87.
[3]马辉.联用养血清脑颗粒和西比灵治疗偏头痛的效果探析[J].当代医药论丛，2016，07：22-23.
[4]李文莉.偏头痛患者采用养血清脑颗粒治疗临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，05：67-68.
[5]晏淑荣.养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，05：70-71.
[6]石敏，张淑青.养血清脑颗粒治疗偏头痛性眩晕效果观察[J].中国乡村医药，2015，18：27-29.
论文作者:邹鹏翔
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/29
标签：偏头痛论文; 颗粒论文; 患者论文; 养血论文; 头痛论文; 症状论文; 青少年论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;