黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：研究前牙牙体缺损行玻璃纤维桩复合树脂修复的临床效果。方法：选取2016年5月—2017年5月期间来我处就诊的前牙牙体缺损患者90例，采用随机数字表法进行分组，分别为研究组和参照组，每组各45例患者。研究组患者给予玻璃纤维桩复合树脂的修复方法；参照组患者采用金属桩修复。对比分析两组患者的修复效果。结果：研究组患者修复完整率显著优于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者出现松动情况显著少于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：玻璃纤维桩复合树脂修复前牙牙体缺损具有显著的临床效果，提高患者的生活质量水平，在临床上值得应用和推广。
关键词：前牙牙体缺损；玻璃纤维桩；复合树脂；临床修复
Study on the clinical effect of anterior teeth defect of glass fiber reinforced composite resin restoration
Sheng Haiying
（Heilongjiang province Harbin Daoli District stomatological prevention and Control Institute，Harbin，Heilongjiang，150010）
[Abstract] Objective：the clinical effect of tooth defect of glass fiber reinforced composite resin restoration research before. Methods：90 patients with anterior teeth defect from May 2016 to May 2017 period in our hospital were randomly grouped，respectively as the research group and the control group，45 patients in each group. The patients in the study group were given the repair method of glass fiber pile composite resin，and the patients in the reference group were repaired with metal pile. The effects of the two groups of patients were compared and analyzed. Results：the repair integrity rate of the patients in the study group was significantly better than that of the reference group，and the difference was significant between the groups，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The incidence of loosening of the patients in the study group was significantly less than those in the reference group，and the difference was significant between the groups，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：glass fiber reinforced composite resin restoration of anterior teeth defect has significant clinical effect，improve the level of quality of life of patients，worthy of application and promotion in clinic.
[Key words] anterior teeth defect；glass fiber pile；composite resin；clinical repair
牙体缺损是由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常，其临床症状主要表现为患者牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏；严重影响了患者的生活质量[1、2]。在本次研究中，对一年内来我处就诊的前牙牙体缺损患者进行调查分析，其具体调查结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月—2017年5月期间来我处就诊的前牙牙体缺损患者90例，采用随机数字表法进行分组，分别为研究组和参照组，每组各45例患者。两组患者均符合前牙牙体缺损的临床治疗标准；其中研究组45例患者中，男25例，女20例，年龄在18～50岁之间，平均年龄为（34.5±4.38）岁；参照组45例患者中，男26例，女19例，年龄在16～53岁之间，平均年龄为（35.2±4.21）岁；本次调查研究患者已签署知情同意书及获得了伦理委员会的批准；两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，组间数据对比无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究组患者给予玻璃纤维桩复合树脂的修复方法；具体方法如下：修复前先挑选根管预备针，选择标准应依据根管预备原则选取，通常按2/3根的长度决定桩长且填充材料在根尖部保留4毫米；依据患牙的大小选取纤维桩的直径，确定金刚砂车针在根面高度的位置，将放置在根管内的纤维桩切断并在桩上涂抹粘连剂，采用气枪将粘连剂吹干，给予20秒的光照处理；采用酸蚀剂将根管内的牙本质进行13秒的酸蚀处理，将其冲洗干净后给予二次吹干并在根管壁处涂抹粘连剂，给予20秒光照，通过输送器将双固化树脂水门汀置入根管内部，放置纤维桩并给予其一定压力，给予双固化树脂水门汀40秒的光照处理并完成粘固，对其进行分成光照处理以达到固化目的。
参照组患者采用金属桩修复；在患者患牙的部分牙胶取出后依据根管的深度和宽度将其进行适度扩展，而后制定模型并完成适合的桩核制作，依据患者的需求给予桩核适当的调整并对根管进行消毒，最后与根管内注采用粘连剂完成固化。
1.3观察指标
对两组患者的临床修复效果进行观察，对比分析两组患者的前牙修复后的效果及修复10个月后根管桩出现松动情况，当研究组患者的各项临床指标数据均优于参照组患者时，则代表该种修复方式具有优越性。
1.4统计学分析
本次研究数据应用统计学SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料对比用（）表示，行t检验；计数资料对比用率（%）表示，采用卡方检验，当p<0.05时，组间数据对比具有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组患者前牙修复后的效果
两组患者经修复后，研究组患者修复完整率显著优于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（x2=6.1538，P＜0.05）。具体详见表1所示。
3、讨论
前牙牙体缺损属于口腔中常见的疾病之一，其病症由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常[3]。在影响患者正常使用牙齿的情况下，也在一定程度上影响患者的牙齿外表美观。我国临床上对于残根残冠保存技术主要采用桩核技术，其技术多数采用金属铸造桩核，其可短暂保持患者正常使用，但出现松动情况极高，临床效果并不明显[4]。随着我国社会医疗水平的提高，口腔材料的不断升级，玻璃纤维桩复合树脂修复方式的出现，有效缓解患者的病症，其纤维桩具有很高硬度，模型弹量在较高强度的玻璃纤维桩中可达到相当接近牙本质的程度，提高了对牙体组织的保护[5]。在本次调查研究中，研究组患者修复完整率显著优于参照组患者，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（x2=6.1538，P＜0.05）；且研究组患者出现松动情况显著少于参照组患者，两组间数据差异具有统计学意义（x2=0.0441，P＜0.05）。
综上所述，玻璃纤维桩复合树脂修复前牙牙体缺损具有显著的临床效果，提高患者的生活质量水平，在临床上值得应用和推广。
参考文献：
[1]王艳萍.BisCem树脂水门汀对残根残冠修复患者的咀嚼功能及炎症状况的影响分析[J].当代医学，2017，23（35）：81-83.
[2]赵延嗣.前牙牙体缺损行玻璃纤维桩复合树脂修复的临床效果观察[J].中国民康医学，2017，29（19）：75-76.
[3]胡爱平，王鹏来.玻璃纤维桩+纳米复合树脂治疗儿童外伤恒前牙的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（12）：50-51.
[4]段艳玲，郭克熙.玻璃纤维桩复合树脂修复前牙牙体缺损的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（35）：4405-4407.
[5]高超.玻璃纤维桩联合复合树脂修复青少年上前牙冠折[J].中国医疗美容，2015，5（03）：86-87.
论文作者:盛海英,吴清华,吴国华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患者论文; 玻璃纤维论文; 树脂论文; 统计学论文; 牙牙论文; 差异论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;