熊晏
湖南省益阳市康雅医院儿科 413000
【摘 要】目的：研究孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：研究对象：我院2014年10月-2015年10月住院接受治疗的83例小儿肺炎支原体肺炎患儿。随机分组方法：密封信封不透光法。83例患儿分为A组和A+M组。A组以阿奇霉素治疗；A+M组在A组基础上加用孟鲁司特钠治疗。研究评估：（1）总有效率；（2）患儿停止喘息、退热、停止咳嗽、X线症状改善时间的差异。（3）不良反应。结果：（1）A+M组对比A组总有效率更高，X2检验差异显著，P＜0.05；（2）A+M组对比A组停止喘息、退热、停止咳嗽、X线症状改善时间更短，t检验差异显著，P＜0.05。（3）两组不良反应轻微，仅有个别出现腹泻、恶心等症状，P>0.05。结论：孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效确切，可有效改善患儿临床症状，安全性高，值得推广。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿肺炎支原体肺炎；疗效
【abstract】objective：to study the meng LuSi sodium，the curative effect of treatment of pediatric mycoplasma pneumoniae pneumonia. Methods：the research object，from October 2014 to October 2014 in the hospital for treatment of 83 cases of infantile pneumonia mycoplasma pneumonia in children. Randomized methods：method of sealed envelope is not pervious to light. 83 cases were divided into group A and A + M group. Group A treated with azithromycin；A + M group on the basis of group A with meng LuSi sodium treatment. Research assessment：（1）the total effective rate；（2）the children to stop breathing，antifebrile，stop coughing，X-ray symptoms improved time difference.（3）the adverse reaction. Results：（1）A + M group contrast A group total effective rate is higher，the X2 test significant difference，P < 0.05；（2）A + M group contrast group A stop breathing，antifebrile，stop coughing，X-ray symptoms improved time shorter，significant difference was found in t test，P < 0.05）.（3）two groups of adverse reactions to mild，only individual symptoms such as diarrhea，nausea，P > 0.05）. Conclusion：meng LuSi of sodium in the treatment of infantile pneumonia mycoplasma pneumonia curative effect，can effectively improve the clinical symptoms，high safety，is worth promoting.
【key words】meng LuSi sodium；Pediatric mycoplasma pneumoniae pneumonia. The curative effect
肺炎支原体肺炎为小儿常见疾病，表现不一，可出现咳嗽、喘息等临床表现，且发病率逐年升高。临床用大环内酯类抗生素对肺炎支原体繁殖有明显抑制作用，但用药后部分患儿症状无法缓解，病情迁延不愈，成为慢性咳嗽，对其健康造成影响。本研究对孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：我院2014年10月-2015年10月住院接受治疗的83例小儿肺炎支原体肺炎患儿。随机分组方法：密封信封不透光法。83例患儿分为A组和A+M组。
42例A+M组患儿中：男性29例，女性13例；年龄区间2-13岁，年龄平均值（5.34±2.29）岁。病程区间4-10天，病程平均值（5.67±0.32）天。
41例A组患儿中：男性28例，女性13例；年龄区间2-13岁，年龄平均值（5.41±2.32）岁。病程区间4-11天，病程平均值（5.31±0.42）天。
两组患儿年龄、体重、病程和性别等基线资料如上，P＞0.05，组间对比有可行性。
1.2方法
A组以阿奇霉素治疗，第一周给予注射用阿奇霉素，10mg/（kg.d），以250ml生理盐水稀释后进行静脉滴注，1天1次，连续用药5天后停药2天。第二周给予阿奇霉素颗粒，10mg/（kg.d），温水冲服，1天1次，连续用药3天后停药4天。第三周治疗方法同第二周，共治疗3周。
A+M组在A组基础上加用孟鲁司特钠治疗。睡前给予孟鲁司特钠顿服，5mg/d，1天1次。治疗3周。
1.3观察指标和标准
研究评估：（1）总有效率；（2）不良反应发生率；（3）患儿停止喘息、退热、停止咳嗽、X线症状改善时间的差异。
显效：患儿症状完全消失，X线检查正常；有效：患儿症状改善，X线检查好转；无效：症状、X线检查结果均未改善，甚至加重。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和。
1.4统计学处理方法
表1两组患儿总有效率相比较[例数（%）]
2.3两组患儿不良反应发生率相比较
两组不良反应轻微，仅有个别出现腹泻、恶心等症状，P>0.05。
3讨论
肺炎支原体感染后，可破坏小儿气道上皮细胞，暴露咳嗽感受器，使其敏感性增加，还可导致炎症因子和介质释放，诱发气道慢性炎症和高反应性。传统简单止咳化痰治疗无法达到理想治疗效果，部分患儿可因病情迁延难愈转为继发性哮喘和慢性咳嗽。孟鲁司特钠为非激素类抗炎药物，为抗炎强效口服剂，对半胱氨酰白三烯受体有良好选择性和亲和性，可跟半胱氨酰白三烯受体结合而将白三烯介导的炎症反应阻断，减轻气管水肿症状，对气道慢性炎症进行抑制，减轻变态反应，改善气道高反应性，改善肺功能。
本研究中，A组以阿奇霉素治疗；A+M组在A组基础上加用孟鲁司特钠治疗。结果显示，A+M组对比A组总有效率更高，患儿停止喘息、退热、停止咳嗽、X线症状改善时间更短，两组不良反应轻微，仅有个别出现腹泻、恶心等症状，说明孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效确切，可有效改善患儿临床症状，安全性高，值得推广。
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论文作者:熊晏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/6/15
标签：肺炎论文; 支原体论文; 小儿论文; 患儿论文; 霉素论文; 疗效论文; 症状论文; 《中国蒙医药》2016年1月第1期论文;