殷鹤嘉（上海中医药大学附属龙华医院,200040）
【摘要】目的：分析研究精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用效果。方法：随机抽取2013 年1 月～ 2014 年12 月180 例风湿免疫性疾病患者作为研究对象，根据抽签法分为观察组（n=90）和对照组（n=90），对照组予以常规护理，观察组在基础上增强精细化管理。
比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度97.8% 要明显高于对照组的78.9%，组间比较差异明显，具有统计学意义（0.05＜ P）。结论：综上所述，精细化管理能有效的提高护理质量，提高患者护理满意度，具有高度的临床推广应用价值。
【关键词】精细化管理；风湿免疫性疾病；护理；应用【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0160-01
风湿免疫性疾病的临床特征表现极为复杂，常涉及多个器官和多个系统。据相关报道显示[1]，风湿免疫性疾病拥有很高的发病率，涉及的疾病种类能多达100 多种，基本上约有10% 的人群都患有不同类型的风湿免疫性疾病。因而对于风湿免疫性疾病的研究具有高度的现实意义。临床实践表明[2]，有效的护理对于改善风湿免疫性疾病患者效果显著。鉴于此，本文以180 例风湿免疫性疾病患者作为研究对象，对精细化管理在风湿免疫性疾病护理应用效果进行了研究分析，现做如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2013 年1 月～ 2014 年12 月90 例风湿免疫性疾病患者作为研究对象，均经病理检查符合风湿免疫性疾病诊断标准。其中男109 例，女71 例，患者年龄35 ～ 76 岁，平均51.2±2.2 岁；根据抽签法将其分为观察组（n=90）和对照组（n=90），两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均知悉本组研究目的，被告知研究方法并签署知情同意书。
1.2 方法对照组患者给予常规护理，主要包括疾病检查、心理沟通、健康宣教和采取常规护理等措施。观察组患者在常规护理的基础上增强精细化管理，具体操作如下：①确立精细化管理思想：精细化管理本就是以系统性的科学理论为基础而延伸的，因此要求护理人员要以其核心思想作为出发点，以严、细、精等准则融入到护理工作中去，并通过积极的参与相关知识和思想的培训，来不断的充实自己，全面提升自身的专业水准，用精细化管理的内涵和实质去为每一位患者提供优质的护理服务，更好的解决患者在护理过程中出现的问题，以此来全面提高护理质量。②制定完备的工作制度：精细化管理的目的是以统筹协作来提高整个医院的整体效益，因而制定完备的工作制度是提高效益不可缺失的重要组成部位，因此要求要制定一套相对完善的工作制度，让每位护理人员能明确自身职责，通过加强讨论和分析护理工作中所存在的问题，让护理人员对相关护理常规、流程和知识能有更深入的了解，在护理过程中有明确的责任意识。此外，在制度运作期间，要依据实际情况不断的进行补充和完善，促使整个护理标准更为精细化和标准化，让护理人员能有规可依，实现更为高效和有针对性的护理。③重视精细化管理成效：精细化管理对护理人员的专业素质和综合能力有很高的要求，因而强化护理人员综合水平必不可少，只有护理人员拥有了一定高度的专业护理水准才能为患者提供优质的护理，并通过制定有效的激励机制，来对每位护理人员的工作进行量化考核，并设置相应的奖惩措施，以此来提高护理人员的积极性，促进精细化管理成效的显著提高。
1,3．观察指标对两组患者进行追踪随访，采用本院自制护理满意度评分表进行评估，分为满意、基本满意和不满意三个等级。满意：90 ～ 100 分；基本满意：60 ～ 80 分；不满意：低于60 分。护理满意度=（满意+ 基本满意）/ 例×100%。
1.4 统计学处理本组研究的所有数据均录入EXCEL，采用SPSS19.0 软件处理，计数资料采用（%）表示，行x2 检验，P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者护理满意度比较结果表明，观察组患者的护理满意度97.8% 要明显高于对照组的78.9%，组间比较差异明显，具有统计学意义（0.05 ＜ P）。
表1 两组患者护理满意度比较
注：* 表示与对照组相比，当x2=0.404，P ＜ 0.05。
3 讨论近年来，随着风湿免疫疾病发病率呈显著增高趋势，为了减少并发症和提高患者护理满意度，精细化管理这一理论已被引入到风湿免疫疾病的管理当中，成为提高医院整体效益的有效方法[3]。
实行精细化管理可通过三个方面来具体实施，一是通过立精细化管理思想，让护理人员树立正确的规范护理操作，提高服务意识；二是通过制定制定完备的工作制度，用制度来对每位护理人员形成约束，进一步的深化精细化管理的服务内涵，创造出最佳的效益；三是通过重视精细化管理成效，以提高护理人员专业水准为基础，制定有效的激励机制，来让护理人员保持高度的积极性，促使其能更好的为每位患者提供优质的护理服务。本组研究中，对照组予以常规护理，观察组在基础上增强精细化管理，结果显示观察组患者的护理满意度要明显高于对照组，充分表明精细化管理效果显著，对提高患者护理满意度发挥着不可估量的促进作用。
综上所述，精细化管理能有有效的提高护理质量，提高患者护理满意度，具有高度的临床推广应用价值。
参考文献：[1] 孙海燕, 张立, 兰蕾蕾等. 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用观察[J]. 医药与保健,2014,(11):125-126.[2] 甘佳. 风湿免疫性疾病护理实施精细化管理的效果观察[J].医学信息,2015,(26):284-284,285.[3] 石春红, 张艳. 风湿免疫性疾病中实施精细化管理的效果观察[J]. 数理医药学杂志,2015,(2):294-294.
论文作者:殷鹤嘉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2015/11/25
标签：精细化论文; 患者论文; 风湿论文; 免疫论文; 性疾病论文; 满意度论文; 护理人员论文; 《中西医结合护理》2015年8月第2期供稿论文;